患者年龄8岁,男性。主诉鼻塞流涕、咳嗽5天,发热2天。病程5天。中医病名感冒,证型外感风热,热郁少阳。病因病机为外感风热,邪由太阳深入少阳。望诊舌质红苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊见畏寒发热、鼻塞涕黄浊、咽痛、咳嗽痰少黄黏、口苦咽干、头昏乏力。切诊脉浮数。
感冒外感风热热郁少阳
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患者22岁,女性。长期咳嗽、吐黄痰,冬季加重,伴胸闷、气短、低热。病程较长,自幼患麻疹合并肺炎,遗留支气管炎。体质较弱,舌苔薄白,脉象沉细。中医诊断为支气管扩张,证属肺阴不足,脾气虚弱,痰热壅滞,肺失宣肃。面色无华,舌质淡,脉沉细。咳痰黄稠,胸闷气喘,体质衰弱,月经量少,经期腰腹胀痛。
支气管扩张症肺阴不足脾气虚弱痰热壅滞
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女,55岁,咳嗽、哮喘10余年,加重半年,呼吸急促,喉中喘息痰鸣有声,不能平卧,咳嗽,痰多稠黏呈灰黑色,心慌,胸闷,气塞,夜间较重,纳差,舌质较红,苔薄白腻,脉细滑,痰浊壅肺,肺气不降,既往有高血压病史。
咳嗽哮喘痰浊壅肺肺气不降
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患者60岁,女性。主诉精神差,咳嗽,咳白色黏液痰,活动后气促,食欲差。舌淡红,苔薄白,脉弦细。中医病名为乳腺癌术后肺转移,证型为气阴两虚,痰毒内结。病程自1996年5月起,至2013年5月带瘤生存15年余。四诊信息包括舌象淡红、苔薄白,脉弦细或细弱。
气阴两虚痰毒内结肺病及脾
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患者年龄70岁,主诉咯痰、喘息反复发作30年,寒战高热2天。咳喘,咯黄绿痰,口唇紫绀,高热寒战,喘息不能平卧,纳差,腹胀。面色晦暗,舌质红绛而干,苔黄腻,脉滑数。中医诊断肺胀,辨证热毒内蕴,痰瘀气逆。病程长,属慢性咳喘病,痰瘀阻肺,余热未清。
肺胀痰瘀阻肺热毒内蕴肺脾肾亏虚
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患者右胸胁间断性疼痛,遇寒诱发,得热则减,伴咳嗽气急,痰清稀,呕吐痰涎。形寒肢冷,舌淡嫩,苔白润,脉弦紧。中医诊断为寒滞肝脉,上犯肺胃。
肋间神经痛慢性支气管炎寒滞肝脉肺胃受邪
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女,28岁,咳嗽3月余,呈痉挛性咳嗽,痰少或黏稠难咯,咽痒如有异物,体倦纳呆。舌质淡,苔薄白,脉细。证属肺气(阴)虚。
咳嗽肺气虚舌淡脉细
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患者7岁,主诉哮喘复发,咳嗽痰多,夜卧喘息痰鸣,小溲夜数。中医病名哮喘,证型肾少摄纳,肺失肃降。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见咳痰、喘息、夜尿频多,切诊脉濡弦。
哮喘肺失肃降肾少摄纳夜尿频多
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50余岁,久嗽咯脓血,日轻夜重,肺痿,细濡而滑脉,肺燥有热,热灼伤津液,肺气虚冷,气不化津,津液不布,咳吐浊唾涎沫,声音不清,脉数而虚
肺痿肺燥有热肺气虚冷伤津液
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5岁男童,发热3天,周身出现红色斑丘疹1天,伴瘙痒、手掌充血、轻微咳嗽、流涕、纳减。急性热病容,全身皮肤散在充血性皮疹,舌红苔黄腻,指纹浮紫达风关。肺胃郁热,气营两燔。眼结膜充血,口唇鲜红,口腔黏膜及咽部充血,颈部淋巴结肿大。体温38.7℃,呼吸30次/分,心率156次/分。
川崎病疫疹肺胃郁热气营两燔
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患者2岁半,主症为咳嗽一月,有汗,痰多,纳差,便调,咽微红,苔薄白,脉滑。中医病名为咳嗽,证型为气阴两虚。病因病机为久咳伤肺。望诊见咽微红,舌苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊提示咳嗽、有汗、纳差。切诊脉滑,后诊脉缓。
咳嗽气阴两虚痰多纳差
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男,44岁,主诉咳嗽1个月,咽痒,痰多色白,夜眠差。舌淡红,苔黄腻,脉弦细。咳嗽,痰湿阻肺,外感风寒,内有湿热。舌红,苔黄腻,脉弦。舌淡,苔黄腻,边有齿痕,脉细数。
左下肺炎肺阴虚痰热阴虚内热
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5岁男童,主诉长期咳嗽哮喘,遇寒即发,病程三年。面色晄白,形困肌瘦,寝食俱废,舌淡苔薄白,脉沉缓无力。中医诊断为久咳不愈,寒入肺俞,脾肾俱亏。主要症状为张口抬肩,喉中痰鸣,声若拽锯,入夜尤重。
哮喘脾肾亏虚肺虚痰饮
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73岁女性,咳嗽胸闷反复发作10年,加重1周。痰多色白质黏,晨间加重,痰出咳平,纳食减少,神疲乏力,腰酸膝软。舌质澹,苔白腻,脉濡。辨证为痰湿犯肺证。
咳嗽痰湿犯肺胸闷纳少
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患者53岁,男性。主诉右上肺腺癌1年余,咳嗽加重1月。呛咳时作,咳痰少不易咯出,喘息较甚,影响睡眠,自觉胸闷,纳差。舌有紫气、苔黄腻,脉细弦。证属阴虚痰热阻肺。
肺腺癌阴虚痰热肺气郁
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患者年龄72岁,男性。主诉二尖瓣狭窄,症状包括面白颧红,咳嗽气喘,痰出稀薄,呼吸困难,端坐不得卧。舌澹苔薄白,脉滑数。中医诊断为痰饮内蕴,心阳不振。复诊时主诉感受风寒,发热,身楚痛,咳喘,舌苔黄腻,脉浮数,诊断为表邪未解,痰浊内蕴。
二尖瓣狭窄痰饮内蕴心阳不振表邪未解
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