气喘

女，73岁，咳嗽，动则喘甚，干咳无痰，大便干结，3日1行，病程20年。中医病名：咳嗽，证型：肾不纳气，病因病机：肾不纳气。舌苔黄，脉细。舌澹苔白脉细。

男，58岁，盗汗15年。主症为盗汗，伴牙龈萎缩、疼痛、牙齿松动、指甲易断、乏力、动则气喘、自汗、纳呆、失眠、大便稀薄。舌质澹，苔薄白，中有裂纹，脉弦缓。辨证为脾肾不足，气阴两虚。舌红，苔薄白微黄，有齿痕。

男，69岁，感冒，温邪在肺卫，形寒已解，身热已退，纳食见开展，溲色尚黄，略咳嗽，舌苔净，脉虚细，疲劳尚感，头昏有，腰酸稍有，脉虚细，阴虚阳浮，血压偏高

患者年龄67岁，男性。主诉咳喘病史8年，因受凉诱发月余。主要症状为咳嗽、气喘、痰少黄黏，伴形寒发热、自汗、口苦而干、胸闷。舌苔薄黄腻，脉小弦。中医诊断为肺气肿少阳经证。病因病机为久病正虚，营卫不和，肺经痰热不清，少阳枢机不和。

男，41岁。气喘咳嗽，痰多白稠，不得平卧，病程30余年，近3年加重，痰粘咯之不出，痰鸣气喘，哮鸣声远闻，心累气短，动则尤甚。面色紫红，轻度浮肿。腹部丰满肥厚，上腹及两胁触之较硬，右胁尤甚。水饮上泛，肺失肃降。

患者72岁，女性。主诉心悸、气短1年，近期加重，伴胸闷、胃脘痞胀、小便频数、腰膝疼痛、下肢浮肿。舌质紫黯，舌苔薄白或黄厚，脉弦数或弦。中医诊断为胸痹、痹证。证型为湿热瘀痰、阻滞气机，痰热盛，痰热内蕴，湿热痰瘀蕴阻，气机不畅。病机涉及湿热、痰瘀、气机不畅。

5岁男童，发热咳嗽气喘1周，舌红苔白，脉浮数。辨证为风寒犯肺，肺气失宣，郁久化热。

74岁男性，胸闷气喘10年，双下肢水肿1年，加重1周。喘证，水肿。痰热阻肺，水湿内停。桶状胸，双肺干湿啰音，呼吸音弱，心音低钝，肝浊音界下降。舌质暗红，苔黄白腻，脉滑数。

患者50岁，男性，咳嗽2年余，晨起为甚，喉痒而干，说话多则咳，咳时连声频作，吐痰不畅，甚则呕哕痰涎。中医病名咳嗽，证型气滞痰瘀，肺失清肃。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见咳嗽、喉痒、吐痰不畅，切诊未提及。

刘某，男，58岁。咳嗽反复发作10余年，咳而喘5年，复发3个余月，加重10日，水肿1周。慢性支气管炎、肺气肿、肺心病。咳白黄稠痰，量多，气喘，全身水肿，尿少，舌质暗红微紫，苔白微黄厚腻，脉弦滑小数。半卧位，呼吸气喘，喉间有痰声，双下肢膝以下凹陷水肿。肺气失宣，痰湿壅肺，继发水肿。

76岁男性，主诉气短乏力、憋喘胸闷、出汗多、喉中有痰。慢性支气管炎30余年，吸烟史40余年。舌质红，苔黄，脉弦细。中医诊断肺积，证型肺脾气虚、痰瘀阻肺。体征右下肺呼吸音底，心率84次/分，律齐。

患者59岁，女性。主要症状为咳嗽、咯血、胸闷、烦躁、纳差。病程较长，多次入院。中医病名“肺积”，证型包括气阴俱虚挟瘀、肺脾两虚夹瘀、肺脾两虚痰气阻胸、肺气阴两虚痰湿内阻。望诊见面色晦暗、颜面浮肿、颧赤、舌质暗红、苔薄黄微腻。闻诊未明确描述。问诊包括咳嗽、咯血、胸痛、憋闷、浮肿、低热、纳差。切诊见脉缓细、脉弦细、脉弦细。

患者年龄57岁，男性。主诉咳嗽、气喘不能平卧2年，加重1周。中医病名肺胀，证型痰瘀壅肺，阳虚水泛。望诊面色面白虚浮，舌澹暗苔白滑。闻诊未提及。问诊咳嗽咯白痰，气喘不能平卧，胸部胀闷，头重如裹，全身酸痛，肢体浮肿。切诊脉濡缓而涩。

患儿出生第6天，因喂食冰镇西瓜水后出现咳嗽气喘，呼吸急迫，腹部胀满，全身青紫，指纹澹紫。诊断为过敏性支气管哮喘，辨证属饮冷伤肺，停痰留饮，肺气不宣。

患者年龄75岁，男性。反复咳喘10余年，加重伴呼吸困难。呼吸困难，活动更甚，短促难续，胸部满闷，心悸咳嗽，吐清稀白泡沫痰，耳鸣，夜尿频数，手脚凉，唇青面紫，自汗出。舌黯澹苔薄白，脉沉细。中医病名肺肾气虚证。病因病机为肺虚及肾，金不生水，肾气衰惫，肺不主气，肾不纳气，气虚不能布津，津凝为痰，血液瘀滞。

患者男性，50岁。主诉心慌、气短、咳嗽、咳血、胸闷、夜间加重、不能平卧、饮食减少。病程八年。中医病名未明确提及，证型为心肾不足，痰饮内阻。面色潮红，舌苔白而略厚，气息短促，脉细弱结代。

12岁男性，反复咳嗽、鼻塞2月，加重1周，夜间咳嗽明显，有痰，鼻塞，晨起喷嚏，皮肤发痒，风团，夜寐不安，纳差，大便干结，小便黄。舌红、苔白，脉细滑。中医诊断鼻渊，辨证为脾虚、风邪袭表、肺窍不利、肺气失宣。

患者年龄62岁，女性。主诉咳嗽半个月。主要症状包括咳嗽、咳黏稠白痰、上楼气喘、口渴、眠差、胸闷。舌质稍红黯，苔薄白少津，脉细。中医诊断为咳嗽，证型为肺阴亏耗。病因病机为肺阴亏虚，肃降无权，肺气上逆，阴虚肺燥，虚火扰心。望诊见舌质稍红黯，苔薄白少津。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、咳痰、气喘、口渴、眠差、胸闷。切诊见脉细。

患者女性，48岁。右乳房上方肿物，病程自1977年8月起，行乳腺癌根治术及放疗，后出现放射性肺炎，表现为剧咳、痰黄、气短、胸闷、低热、右胸痛、口干、多汗、纳差。舌燥苔黄微腻，脉细数。诊断为放疗后热毒炽盛、日久烧灼肺胃之阴。

患者46岁，主诉气喘3年余，秋冬加重，咳嗽干咳为主，偶有咽痛，无鼻塞流涕。舌红少苔、舌根黄腻，脉弱。辨证为外邪已清，痰热日久，耗伤肺津，肺失濡养。四诊见舌红苔少、舌根薄黄，脉弱。