气喘

患者60岁，女性，恶心呕吐20天。主诉恶心呕吐，病程20天。中医病名药物性肾损害，证属肾虚浊瘀。面色晦滞欠华，苔黄厚腻，脉细。腰酸乏力下肢肤痒。苔黄厚腻，脉细。白腻苔，脉细。苔黄腻，带黑色，脉细弱。苔黄腻，脉细。舌质澹，苔黄，脉细弱。面色转红润，苔黄薄腻，脉细。舌质偏红，苔薄黄，有齿痕，脉细。病史有慢性肾功能不全，血肌酐维持在150μmol/L左右。

男，44岁，形寒肢冷，口唇发绀，心悸气促，短气乏力，动则气喘，面部及下肢浮肿，不能平卧，颈静脉充盈，心界扩大，心率132次/分，心律不齐，心音强弱不一，心尖区杂音，双肺底湿啰音，肝大伴触痛。胸痹心痛，心肾阳虚，寒水不化，水气凌心。面色晦暗，舌紫黯，脉沉细弱。

患者年龄65岁，男性。主诉反复心悸、胸闷5年，再发1周。中医病名心悸，证型脾肾阳虚，水饮凌心。主要症状包括心悸、动则气喘、乏力神疲、纳差、夜寐欠安、腹胀、尿少、下肢浮肿。望诊见精神欠佳，颈静脉稍充盈。闻诊未见明显异常。问诊提示病程较长，症状多样。切诊示BP120/80mmHg，HR87bpm，律齐。

患者42岁，男性。气喘咳嗽，痰多黏腻，咯出不爽，喉中痰鸣作痒，胸中满闷不适，恶心纳呆，口澹乏味。舌苔白腻，脉滑。中医病名属痰湿阻滞，证型为痰湿阻滞，肺气不宣。病因病机为痰湿内蕴，肺气不宣。望诊见舌苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊见气喘、咳嗽、痰多、胸闷、恶心、纳呆。切诊见脉滑。

男性，46岁，咳嗽伴进行性呼吸困难1年半。主症为咳嗽、气短，活动后加重，体重减轻。舌质紫黯，苔薄白，脉沉涩。中医诊断为肺痹，证型为肺肾两虚，瘀血阻络证。病机为久病体虚，损伤肺络，瘀血内生，肺气亏虚，肺失宣肃，肾不纳气。

患者男性，67岁。主诉结肠腺癌术后6年伴咳嗽、胸胁痛1月。颜面黧黑，形体消瘦，咳嗽阵作，咯吐白沫痰，右胸胁膨隆胀痛，胸闷气短，动则喘息，纳谷欠佳。舌质澹黯红，苔澹黄腻边有齿印，脉细弦滑数。辨证为肺脾肾亏损，痰饮瘀毒交结。二诊时舌质澹红，苔薄黄腻，脉细弦滑。

患者62岁，女性。形寒，咳喘，吐稀白痰，动则呼吸困难，气短，周身不适。舌质胖嫩，苔白，脉浮紧。证属寒邪犯肺，气逆痰壅。病史有痰嗽气喘及肺气肿7年，曾因肺源性心脏病住院。次诊见身微浮肿，心悸，气短不能平睡，尿少，口唇紫绀，脉来沉结。诊断显示心肾气虚水泛之象。

张某，男，74岁。主诉糖尿病4年，咳喘气短20多天。病史记载咳喘、纳差、心烦、恶心、气短、浮肿。舌苔黄灰厚，脉弦大紧数。诊断为暴咳，气阴两虚，湿痰蕴郁，升降失职证。舌象黄灰厚，脉象弦大紧数。病程较长，涉及糖尿病、间质性肺炎、肺气肿。气阴两虚，湿痰蕴郁，升降失职。三焦运化失常，肺气虚，肝气郁滞，水湿不化。

产后发热，身热起伏，喘咳，寒热，胸痞，呕恶，气促痰多，肺热，鼻扇，口渴，汗多，脘痛，腹坚，少腹痛，恶露停，神迷，呕恶，乳通复闭，咳嗽痰黄，气喘无停，鼻扇窍黑，溲赤如血，右胁引痛，腿部痛，瘀滞，便秘，自汗，脉弦急，右脉数，左脉软，瘀血入络，伏邪挟痰，余热留恋，气阴交亏

女，发热无汗，呼吸气急，咳嗽声重，鼻翼煽动，胸部发憋，吐白痰，病程未明。外感风寒，内夹痰滞，肺气闭阻，肃降失司。舌薄白，脉浮紧。二诊见苔白质微赤，脉浮微数。

患者53岁，女性。术后1月伴尿频、气促、咳嗽2周，纳差。面色萎悴，语声低微，咳声低下，舌澹苔白满，脉虚而弦。中医诊断为腰痛病兼喘病痰湿壅肺兼气阴两虚证。

患者56岁，女性。心前区剧痛，痛处固定不移，胸闷心悸，短气喘息，面色青紫，舌有紫黯瘀斑，六脉实牢。中医病名属真心痛，证型为血瘀气滞，心血瘀阻，病因病机为气血失调，瘀血阻滞心脉。望诊见面色青紫，舌有紫黯瘀斑。闻诊未提及。问诊见心前区剧痛，痛处固定，胸闷心悸，短气喘息。切诊见六脉实牢。

7岁男童，病程5年，每年发作2~3次，受凉后发病，持续3日，哮吼，活动后气喘，咳嗽痰多，夜卧不实，大便软，小便黄。面色红，口唇青，舌尖暗红。心音钝，肺部布满哮鸣音。诊断为哮喘。

患者11月，女性，麻疹已现未透，高热，气喘，口糜唇焦，神迷烦躁不安，体温40℃。舌光红无津，脉细数。外感温邪，肺气不宣，疹毒内陷。面色㿠，筋青无神，口鼻干燥，呛咳声嘶，体温正常后仍微咳，声音嘶哑，大便溏泻，正弱津枯，气阴两伤，余热不清，痧后肺燥阴虚，病后脾虚气弱。

16岁女性，月经期畏寒肢冷，四肢疲软，小腹连腰脊冷痛，经量稀少、色暗有血块，咳嗽气喘，痰多清晰，不欲饮水，舌质淡胖苔白腻，脉沉弦。中医诊断为寒凝血瘀。病因病机为经期食用冷饮致寒凝血瘀。望诊见舌质淡胖苔白腻，闻诊见咳嗽气喘，问诊见月经异常及畏寒症状，切诊见脉沉弦。

男，成年，头痛如斧劈，午后恶寒身痛，病程未提。头痛，寒客少阴，阻碍清阳不升，阴寒遏滞经脉。舌苔白滑，不渴饮，脉沉弱无力。

患者年龄43岁，女性。主诉白带如米泔状，量多如崩，两年不愈，伴中脘寒冷，肠鸣便溏，食少乏力，面色萎黄。患有肺气肿10年，冬令或食生冷则咳嗽、吐清稀痰、咳甚气喘。中医诊断为脾虚湿盛，阳弱饮停。舌质澹，苔薄白。脉沉弦细弱。

患者65岁，女性，主诉反复咳喘15年余，加重伴发热3天。肺部听诊双肺布满干湿性啰音，口唇发绀，双下肢中度浮肿，肝脏肿大。辨证为表寒肺热证。舌象未提及，脉象未提及。病位涉及肺、脾、肾、心，病机为痰瘀互结，阻滞肺络，外邪侵袭，累及于心。

女，18岁，咳嗽两个多月，痰中带血，气喘，心烦口渴，欲饮凉水，手心发热，大便偏干结，月经正常，食欲尚可。舌偏红少津苔少，脉虚数。肺阴不足，肃降失调。咳、痰中带血、气喘、心烦、口渴、手心热、便干、舌红少津、脉虚数。

患者33岁，男性。主要症状为咳喘、荨麻疹，病程十三年，夏季及冬季均发作，近来发作频繁。咳喘剧烈时不能平卧，咳吐泡沫样稀痰，全身皮肤瘙痒，以四肢为甚，色红鲜艳，晨起或见风尤甚。诊见咳喘、皮肤瘙痒、咳吐泡沫样稀痰、见风加重。舌象未提，脉象未提。中医诊断为喘证，证型未明确，病因病机涉及风邪、肺热、痦癗伏邪影响肺金清肃。