患者59岁,男性。主诉咳嗽3年,吐白痰,早晨为重;大便溏3年,日行2次;食纳欠佳,食后脐周痛;口苦喜热饮。脉象寸微,关弦滑,尺沉弱;舌象正苔微黄腻。中医诊断属中虚湿滞,脾肺同病。病机为脾失健运,痰湿内生。
慢性支气管炎脾肺同病中虚湿滞痰湿内生
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曾左 风湿相搏 阳明脉络失和 湿痰蕴阻胃中 清津不升 浊液不降 湿寒郁阻阳明 阳气不能敷布 胃病土难御木 风阳扰胃 频吐损伤胃阴 湿寒成燥 阳明络空 肝风乘袭 面色苍白 舌苔白腻 脉濡软 脉大而濡软
风湿相搏湿痰蕴阻湿寒郁阻胃阴损伤
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刘某,气虚多痰之质,因食黏腻窒滞之物,导致气机不畅,湿气不运,痰湿内生,营卫受阻,阴阳失和,出现寒热交替症状。痰湿内生,脾升肺降受阻,右胁作痛,痰鸣带咳。舌苔焦黑,痰浊熏蒸化燥化热,气机郁遏,津液不行。左寸微浮,关部溷滑,尺部沉细,右寸细滞,关弦尺弱,痰湿食停阻,传变化燥,里气虚弱。
痰湿食停气机郁遏脾肾不足营卫受阻
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66岁男性,主诉突发舌强语謇、左侧口角麻木、肢体无力,病程约五周。中医诊断为中风,证型为风痰交阻、腑热不通。望诊见口眼歪斜、口角流涎;闻诊未提及;问诊见汗出、背部发凉、精神困倦;切诊见脉沉缓。
中风风痰交阻腑热不通舌强语謇
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男,46岁,心慌胸闷1年余,主要症状包括心悸、胸闷痛、气短喘促、脘腹不适、下肢沉困、头晕、便溏,舌质暗澹,舌体胖大,边有齿痕,脉弦滑,中医诊断为心悸(痰湿阻滞)
冠心病痰湿阻滞心悸胸痛
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5个月,反复咳喘3月,加重1周,咳喘,喉间痰鸣,喘息,哭闹,纳乳后及夜间尤甚,汗多,大便溏,舌质淡,苔白,指纹淡红,喘证,脾肾不足,痰湿内蕴,面色正常,声音正常,无发热,无流涕,脉象未提,病程3月,病史有重症肺炎、支气管发育不良。
喘证脾肾不足痰湿内蕴
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患者34岁,已婚,月经周期紊乱,阴道流血持续,伴心悸、腰痛、下腹坠痛、睡眠饮食差。面色晦黄,舌澹红,苔白微黄,脉细略滑数。中医诊断崩漏,辨证脾胃不固,冲任受损。望诊面色晦黄,舌澹红,苔白微黄。闻诊未提及。问诊见月经紊乱、阴道流血、心悸、腰痛、下腹坠痛、睡眠饮食差。切诊脉细略滑数。
崩漏脾胃不固冲任受损肾虚
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患者背冷肢酸 发热不扬 右肋掣痛 舌腻 脉涩数 气痹邪郁 寒湿之邪遏阻 卫阳不振 脉转滑 痰闭气道 肺气郁闭 气血运行不畅
气痹邪郁寒湿之邪卫阳不振痰闭气道
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30岁,咳嗽,痰白厚黏,夜不安寐,潮热,目赤,弦细数,质光绛破裂,肺胃液耗,虚火上炎证,肺虚咳嗽,脾虚,肺胃痰涎,虚火作咳,痰厚黏腻,舌质红润,舌中裂痕已合,脉软缓
咳嗽虚火上炎肺胃液耗痰白黏腻
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70岁,右胁刺痛,口渴少饮,大便4日未下,舌苔白滑,神清,右脉长大,诊断为气分风温。
感冒风温右胁刺痛口渴
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患者颈项捩伤,胸椎部牵强酸楚,顾盼不利。舌苔薄白。右脉浮数。寒邪外袭,颈项捩伤。寒湿外袭,风寒之邪未净。面色正常,舌象薄白。声音无异常,无特殊气味。问诊提示颈项活动受限,咳嗽痰多不爽。脉象浮数,弦滑。
颈项捩伤寒湿外袭风邪未除气血未和
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患者59岁,男性,主诉猝然昏倒,左侧半身麻木不仁,步履艰难,口角歪斜,流涎不止,言语謇涩,带有痰声,病程月余。脉沉而细。舌象未提及,面色未提及,声音低微,气味未提及。问诊提示痰多,病史有中风史。切诊脉沉而细。中医诊断为中风,证型属痰瘀阻络,病机为痰浊内生,瘀阻经络。
中风后遗症痰阻经络气虚血瘀舌苔白腻
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患者男,16岁,湿温九朝,壮热见汗不解,体温39.6℃,咳嗽痰稠,胸闷不宽,便下褐秽,小溲短赤。舌绛,苔中腻厚,脉滑数。湿热郁蒸,热将传变。热退不多,胸闷咳嗽尚频,利下赤色,脉数,舌尖绛,中黄腻。热势尚高,汗出溱溱,白痦稀露,赤利见差,咳嗽如故,夜来神昏谵语,舌绛中黄腻,脉滑数。白痦续透,胸项为多,热势得减,脘宇未宽,咳嗽痰多,入夜间有谵语,舌绛苔黄,脉细数。热势顿减,白痦已回,神清,胸宇较宽,渴饮差减,痰伏尚多,肺失清肃,咳嗽未绝,脉小数,舌薄绛。脉静身凉,痰少,咳嗽已稀,胸宇亦宽,胃苏,渐思纳谷,舌绛。
湿溫病热重于湿里热充斥热蒸心营
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患者主诉双下肢红斑丘疹,病程较长。皮疹呈红斑、瘀点、瘀斑,颜色由浅变深,分布散在,逐渐融合。舌苔厚腻,脉细涩。中医辨证为正气不足,寒湿之邪滞经络,阻碍气血运行。中医病名为网状结缔组织病,证型属寒湿瘀阻。舌象厚腻,脉象细涩。
网状结缔组织病湿毒内蕴血滞未行舌苔腻
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男,52岁,右侧肢体半身不遂,神识恍惚,病程6天。中风病(中脏腑)。神识恍惚,右半身不遂,口眼㖞斜,喉中痰鸣,饮食难进,嗜睡,大便稀,小便失禁,舌质红,苔黄厚腻,脉弦滑有力,血压20/13kPa,右上、下肢肌力0级,右侧膝反射亢进。
中风病中脏腑脑出血肝阳上亢
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女,63岁,主诉为突然仆倒、不省人事、口眼㖞斜、右上下肢偏废不用。中医病名中风(中脏腑),证型为风、火、痰内闭。舌象舌尖红,苔黄白相兼而腻,脉弦劲而滑。病程未明确记载。
中风中脏腑风火痰闭痰浊上蒙湿遏不化
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女,46岁,心悸病史2年,遇劳加重。心前区闷痛,心悸气短,劳累明显,胸闷,精神欠佳,多食胃胀,大便稀薄。舌质胖嫩,舌边齿印,苔白稍厚,脉结代。证属心脾两伤,水湿痰饮内停,清阳失旷,气逆胸中,神无所归,气乱则心悸。
心悸心脾两伤湿瘀阻络气逆胸中
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患者舌岩坚肿破碎,饮咽不能。中医病名舌岩,证型心脾之火夹痰上升。面色晦暗,舌质红,苔黄腻。脉弦数。病程未明确。
舌岩心脾之火痰阻坚肿
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患者女性,60岁。主诉头晕脑鸣2年余。现症见晨起口苦、口干、自汗多、全身游走性疼痛、左足跟疼痛半年、大便频而量少、肛门下坠、小便色黄灼热。舌澹红质嫩,苔白腻剥脱,脉沉细滑。中医诊断眩晕,证型为气机失调,清阳不升,浊阴不降。舌质红嫩,苔花剥,脉沉细滑。
高血压病气机失调清阳不升浊阴不降
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患者男性,38岁。主要症状为寒热无汗、头痛身疼,病程未明确。中医病名为温邪上受,证型为肺气怫郁。病因病机为温邪侵犯肺卫。望诊见舌底白中黄尖赤,舌象变化提示热象。闻诊未提及。问诊提示症状包括寒热、头痛、身疼、大渴喜凉饮、喉舌苦燥。切诊脉象为右部浮数、洪数。
温邪外束肺气怫郁津液受伤热邪上扰
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