13岁女性,癫痫史5年余,发作时仆倒、意识丧失、四肢抽搐,醒后头晕倦怠。体质瘦弱,舌苔白腻,脉弦滑。中医诊断为小儿癫痫,证型为脾胃积湿,痰浊壅滞,郁而成痫。
小儿癫痫痰浊壅滞脾虚湿盛痰阻心窍
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鼻衄 气促 胸闷 舌苔滑 脉搏虚缓 肝肾不足 下虚寒而上假热 肾气不足 摄纳无权 舌苔滑 脉虚缓 脉沉虚
鼻衄肝肾不足肾气不足下虚寒
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患者52岁,女性,主诉喘咳吐白沫痰,日夜倚坐不能平卧,病程20天。中医病名属痨瘵,证型为肺病及脾,病因病机为土虚不能行水,纳运失常。体瘦肌削,面色萎黄,气息奄奄,脉细微若无,舌苔薄白。
肺气肿结核性胸膜炎喘咳吐白沫
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患者男性,32岁。发热,头痛,全身酸痛,食欲不振,呕吐,无尿,皮肤出血点。面赤,舌尖红,中灰,口渴,脉右部数大,左手较细。尿毒症,肺肾气虚,水毒内停,肺胃阴伤,湿毒外溢。舌红尖干少津,脉细数。
尿毒症肺肾阴虚水毒内盛湿热郁蒸
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患者心境沉闷,意愿不遂,病程二日。主症为语言妄乱,昏昏默默,渴欲饮冷,大便不通。脉小弦滑沉,舌苔薄白。小水短赤。诊断为痰火内扰,少阳、阳明、厥阴同病。病机为酒助火盛,痰火上扰神明。痰阻气郁,蒙闭清阳。体肥多湿,湿热蒸痰,阻塞肺胃。喉中气粗,呼吸如喘,寐中常欲坐起。
疟疾痰火内扰神明不安少阳病
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患者女性,35岁。右侧胁肋胀痛反复发作3年,伴后背牵掣痛。平素气急易怒,口苦,后背发凉,畏寒,双手肿胀。月经量少,经期短。舌嫩红,苔薄黄,脉沉细弦。中医诊断胁痛,证型为脾虚肝热。病因病机为肝气郁结,肝郁化火,肝气乘脾,脾失健运。
胁痛肝气郁结脾虚肝热
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12岁女性
高烧伴全身关节痠痛、肌肉痛、皮疹
病程两年,近六天加重
湿邪留恋少阳
湿滞、阴虚
面色黄、舌苔垢白厚中黄、舌红绛、脉濡数、脉弦滑数
舌苔垢厚腻、质红、脉象弦滑数
变应性亚败血症湿邪留恋少阳证阴虚
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患者右肩臂背痛,偏右头痛,病程未明确。中医病名属肩臂背痛,证型包括阳明脉络空虚、风阳窜络、痰湿热入络、肝肾不足、络隧失和、阳明络虚、风阳上僭、肝气偏旺、湿痰复盛、肾水空虚、肾阴不收、痰气凭凌、下虚上实。望诊见舌红苔白而渴,闻诊未提及,问诊见背痛、头痛、腰背作痛、肩臂痛、寒热、眩晕、气短、肠红、肛门热痛,切诊见脉象细弦、弦滑、沉弦。
肩臂背痛肝气郁结痰湿热盛肾阴不足
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患者主诉气逆、恐惧感、耳鸣,病程5个月。现症包括善太息、腰下冷、胃脘痛、胁胀、少腹隐痛、脚心进风。舌暗红,苔黄,脉沉细。证属肝郁脾虚,寒阻下焦,气机失畅。舌象暗红,苔黄,脉沉细。
气逆恐惧耳鸣胁胀
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括乳蛾腐烂、头疼背痛、身热、口干、舌腻、脉弦大、便秘、项背板滞、舌黄腻、脉细缓、咳、苦不寐、营卫不和、汗出恶风、感即发热、脉缓、乍醒口干。中医病名未明确,证型为外风未解、湿热内蒸、风湿着于太少阳、春阳升动、营卫不和。病因病机包括外风未解、湿热内蒸、风湿留于太阳少阳、风温毒邪入侵、春阳升动。望诊见舌腻、舌黄腻。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊见脉弦大、脉细缓、脉缓。
乳蛾腐烂头疼背痛身热不清口干
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患者53岁,女性,反复哮喘10年,发病于1958年。主症为哮喘,伴咳嗽吐黄白痰,鼻塞。舌质红,苔白腻微黄,脉弦数。中医诊断为哮喘,证属痰热壅肺,肺失清肃。病因为外感诱发,痰热内蕴,肺失清肃,气机上逆。
哮喘痰热壅肺肺失清肃
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患者主诉咽痛、音喑,病程迁延两年。中医病名为失音,证型属肺胃燥痰、津枯血燥。病因病机为受寒后失治,寒久化热,痰热上凌。望诊见咽中哽阻,舌象未明。闻诊见声音嘶哑。问诊提示病由受寒而起,咳喑伴吐血。切诊未提脉象。
咽干声嘶痰热上凌肺胃燥痰津枯血燥
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患者50岁,男性,双眼睑下垂,全身乏力,吞咽及呼吸困难,病程2年。主症包括心慌、胸闷、呼吸浅促、痰多难咳、神志淡漠、口唇紫绀、精神倦怠、四肢无力。舌淡红苔白腻,脉细数。中医诊断痿证,病机为脾肾虚损、大气下陷。肺可闻及大量痰鸣音。血常规示白细胞升高,尿常规提示炎症,免疫检查示IgM升高,C反应蛋白升高,血糖升高。西医诊断为重症肌无力危象、胸腺瘤术后、甲状腺部分切除术后。
痿证脾肾虚损大气下陷肾气亏虚
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患者间日疟,寒热交替,热多寒少,胸闷纳减,小便短涩,舌苔中腻,脉细弦。病程持续至三月二十九日,寒热频来,寒多热少,痰湿内阻,四肢不温,足筋抽掣,脉细弦而数。四月十四日寒热止而频来,身热不清,寒战鼓颔,热时熇熇,口渴胸闷,肢疲乏力,脉弦数而促。四月十五日身热得汗解,湿未化,脾胃困顿,纳谷无味,胸脘微闷,脉左弦右濡。中医病名属疟疾,证型为痰湿内阻,病机为湿热下结,阳气运行失度,营卫不和。
间日疟湿热下结痰湿内阻脾胃困顿
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患者心营与肾水交亏,肝气挟肝阳上逆,胸中气塞,口干,手震舌掉,心烦不寐,寐时神魂游荡,便溏纳少,脾胃衰弱,脉细小无神而有歇止。舌象未明,面色未提。心烦不寐,神魂不安,胸痞脘闷,浊痰上壅,气短促,重虚,湿痰为患。脉细小带弦,不静,心火动,相火随之,痰火阻气,气逆面赤心悸,肉惕筋惕,烦热不安,卫气独行于阳,阳跷脉满,阴分虚,寐非其时,寤非其时,心阳太旺,神气外驰,营血不足,肌肉不润,虚风内动,筋惕肉闰,支体动摇,大便难通。
心肾亏虚肝阳上逆心烦不寐痰火阻气
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患者50岁,男性。精神不适,头顶及额疼痛,咳嗽多痰,半身不遂,左侧手足不能举动,头痛,口渴,舌苔腻黄,大便干燥,小便黄赤。中医诊断风痰痹络、肝火内郁症。面色晦暗,舌苔腻黄,脉滑大。头痛,咳嗽,半身不遂,口渴,大便干燥,小便黄赤。脉滑大。
风痰痹络肝火内郁便秘燥尿黄
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30岁男性,善饥多食,脘腹胀,消化不良,大便不实,小便短赤,口苦,心烦少寐,脉弦数,舌白腐。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见舌白腐,闻诊未提及,问诊见善饥多食、脘腹胀、消化不良、大便不实、小便短赤、口苦、心烦少寐,切诊见脉弦数。
肝炎湿热瘀热口苦
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患者31岁,早孕2个月,主诉恶心呕吐较剧,头晕,胸闷,纳差,腰酸若折。舌脉脉细缓,苔薄白。辨证脾肾两虚,胎气不和。舌脉脉细滑,苔薄白。脉弦滑,舌质偏红。脉细滑,苔薄白。病机脾肾两虚,水气不化。
子满脾肾两虚胎气不和胎动不宁
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患者不寐,心血不足,心肾不交。面色无华,舌淡苔薄,脉细弱。心悸怔忡,失眠多梦,神疲乏力,头晕目眩。肾气不足,心火亢盛,阴阳失衡。胸胁隐痛,咳呛痰多,痰湿内蕴。气虚无以载血,虚阳上浮。腰痛,寒邪客于肾经。
不寐心血不足心肾不交痰湿内蕴
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1.5岁女性,高热喘憋5天,痰壅咽闭,无力咳嗽,体温37.8℃,神昏喘憋,下颌运动抬肩呼吸,身热肢冷,唇焦舌绛,舌苔老黄无津,脉沉数无力,心率220次/分,呼吸72次/分,证型为里热炽盛,痰热内阻,热入心包,面色蜡黄,舌质绛,苔老黄无津,脉沉数无力
肺炎里热炽盛痰热内阻热入心包
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