男性,58岁。左侧乳晕生硬核压痛一年余。乳癖。肝郁痰凝。舌质红,苔黄厚腻,脉弦滑。情绪波动而时有口苦,胸闷不舒。触诊左侧乳晕处有硬核,表面光滑,推之可动,按之疼痛。
男性乳房发育症肝郁痰凝肾虚
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患者咳血不止,面赤升火,额汗淋漓,气短息促,神情烦乱。脉浮芤而数,寸部溢出鱼际。舌苔黄垢浊腻。气火上升,肺络受损。病程3日。中医病名属血证。证型为气火上逆,肺络受损。病因病机为肺络受损,气火上升,血随气逆。面色赤,舌苔黄垢浊腻。声音无特别描述。问诊见咳血、气短、神情烦乱。脉浮芤而数,寸部溢出鱼际。
咯血气火上浮肺络受损阳明腑实
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患者情志不遂,头眩,耳鸣,目花闪发,心胸烦闷,悒悒不乐,颧颊微赤,夜寐不安。脉濡带弦。肝阳上亢,情志不遂致肝气郁结。面色略红,舌象未提。声音低微,无特殊气味。脉弦濡。
肝阳上亢肝气郁结心胸烦闷头眩耳鸣
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患者年龄4岁,主诉喘嗽发热3天,下午体温高达39℃以上。舌苔黄厚,脉数。辨证为肺经风邪失宣,兼有寒郁化热之象。病程短,属急性支气管炎。肺气不足,肝木偏旺,痰多,气喘,掌心灼热。
急性支气管炎肺经风邪寒郁化热卫分证
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患者42岁,男性,主诉颅脑外伤并术后神志昏迷、肢体强直10个半月。神志昏迷,瞳孔散大,无吞咽反射,左上肢屈曲、内收,右上肢强直性伸展,双下肢强直性伸展。中医诊断头部内伤,证型瘀痰闭窍证。CT示重度脑挫裂伤、脑水肿、左侧脑膨出、头颅骨术后改变。舌质红,苔黄,脉细。
颅脑外伤瘀痰闭窍植物人状态脑水肿
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患者37岁,男性,主诉左侧肩胛处疼痛,活动不利,口渴,病程5天。中医病名痹病,证型风寒外束,湿热痹阻,病因病机风寒外束,湿热痹阻。望诊舌质红,苔边白中黄滑厚,切诊脉浮滑数。二诊时舌质红,苔黄滑根厚,脉弦滑数。
湿热痹痛风寒外束舌苔黄滑脉弦滑数
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喻姓妇 身热 咳喘 喉间痰鸣 胸部板闭 舌苔中黑边黄 脉浮弦 热退 咳减 喘平 喉间痰声渐除 胸部已舒 舌上黑苔已退 脉稍呈浮数 急性肺炎 肺热壅盛 痰热阻肺 外感风热 内蕴痰热
急性肺炎风热犯肺痰热壅肺脉浮弦
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刘某,男,45岁,心悸、气短、胸中闷痛、烦躁眩晕1年。舌红,苔白微腻。气阴两虚,痰湿交阻,络脉不通。心电图示心动过速,右束传导阻滞。西医诊断为冠心病。
冠心病气阴两虚痰湿交阻络脉不通
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男,42岁,口干、口渴、尿多、头痛、头晕、失眠、多梦、消瘦,病程4年,伴咳嗽、肺结核病史3年。面色黄,体瘦,毛发干燥,舌质嫩红,多裂纹,苔澹黄厚,脉沉细。肺肾阴虚,胃经蕴热。
糖尿病肺肾阴虚胃经蕴热阴虚内热
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患者29岁,主诉结婚2年未孕,伴子宫腺肌瘤、卵巢子宫内膜异位症病史,月经量少夹块,痛经剧烈,经前乳房胀痛,神烦易怒,口干。脉细沉不起,苔薄腻,舌紫边有瘀点。诊断为肝气郁滞,痰瘀阻塞胞脉。
不孕症肝气郁滞痰瘀阻塞胞脉阻滞
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4岁男性,性情烦躁,睡眠不安,易惊悸,发热,厌油腻,恶心欲呕,尿色深黄。白睛轻微黄染,舌苔黄而略厚,脉细略数。中医诊断为急性黄疸型肝炎,证型为肝胆郁热,脾为湿困。
急性黄疸型肝炎肝胆郁热脾为湿困湿热蕴结
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患者咳呛咯血,病程较长,左胁隐隐不舒。右脉浮涩,左脉微弦。诊断为癸事不正。舌苔薄腻,左脉弦细,右脉浮涩。胸胁内络损伤,气血不和,肝失调达,肺金受侮,肝肾之气不充,奇经失调。阳络受损,肝木反侮肺金。
胸胁损伤咯血胁痛肝肾不足
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34岁女性,主诉咯血、咳脓痰、右肺全切除术后体弱,肾盂肾炎伴肾盂积水,全身轻度浮肿,小溲频而量少,易汗,腰酸,右肾区剧痛,便溏,月经停闭,舌黄厚。中医病名未明确,证型未明确,病因病机涉及肺脾肾虚,湿热内蕴。望诊见舌黄厚,问诊见咯血、咳脓痰、体弱、小溲频少、便溏、月经停闭,切诊见脉象未提及。
肺痨肾盂肾炎湿热内蕴肺脾肾虚
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患者69岁,男性,主诉颈胀、左上肢发麻疼痛。中医病名项痹,证型肾虚骨失充养,骨络瘀阻,经络失利。舌淡黯红,苔薄黄,脉弦细。病程未明确提及。
颈椎病肾虚经络瘀阻肢麻
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患者20岁,女性。左眼不能张开,眼球外斜,眼球转动受阻,头痛。左眼内直肌麻痹兼上睑下垂。阳气不荣于目,邪入经络,血行受阻,脉道不通。面色正常,舌象未提。声音正常,无特殊气味。病程1个月,因流行性脑膜炎后遗症所致。脉象虚弱。
流行性脑膜炎眼睑下垂眼球麻痹阴气盛
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患者年龄52岁,男性。主诉心悸气短伴咳嗽15年。病程长达15年。中医病名为慢性肺源性心脏病,证型为气阴两虚,痰湿壅盛。望诊见面色晦暗,舌体胖大有齿痕,舌质紫暗,苔腻微黄。闻诊见语声低微。问诊提示病史中提及3岁患麻疹合并气管炎,长期吸烟史,症状随劳累及寒冷加重。切诊见脉细滑,两尺弱。
慢性肺源性心脏病气阴两虚痰湿壅盛脾肾阳虚
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患者男性,53岁。主要症状为咳嗽、咯痰、胸闷,伴痰中带血。病程自1993年2月上旬开始。中医病名为肺癌,证型为痰湿壅滞,气道不利,有化热倾向。望诊见面色晦滞,舌苔薄白滑润,舌边尖红。闻诊未见特殊。问诊提示乏力,眠、食尚可,二便调。切诊脉沉细滑数。
肺癌痰湿壅滞气道不利化热倾向
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患者65岁,女性。主诉胃胀30年,加重10余天。胃胀持续,与饮食无关,时反酸打嗝,饮食无味,乏力明显,睡眠欠安,舌淡红,边有齿痕,苔黄,脉弦。中医病名胃痛,证型肝胃郁热。望诊舌淡红,边有齿痕,苔黄。闻诊无特殊。问诊胃胀、反酸、乏力、睡眠欠安。切诊脉弦。
胃溃疡肝胃郁热胃胀反酸
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患者39岁,男性。主诉为胸胁频痛、咳吐浓痰、头部作痛。中医病名为胸胁痛,证型为肝气内扰、肺络不舒。病因病机为肝气郁结,肺失清肃。望诊见面色晦暗,舌质红,舌苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊提示咳嗽、胸胁疼痛、头痛。切诊见脉象右脉不清,肝阳上亢。
肝气内扰肺络不舒胸胁痛咳吐浓痰
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两足痿软无力,脉象大少和,舌苔薄白。病因风痧时病之后,风邪内窜,流走筋络,肝木主筋,风性最速,内应肝木。病机为精血不足,风邪入里,春夏阳升之际易遗泄,气分亦形不足。
足胫痿软肝血不足风邪入里气分不足
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