款冬花

患者65岁，男性，主诉咳嗽1月，唾白色稠痰，咽喉痒，汗出，微渴，大便干。舌苔薄白，脉沉。中医诊断为痰结肺逆，郁而化热。病因为外感风寒，肺气上逆，痰郁化热。

患者76岁，女性。主诉咳嗽两周，伴胸闷气急三天。慢性支气管炎史二十年，冬季发作，近十年活动后气急。咳嗽痰色浓绿，量中等，咳痰不畅，气急胸闷加重，夜间剧咳。胸廓呈桶状，两肺湿啰音与少许哮鸣音，呼吸音低，心率100次/分。舌象光红，脉象细数。中医诊断肺阴不足，痰热恋肺。

患者女性，病程十年，秋冬多发。主诉哮喘，鼻塞喷嚏，晨起咳嗽痰白难咯，喘呼不已，喉中痰鸣，气息艰难，胸中窒闷，不能平卧，头汗面黯。舌苔薄白，脉浮紧。中医病名哮喘，证型寒痰阻肺，病机寒痰阻肺，肺失肃降。望诊面色黯，舌苔薄白。闻诊无特殊。问诊有哮喘病史，受凉后症状加重。切诊脉浮紧。

女，41岁，咳喘1月，痰少而稠，吸气困难，咽喉发干，五心烦热，腰膝酸软。舌红，苔薄白，脉沉细弦。诊断为咳嗽，证属肺肾阴虚。

5岁男童，自幼有奶癣，1.5岁食用牛奶后咳喘，每年秋季发作2次，平素易感冒，夜间气急气喘，喉中鸡鸣声，晨起喉中有黏痰，嗳气多，流涕鼻痒鼻塞，自汗，胃纳欠佳，夜寐易惊，面色白，形体消瘦。舌质澹，苔白，脉细，鼻黏膜苍白，有清稀分泌物，两肺闻及少许哮鸣音。证属表卫不固，风邪袭肺。

6岁男童，咳喘6天，晨起喉中哮鸣，运动后憋喘加重，伴咳嗽、痰黄、鼻塞流清涕，舌尖红黄苔，脉细数。中医诊断哮证，辨证痰热蕴肺。舌质红，舌苔黄，脉细数。

患者男性，46岁。主诉喘憋伴有喉中哮鸣音发作12年余，加重7日。中医病名哮喘，证型风寒犯肺、痰饮内阻。病因病机风寒外感，痰饮内阻。望诊未提及。闻诊未提及。问诊气喘憋闷，喉中哮鸣音，呼吸困难，动则喘甚，夜间不能平卧，咯白痰质稀，量多，易咯出，头昏，心慌，睡眠欠佳，胃脘胀满，纳谷不馨，口干不欲饮，四肢乏力，后背发紧感，畏寒。切诊未提及。

患者73岁，男性，主诉慢性支气管炎病史20余年，近期出现间断性咳嗽、咳白色黏痰、胸闷、气短、喘息。诊断为慢性支气管炎肺气肿（急性加重期）。喘证，证属脾肾两虚、痰湿蕴肺。面色淡胖，舌苔腻微黄，脉弦滑数。症状包括喘咳不宁、咳痰色白量多、胸闷气短、动则喘甚、纳差便溏。二诊见舌苔白腻，脉滑略数。三诊见舌淡胖，苔薄白，脉细滑。

患者年龄1岁，男性。主诉发热伴咳嗽气喘6天，病程入院前3天因感冒起病。中医诊断肺炎喘嗽，证属风热闭肺，气郁痰阻，后转为肺脾不足。面色红，舌质红苔黄，脉浮数带滑。咳嗽气喘，喉中痰鸣，鼻塞流黄涕，发热，烦躁，口渴，大便稍稀，胃纳不振。双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿性啰音。血常规示白细胞升高，中性粒细胞比例高。胸片示双肺纹理增重，点片状阴影。

患者54岁，反复咳嗽咳痰年余，气有升无降，口澹不欲饮。六脉沉细。面色晦暗，舌淡苔白。脉沉细，气逆痰阻，肺肾两虚，肾不纳气，痰湿内蕴。

患者年龄56岁，女性。主诉咳嗽1周，咳声低微，痰多色白，恶寒汗出，腹胀满而不思饮食。病程1周。中医诊断肺脾气虚，痰湿内蕴。面色澹白，语声低微，精神不振，舌澹苔白，右寸浮而无力，关脉沉而细，脉沉。

患者49岁，男性。主诉泄泻8年多，反复不愈。大便稀薄，日泄三次，食生冷油腻则便次增加。面色萎黄，头晕目眩，神疲倦怠，食后脘闷不舒，晨起即泄，腰膝酸软。舌淡苔白，脉沉细。辨证为脾肾两虚之久泻。

患者40岁，女性。主诉咳喘反复发作4年，加重2周。咳喘，痰量多、色白、呈泡沫状，面部肿胀，周身困倦，纳呆纳差。舌澹红、苔白，脉沉弦。中医诊断喘证，证型为脾虚失运，痰饮渍肺。

六岁女童，阵咳伴喉中水鸡声，涕泪交流，大便不行，小便黄。舌白中带黄，脉两寸浮滑。诊断为虾蟆咳，属水火相吸、风痰相搏。

患者年龄39岁，男性。主诉咳嗽2周，干咳为主，偶咳黄黏痰，咽痒，夜间咳嗽影响睡眠。体征包括阵发性刺激性咳嗽，咽痒，口干，纳差。舌红苔薄黄而干。既往有支气管哮喘病史。中医诊断为咳嗽，证型为风邪客喉、肺热伤津。四诊信息包括舌红苔薄黄而干，脉象未提及。

患者21岁，女性。主诉哮喘病程8年，初因外感出现喉中作鸣、气短、咳嗽、喘促，动则加重，经常复发，症状较轻。婚后病情加重，1个月复发1~2次或5~6天1次，伴咳嗽、吐白痰，晚饭后加重，月经不调，白带多。舌质红、苔黄，脉沉弦、尺弱。二诊时哮喘症状消失，仍气短，咳嗽轻、吐白稠痰，脉沉细数。

患者男性，主诉咳喘，病程自前年起，入冬发作，夜分加剧，咳痰色白泡沫，鼻塞声重，有过敏性鼻炎病史。中医病名咳喘，证型风寒束肺，痰浊伏肺。望诊未提，闻诊未提，问诊见咳嗽、喘逆、鼻塞、眩晕、过敏性鼻炎，切诊脉滑小。

男，52岁，咳嗽持续1周，咯稀薄白痰，白天咳甚，夜得暖减轻，头痛背痛，形寒怕冷，鼻塞流涕，无咽痛口干，胃纳正常，大便每日1次。风寒犯肺，肺失宣发。面色苍白，舌淡苔薄白，脉浮紧。

患者54岁，男性，咳嗽反复4年，复作10日，伴吐白痰、气促、胸闷胸痛、呃逆、纳少、便干。舌质澹红，苔少，脉细弦。X线胸片示肺气肿、肺大泡。中医诊断为咳嗽，证属肺胃阴虚气逆，病因病机为阴虚气逆，肺失清肃。望诊见舌质澹红，苔少；闻诊未见明显异常；问诊提示咳嗽、气促、胸闷痛、呃逆、纳少、便干；切诊脉细弦。

患者主诉胸骨后疼痛及进食梗噎，病程较长。舌苔澹黄而腻，脉象细弦。辨证为胃逆不降，痰气互结，后转为痰热内结、阴虚痰热、肺失宣降、降逆化痰、化瘀散结。症状包括发音嘶哑、咽部不适、咳嗽、痰黏、吞咽梗噎、胸闷不畅。舌象黄腻，脉象细弦。