患者主诉咳嗽,半夜咽痒,干咳少痰,吐颗粒状物。舌尖红,苔薄,脉沉。证属肺失清肃,气道不利。咳嗽反复,病程较长。舌红,苔白或薄白,脉沉或沉弦。咳痰色白质黏,伴外感、劳累及下肢凉。
咳嗽肺失清肃气道不利痰黏
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患者54岁,男性。主诉心前区间歇发作针刺样疼痛及压迫感4年余。中医诊断胸痹,证型痰瘀闭阻。舌黯红,苔黄浊腻,脉缓。病程较长,有陈旧性心肌梗死病史。
胸痹痰瘀闭阻心阳虚脾胃虚弱
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38岁,头时晕痛,失眠,精神不振,心烦怕吵,血压190/120毫米汞柱,恶心,易于出汗,月经量少。肝阳上亢,情志郁结,气血阻抑,血充于上,盈亏失调。弦上溢鱼际,尺弱。面色无华,舌红少苔。问诊见精神不振,心烦怕吵,病程较长。
高血压肝阳上亢气血阻滞阴虚内热
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患者咳喘病起于幼年,时愈时发,近来发作较剧,每清晨则发作。脉象右寸关略浮滑,两关脉仍浮滑,左关弦细,左尺沉数,右寸小数,右关浮滑。中医病名为喘病,证型属痰湿壅肺,病因病机为痰湿内蕴,肺气上逆。舌象未提及,声音未提及,气味未提及,病史为咳喘病多年,反复发作。
咳喘肺虚肾虚痰湿
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患者年龄75岁,男性。主诉头晕、失眠20年。头晕头痛,睡眠不宁,四肢麻木,咽喉不利,大便秘结。舌澹黯,舌体胖大,苔白。脉左紧右弦滑。辨证为痰瘀互结,风湿痹阻,脾胃虚弱,肝肾不足。
高血压肺气肿失眠便秘
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患者年龄77岁,男性。主诉为脑血栓形成后遗症,右侧半身不遂,神情呆滞,反应迟钝,不能对答言语,二便失禁,大便偏烂。舌质红,苔黄腻,脉弦。中医诊断为中风后遗症,证属肝肾阴虚、血脉痹阻,病机为肝肾阴虚、肝阳偏亢、风痰流窜经络,气阴不足、津液亏少、久病血瘀气滞。
中风后遗症肝肾阴虚血脉痹阻痿症
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男,61岁,胸骨后刀割样疼痛频发4天,胸痛引臂彻背,胸闷气促,得饮则作恶欲吐,大便3日未解。舌苔白腻,脉小滑。病因病机为阴乘阳位,清阳失旷,气滞血瘀,不通则痛。二诊时胸痛5日未发,胸闷瘥,面部灰滞,大便4日未通,苔薄腻微黄中剥,脉小滑。三诊时胸痛胸闷已罢,便艰,苔腻化,舌红,脉弦小,心电图提示急性前壁心肌梗塞恢复期,病后心阴耗伤。
急性前壁心肌梗塞气滞血瘀心阴耗伤痰瘀交阻
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患者年龄68岁,男性。主诉为伏湿秋发,痰伏失治,湿热化生,痰热胶结,扰心营致神识昏迷、语言难出、气促痰鸣、瘛疭。脉沉细而滑,舌燥。二诊见脉细数,舌苔燥黑。三诊神识转清,身热减,瘛疭定,脉有神,苔燥如故。中医病名未明确提及,证型属痰热内闭、气阴两虚,病因病机为伏湿夹痰,湿从热化,伤气灼津,痰热胶结,内闭心营。望诊见舌燥、舌苔燥黑,闻诊未提及,问诊见神识昏迷、语言难出、气促痰鸣、瘛疭,切诊见脉沉细而滑、脉细数。
痰热胶结阴液灼伤内闭外脱气营两虚
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患者男性,28岁。主要症状为胆系感染、败血症、中毒性休克、发热、恶心呕逆、无尿。病程未明确。中医病名包括癃闭、小便不利、湿热内伏、面肢虚浮、大便溏粘、呕逆、腹胀、头重欲睡、少神。证型包括温热病邪内伏阳明、湿从下利、热随湿去、阴损之后导致阳衰不济、清阳不升、浊阴不降。望诊见面目身黄、舌干质红、齿燥、舌苔薄黄转润、舌苔薄腻。闻诊未明确。问诊包括发热、恶心呕逆、无尿、小便自利、尿色溷浊、身重胸闷、心中烦扰、头重少神、不欲言语、时而欲睡、呕逆不食、大便溏粘、腹胀、口粘、疲倦少神。切诊脉象滑数有力、脉仍滑数、脉沉滑而细、脉沉缓两尺细弱。
败血症癃闭湿热内伏阴损阳衰
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患者年龄63岁,男性。主诉口眼㖞斜,半身不遂十余日。高血压病史。主要症状包括口眼㖞斜、言语謇涩、左侧半身不能伸缩、头部晕痛、胸闷、食欲减退、大便不规则、小便微黄。舌苔白厚而滑,脉弦滑。中医病名中风,证型风痰中于经络,病因病机为风痰阻络,痰阻脾虚。四诊信息包括舌苔白厚而滑,脉弦滑。
中风偏废风痰阻络肝阳上亢脾虚湿盛
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女,36岁,妊娠3个月。头痛,头部血管搏动不安,头晕,心慌心悸,手足发麻,失眠,左胁时痛,恶风寒,胃纳减,便溏。头痛,失眠,胁痛。肝气郁结,心脾两虚。面色如常,舌嫩苔薄白,脉弦。
妊娠头痛肝气郁结心血不足脾虚
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女2岁 发热咳嗽鼻煽呼吸胸憋手足发凉身现麻疹疹未透 体温38.2℃咽红科氏斑点阳性两肺满布水泡音心率120次/分 麻疹未透疹毒侵肺 面色正常舌象未提 声音未提 无汗呼吸困难两肺满布水泡音心率120次/分 脉象未提 体温38.2℃咽红科氏斑点阳性两肺满布水泡音心率120次/分 身热已退剧烈咳嗽胸憋喘无汗呼吸困难两肺满布水泡音心率120次/分 麻疹全身透出喘憋大减体温36.4℃两肺湿罗音减少有痰鸣音精神好转饮食正常 麻疹疹毒侵肺已渐清解 体温正常肺部罗音消失精神好转仍有轻度咳嗽
麻疹未透疹毒侵肺肺部湿罗音咳嗽
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患者男性,40岁。主症为胃脘阵发隐痛,伴烧心、反酸、咽干,眠差。舌体胖,舌红,苔厚腻,脉沉弦略数。中医病名为胃脘痛,证型为肝(胆)胃不和。舌象见舌体胖、舌红、苔厚腻,脉象沉弦略数。病机为肝胆胃不和,痰湿内阻,气机不畅。
胃脘痛肝胆不和湿热蕴胆痰湿内阻
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患者59岁,男性,病程2个月。主诉为咳嗽、胸际不畅、咳加重、微喘、痰浊多味臭、有时带血、胸胁震痛、寒热、眠食不佳。小便深黄,大便干燥,脉滑数。诊断为肺痈,病因病机为腠理不密,风寒外乘,停留于肺,蕴热成痈。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉滑数。
肺痈痰热气短身倦
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患者47岁,女性。主诉失眠多梦1年,加重半年。现症包括失眠噩梦、心烦急躁、心慌惊悸、胸闷气短、悲伤欲哭、记忆力减退、腹胀纳差、倦怠乏力。舌边尖红体胖大,舌质淡红,苔薄腻。脉弦滑。中医诊断脏躁,证属肝郁脾虚、痰火内盛。
脏躁肝郁脾虚痰火内盛失眠多梦
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患者50岁,男性,主诉支气管哮喘,咳嗽喘促,入夜加重,发作时大小便次数增多或失禁,伴有畏寒。舌苔腻,脉濡。复诊时咳痰稠黏,咽干,偶见心悸,舌苔腻,脉弦。三诊时哮喘平复,畏寒减轻,手足发痛,夜寐差,仍有心悸,小便少,苔白腻,脉细弦。中医病名哮喘,证型属下虚上实,病因病机为寒饮束肺,肾气耗损,气逆上冲。
支气管哮喘寒饮束肺肾气托损心肝失养
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患者37岁,男性。主诉胃脘部疼痛1年,加重半年。胃脘部疼痛持续性,无规律性,伴烧心、嗳气、眩晕、心悸、胸闷、乏力、大便干。舌质暗红,苔薄黄。脉弦细。中医诊断为胃脘痛。病机属胃络瘀阻,气滞血瘀。病因与饮食不节、情志不畅有关。
慢性萎缩性胃炎胃脘痛肝胃不和气滞血瘀
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患者30岁,男性。反复心窝部疼痛1年,又作1星期。主症为中脘作胀、心窝部隐痛、泛酸、嗳气。舌质红,苔黄略腻。脉细弦。辨证为酒湿内蕴,蕴而化热,饮食伤胃,胃失和降,气机不利。中医诊断为胃脘痛(酒湿伤胃)。
胃脘痛脾胃湿热饮食伤胃气机不利
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52岁男性,上腹部间歇性疼痛10余年,伴吞酸嗳气、纳差、口澹、口干苦、脘腹痞胀、大便溏薄。胃溃疡合并慢性肥厚性胃炎,脾虚运化失职,气血湿浊郁滞。面色萎黄,舌苔白腻,脉弦细。
胃溃疡慢性胃炎脾虚湿浊
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患者女性,46岁。主诉胃脘痞塞、胀满5年,加重2年。中医诊断胃脘痛。病程5年。面色萎黄,形体消瘦。舌象未提及。脉象未提及。胃体粘膜光滑,胃窦粘膜红白相间,局部有小片潮湿红斑,伴小血管透见。诊断慢性浅表萎缩性胃炎。
胃脘痛胃阴虚气滞血瘀
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