橘络

患者情志不遂，头眩，耳鸣，目花闪发，心胸烦闷，悒悒不乐，颧颊微赤，夜寐不安。脉濡带弦。肝阳上亢，情志不遂致肝气郁结。面色略红，舌象未提。声音低微，无特殊气味。脉弦濡。

患者年龄4岁，主诉喘嗽发热3天，下午体温高达39℃以上。舌苔黄厚，脉数。辨证为肺经风邪失宣，兼有寒郁化热之象。病程短，属急性支气管炎。肺气不足，肝木偏旺，痰多，气喘，掌心灼热。

喻姓妇 身热 咳喘 喉间痰鸣 胸部板闭 舌苔中黑边黄 脉浮弦 热退 咳减 喘平 喉间痰声渐除 胸部已舒 舌上黑苔已退 脉稍呈浮数 急性肺炎 肺热壅盛 痰热阻肺 外感风热 内蕴痰热

患者37岁，男性，主诉左侧肩胛处疼痛，活动不利，口渴，病程5天。中医病名痹病，证型风寒外束，湿热痹阻，病因病机风寒外束，湿热痹阻。望诊舌质红，苔边白中黄滑厚，切诊脉浮滑数。二诊时舌质红，苔黄滑根厚，脉弦滑数。

患者胁痛偏左，转侧不利，胸闷纳少，泛恶。病程自冬至春，痛势渐增。中医病名属胁痛，证型为肝气郁结、瘀血阻络。病因病机为肝气入络，瘀血停滞，肝络痹阻。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见胁痛、胸闷、纳少、泛恶。切诊未提及。

患者29岁，男性。主诉肺痨发现已2年。病程2年，久咳不止，痰粘色绿，气腥，时发时止，近来痰中带血，胸脘饱闷，饥不欲食，口干苦，喜饮冷水。舌红苔薄白，脉浮弦而数。中医诊断肺痨，病因病机为肺损络伤，虚劳之病，燥热伤津，复染痨虫。

患者年龄58岁，女性。主诉支气管扩张咯血史十年，近日咳嗽痰多黏稠，痰内有血。病程十年。中医病名支气管扩张。证型肺阴亏虚，痰热恋肺，木火刑金，肺络受损。病因病机肺阴亏虚，痰热内蕴，木火刑金。舌象苔薄腻。脉象脉细弦。

患者29岁，主诉结婚2年未孕，伴子宫腺肌瘤、卵巢子宫内膜异位症病史，月经量少夹块，痛经剧烈，经前乳房胀痛，神烦易怒，口干。脉细沉不起，苔薄腻，舌紫边有瘀点。诊断为肝气郁滞，痰瘀阻塞胞脉。

患者右胁肋作痛，上及咽喉，下及足膝，病程已多日。脉弦。病因属肝肺络气失宣。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括右胁肋作痛及放射性疼痛，病史包括病程已多日，脉象弦。中医病名未明确，证型为肝肺络气失宣。

患者年龄68岁，男性。主诉反复咳嗽、咳痰10余年，活动后气促3年。既往有COPD病史，长期吸烟。刻下症见咳嗽、咳少量白黏痰，动则胸闷气促，神疲乏力，少气懒言，腰膝酸软，口干纳少，寐欠安。体征见唇稍绀，桶状胸，肺部呼吸音减低。舌淡红，苔少，脉细弱。中医诊断肺胀，证型肺肾气阴两虚证。

患者咳呛咯血，病程较长，左胁隐隐不舒。右脉浮涩，左脉微弦。诊断为癸事不正。舌苔薄腻，左脉弦细，右脉浮涩。胸胁内络损伤，气血不和，肝失调达，肺金受侮，肝肾之气不充，奇经失调。阳络受损，肝木反侮肺金。

4岁男性，性情烦躁，睡眠不安，易惊悸，发热，厌油腻，恶心欲呕，尿色深黄。白睛轻微黄染，舌苔黄而略厚，脉细略数。中医诊断为急性黄疸型肝炎，证型为肝胆郁热，脾为湿困。

患者35岁，男性。主诉肝炎3年，腹部胀满，双下肢肿胀。中医诊断气虚血淤，湿热内蕴。面色晦暗，双目发黄，舌质红，苔白腻微黄，脉弦而涩。倦怠乏力，食欲减退，口渴不欲饮，尿少色黄，大便溏，腹部胀满有腹水征，腹壁青筋暴露，肝肋下2cm质硬，下肢浮肿按之没指，颈部及胸部有蜘蛛痣，肝掌。

患者年龄52岁，男性。主诉心悸气短伴咳嗽15年。病程长达15年。中医病名为慢性肺源性心脏病，证型为气阴两虚，痰湿壅盛。望诊见面色晦暗，舌体胖大有齿痕，舌质紫暗，苔腻微黄。闻诊见语声低微。问诊提示病史中提及3岁患麻疹合并气管炎，长期吸烟史，症状随劳累及寒冷加重。切诊见脉细滑，两尺弱。

患者42岁女性，主诉高血压病史3年，伴胸痛、心慌、气短、呼吸困难，发作频繁，伴有头晕、乏力、烦躁、失眠、大便干。面色黯黄，形体肥胖，舌苔薄黄后部微厚，脉沉细弱。证属心肾不足，痰浊瘀血闭阻经络。

患者年龄1.5岁，女性。高烧不解，气喘咳嗽，口周青紫，舌尖溃破，右肺细小水泡音，胸片示肺野近心缘处纹理增多、模煳成片状阴影。疹后痰热壅肺，心之火上炎，痰热壅结，肺胃转输不利，邪热痰涎内积，蒙蔽清窍，亡血致虚，血虚则目不明，气血俱伤，肝木亢动，形成慢惊重证。面色青紫，舌质红，脉数。

患者21岁，女性。主诉虚劳十一月，咳嗽频作，晨暮尤甚，胸胁牵痛，日哺潮热骨蒸，侧眠于右，口燥咽干，胃纳减少。脉虚数，舌红苔薄。诊断为肺阴不足，虚火内炽。病情发展急躁，肝气化水，木火刑金，肺络受损，痰带血丝，继之吐血盈口，血多痰少，色鲜，额上有汗，心悸，胸中痞塞。病情变化中痰中偶见血丝。

患者，57岁，女性 主诉左侧手足麻木，有时掣痛，病程约3个月 中医病名：肢体麻木 证型：肝风夹痰，壅塞经络 病因病机：肝风内动，痰浊阻络 望诊：舌红边黯，苔黄滑厚 闻诊：无明确描述 问诊：头晕目眩，咯痰稠黏，胸中满闷，心烦易怒，小便色黄灼热 切诊：脉弦滑数

朱某，男，23岁。主诉头胀痛，心烦失眠，稍用脑则头痛加剧，病程1年。中医病名属头痛，证型为瘀血阻窍，病机为瘀血阻窍，脉络滞涩，不通则痛。舌苔白，脉弦。面色无明显异常，未提及其他望诊内容。声音、气味未提及。问诊内容包括头痛、失眠、头部外伤史。脉象弦。

男性，58岁。左侧乳晕生硬核压痛一年余。乳癖。肝郁痰凝。舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑。情绪波动而时有口苦，胸闷不舒。触诊左侧乳晕处有硬核，表面光滑，推之可动，按之疼痛。