气促

张妇 临经腹痛 血色黑 带下 左半胸膺阻痛 气促 四肢逆冷 脾经蓄水 渐入血分 肺络为湿热所郁 滑弦脉

患者年龄56岁，男性。暑湿内伏，热汗不已，神志模糊，气促，肢体震颤。舌象黄而干，脉象数无伦。证情危急。热炽伤阴，病机属热邪亢盛，耗伤阴液。

6岁女性患者，主诉反复哮喘，病程自4岁起，每2~3个月发作1次。体征见神乏体瘦，面晄形虚，口唇澹红，舌苔少，舌质澹，脉沉细无力。听诊双肺哮鸣音。中医诊断为哮证，证型为虚哮。病因病机属肺脾肾虚，痰浊内蕴，气机阻滞。

患者65岁，女性，主诉颈部结块、喉中异物感、声音嘶哑、口干口苦、咳嗽痰黄、胸闷胁胀、大便秘结。舌红苔黄，脉细弦数。中医辨证为痰火凝滞，瘀毒内结。舌质黯红，苔厚腻，脉细弦稍滑数。病程为甲状腺癌复发伴左颈淋巴结及双肺转移。

患者年龄55岁，主诉为喘急、吐紫黑血、咳痰带血、胸中嘈杂、背嵴拘挛。脉弦，舌红。中医诊断为冲阳上逆犯肺，血随气升。病因病机为冲阳上逆犯肺，血随气升。望诊见舌红，闻诊未提，问诊见咳痰带血、胸中嘈杂，切诊脉弦。

患者年龄46岁，男性。主诉咳呛史二十余年，冬春易发，痰白稠黏，动则气促。伴随症状包括大便溏薄，日一二次，腹部不适，噫气。舌苔薄，舌边尖稍红，脉濡细。胸透提示肺气肿。中医诊断为慢性气管炎、肺气肿。辨证分析为脾肾俱亏，痰浊留恋上焦，肺胃肃降失司。四诊信息包括舌边尖稍红，脉濡细。

患者40岁，男性，主诉咳嗽多年，伴有脓痰、气促、咯血，病程较长。咳痰中夹血，继则整口咯血，身热，苔黄，脉细滑。咳嗽、咯血、气促。面色晦暗，舌苔黄，脉细滑。咳痰中夹血，咯血，气促，身热。脉细滑。

女性，31岁，风湿性关节炎病史。心悸怔仲，短气乏力，步行稍快则喘咳，时咳咯血丝痰，易惊善恐，失眠梦多，反复感冒。两面颊红而带黯，舌澹稍胖黯，苔薄白，脉细数涩时促，重按无力。病之本在于心气困乏，无力运血而瘀阻心脉、肺络。

患者咳逆倚息不得平卧，呼吸急促，吸短呼长，张口抬肩，语声低弱，咳嗽痰多色白质粘，汗出肢冷，脑转耳鸣，腰膝酸软。精神萎颓，面色暗紫，胸廓膨大，舌暗澹质胖嫩苔白薄，脉缓细而弱，寸略浮，尺部空乏。病程二十余年，久哮及肾，下元亏损，肺肾俱虚，肾不纳气。中医诊断肺肾俱虚喘证。

61岁男性，主诉咳嗽、痰血、气促，病程较长。呛咳，痰黄，短气，纳呆，口唇紫红，舌有瘀斑，苔白厚，脉滑数。右肺支气管肺癌，右肺门及右下肺见团块状致密阴影。中医诊断肺郁痰瘀型。面色萎黄，舌有瘀斑，苔白厚，脉滑数。

53岁，咳嗽痰喘，胀满气促，坐不能卧，肢体逆冷。肾中真阳欲脱，阴邪上泛，肾不纳气。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细无力。晐

73岁女性患者，心悸气促反复2年，加重1周，伴胸闷、头晕气短、肢体乏力、纳呆、右腿麻木。舌光红无苔，脉结，寸脉弦，尺脉沉。既往有高血压病、冠心病、房颤、心衰Ⅱ度。二诊见舌光红少津无苔，脉结弦沉。三诊见舌澹红少津有裂纹无苔，脉结而涩。中医辨证为心肺阴虚，津液亏乏，心神失养。

患者14岁，男性，主诉肾病综合征反复浮肿年余。面色苍白，全身浮肿，胸腹胀满，纳呆食少，气促，小便短少，大便不畅。舌质稍红，苔黄厚浊，脉沉弦。体检示头面及下肢凹陷性浮肿，腹部膨隆，腹水征明显。中医诊断为水肿（阳水，湿热蕴结型）。

少年，胸痛，嘈杂，反胃，饮食入咽则随吐而出，面色如尘，两颧少带赤色，脉细数，胁痛胀闷，卧则气塞欲绝，脉左关弦长，虚软，脾元大败，肺气孤危，脉蛛丝之细，两眸露白，气促声嘶，肺萎，无阴则呕，诸呕皆属于火，怒气伤肝，大虚得盛候，病因病机涉及肝肾，病程较长。

患者年龄2岁，主诉发热五天，红色丘疹，咳嗽气促，烦躁不安，不思饮食，高热（40°—40.5°C）。中医病名属热邪壅肺，证型为热邪壅肺，病因病机为热邪犯肺。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见发热、咳嗽、气促、烦躁、不思饮食，切诊未提及。

患者主诉咳喘交作，气促痰盛，夜不能卧，形冷胸闷。脉弦滑而数。中医病名为咳喘，证型属痰郁肺气不和，病因病机为脾湿久困，夹外邪袭之。望诊见面色黄滞，舌苔垢白。闻诊未提。问诊涉及咳喘、气促、痰盛、形冷、胸闷、大便秘。切诊脉弦滑而数。

患者63岁，男性，主诉反复胸闷气喘30余年，加剧1天。病程30余年，秋冬发病，春夏缓解。体格检查见桶状胸，口唇青紫，舌澹苔白，两脉浮大无根。辨证为久病肺虚及脾，正虚喘脱型。病位在肺、脾。中医诊断为哮喘。

周某，60岁，反复咳痰气促1年余，加重3天。气促，咳嗽，咳白稀痰量多。桶状胸，双肺呼吸音弱，可闻及少许干性罗音及散在哮鸣音。肺气肿，肺通气功能中重度混合性肺通气功能障碍。肺胀，证属肺脾气虚，风寒犯肺，肺气失宣，痰浊内阻。舌红、苔黄，脉滑。

患者52岁，女性。反复心悸、胸闷1年余，加剧1个月余，伴头晕、乏力、气促，动则尤甚，曾有晕厥。舌质澹，苔薄白，脉沉迟。血压100/70mmHg，心率50次/分。二诊舌质澹红，苔薄黄，脉迟，心率58次/分。三诊及复诊期间仍见胸闷、心悸，舌质偏红，苔薄黄，脉缓。心率波动于42–58次/分。中医病名心悸，证型心阳亏虚，寒凝心脉。病因病机为心阳受损，寒邪凝滞，心主心脉功能失职。

患者主要症状为夏间咳嗽，秋初加重，伴胸紧、气促。病因病机为劳伤中气，土不生金，金气衰馁。面色声音不足。舌象未提及，脉象未提及。中医病名为咳嗽，证型为中气不足，土不生金。