款冬花

患者60岁，男性。主诉咳嗽气喘，胸闷不舒，咽干，痰粘稠难出。病程30年，慢性支气管炎及肺气肿史，近20年诊断为慢性肺源性心脏病。体格壮实，精神状态较佳。易感外邪，咳喘痰粘。脉象病时略数。病机为痰热郁闭，肺失清肃。

女，57岁，间发呕吐5个月，咳嗽半个月，晨起较重，头晕，咳嗽痰多而稀，喉中有水鸡声，不得平卧，腰酸困痛，夜尿多，大便每日一行，舌质暗紫，舌苔薄白，脉沉弦细，中医诊断肾衰病，病因病机属肺失宣肃，痰湿内蕴，肾气亏虚。

患者年龄26岁，女性。主诉喘息、气促3月，伴咳嗽，咳吐白痰。病程3月。中医病名喘证，证型痰湿阻肺。病因病机为外感风寒，肺气失宣，痰湿内生。望诊面色不华，舌质澹红，苔白滑。闻诊无特殊。问诊有喘息、气促、胸闷、口干渴、痰多色白质黏稠。切诊脉虚数。

女，30岁，咳嗽1周，痰黏色白，微恶风寒，舌薄白而腻，脉浮滑，外感风寒，痰湿咳嗽，风寒犯肺，肺气失宣，湿痰阻滞气机，苔薄白而腻，脉浮滑。

患者女性，33岁。主诉咳嗽吐血，时愈时发，下肢觉凉。咳嗽吐血，喉干，背部发凉。右寸极弱，左关略弦数。右寸脉较好，左关尚数。中医病名属咳血，证型为肝肾阴伤，病因病机为肝肾阴虚，虚火上炎。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象右寸极弱，左关弦数。

患者女性，32岁。间断发热、咳嗽1年，活动后气短6个月，加重10天。内伤咳嗽，属肺肾两虚、痰浊壅肺。面色晦暗，舌质淡，舌苔薄白。听诊双下肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心率90次/分，律齐。肺功能示通气功能中度减退，弥散功能降低。胸部CT示双肺多发磨玻璃影、索条影及小结节。

29岁男性，咳喘近半月，急性病容，被动体位，面色黑黄，呼吸急促，两肺可闻哮鸣及干鸣，左肺硬结性肺结核，中医诊断哮喘，证型风寒犯肺，肺失宣降，舌苔白滑，脉弦数，咳痰多，胸闷，不能平卧，气喘减轻仍咳嗽，痰多，苔黄厚，脉沉实。

患者咳逆，倚息，吐涎沫，病程较长。脉浮弦而大，舌苔腻，喘息时胸部有水鸣声。肺气不畅。中医病名属痰饮，证型为痰饮阻肺，病因病机为痰饮内停，肺气失宣。望诊见舌苔腻，闻诊见喘息有水鸡声，问诊提示咳逆、吐涎沫、气短，切诊见脉浮弦而大。

患者58岁，女性。反复咳嗽、咯痰20余年，此次发作2个月。咳嗽气急，痰多白韧，咳剧则左侧胸痛，形寒自汗，不思纳食，口干不欲饮，下肢浮肿。舌质边紫、苔黄燥，舌下瘀筋显露。脉细弦而数。中医诊断肺胀，辨证痰热互蕴，夹有瘀滞。X线示慢性支气管炎、肺气肿伴左下肺感染，心电图示低电压，电轴顺钟向转位，肺型P波。

患者63岁，男性。反复咳喘10余年，冬季加重，近2年咳嗽气促明显。咳喘，痰白黏稠，气短，背部怯寒，唇暗，口干不苦。舌质红暗，苔黄腻。脉弦滑数。中医病名属咳喘，证型为阳气虚弱，痰瘀化热。病因病机为阳气不足，痰瘀化热。

患者61岁，男性。主诉支气管扩张症病史30年，受凉后咳嗽咯黄脓痰，病情时好时坏，1周前加重。刻下症状包括咳嗽声重、咯黄粘痰、夜间睡眠受影响、口干、口唇微绀、纳差、眠差、小便黄、大便干。舌红苔黄，脉滑数。中医诊断为痰热壅肺证，病因病机为痰热壅肺，兼有瘀证，后见热盛阴伤。

患者年龄1岁，男性。主要症状为咳嗽连顿，经旬，日夜阵发多次，痰阻不活，胃纳不佳，舌苔白腻，有时发热。中医病名为顿咳，证型为痰浊内阻，气道不畅。病因病机为痰浊内阻，气道不畅。望诊见舌苔白腻，闻诊未提及，问诊见咳嗽、痰阻、胃纳不佳、发热，切诊未提及脉象。

71岁男性，干咳无痰反复9个月，加重2周。干咳无痰，气急，胸闷胸痛，夜间难以入睡，恶心干呕，纳食差，疲乏无力，动则气短，发热，大便溏稀。面色苍白，舌质暗红有瘀点，苔少，脉沉细弱。脾肺两虚，气血不足。面色苍白，舌质暗红有瘀点，苔少，脉沉细弱。

六十二岁，咳嗽、痰白粘、音哑不扬，病程未明。中医病名痰热肺痹音哑，证型痰热油腻壅塞肺窍。望诊舌红苔黄，闻诊未提，问诊有咳嗽、音哑，切诊脉滑。次诊脉滑，舌红苔黄腻，三诊脉缓，舌苔黄腻。病因嗜酒湿盛生痰，新感风温客肺。病机痰热湿热内蕴，肺气不宜。

8岁男性患者，主诉喘咳反复发作，病程长，痰多色白夹黄，质黏难出。舌质红，苔薄白腻，脉滑数。证属风寒外束，痰热内蕴。喉中痰鸣，胸闷憋气，头晕，扁桃体肥大。

患者年龄75岁，男性。主诉胸闷，呼气费力，痰少黏稠，时为泡沫痰，排痰难，腹胀便秘。中医病名咳嗽，证型痰热壅肺，瘀阻脉络。舌暗，苔少，脉细。

14岁男性，主诉支气管哮喘病史，发作频次逐渐增加。体型瘦小，面色苍白，气息喘促，纳食差，精神倦怠，二便调。舌质澹红，苔薄微黄腻，脉弦细。辨证为风寒束肺，肺失肃降。二诊时舌边稍红，苔薄微黄，脉弦细，辨证为气阴两虚。

65岁男性，反复咳嗽5年，加重8个月。咳嗽痰稀色白，量多，咳声低微，神疲乏力，少气懒言，动则汗出，纳呆乏味，面色萎黄，形体瘦弱。舌质淡边有齿印，苔白微腻，脉细弱。中医诊断脾肺不足，痰湿内蕴。病机属脾肺不足，痰湿内蕴。

患者40岁，女性，主诉痰鸣咳喘，四季发作，病程7~8年，夜不能平卧2~3个月。中医诊断为痰热阻肺，肺气上逆，移热于大肠，传导失职。望诊见舌根澹黄，舌欠润，苔根澹黄腻，舌质黯红。闻诊未提。问诊提示咳喘、鼻塞、大便不畅。切诊脉小弦，脉小弦滑。

13岁女性，咳嗽3天，伴声音嘶哑1天。咳嗽，咯少量白色痰，咽痒，声音嘶哑，流清涕，纳食欠佳。舌质淡，苔白腻，脉浮紧。咽红，双侧扁桃体Ⅱ度肿大。风寒束肺。风寒犯肺，肺气被束，肺失肃降，聚液成痰。