患者43岁,男性。右胁下疼痛,胁胀闷,右胁为甚,肝脾肿大,质硬,脘腹满胀,纳食不佳,体倦神疲,面色黧黑,舌质暗澹,脉沉弦。中医诊断胁痛,证型为肝郁日久,气血瘀滞,积聚不散。病因病机为肝失疏泄,气滞血瘀,留结为积。
气血瘀滞慢性肝炎肝郁症积
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女,38岁,右胁下刺痛拒按,时轻时重,夜间或生气后加重,伴胸闷善叹息。病程5年余。中医病名胁痛,证型气滞血瘀。舌质黯,脉弦紧。病机为瘀血内停,络痹不通,气血不畅。
气滞血瘀慢性胆囊炎胁下刺痛胸闷叹息
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女,60岁,心悸、疲乏无力、食欲不振、脘胀胁痛、腹部膨隆、齿龈出血。面色晦暗,精神萎靡,体型骨瘦如柴,腹大如鼓,青筋露绽,纳呆乏味,胁痛便溏,溲赤,舌暗紫,苔根浊,脉经缓。证属脾虚气滞,湿浊内阻,肝失条达,血瘀络脉。
脾虚气滞血瘀络脉胁痛便溏肝失条达
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患者女性,24岁。主诉纳差、乏力、右胁痛、月经延期。慢性活动性肝炎病史。体征包括腹胀、右下腹隐痛、舌淡红、苔薄白、脉弦数。中医诊断为肝着、月经后期。辨证为肝郁气滞,气滞血瘀。舌象淡红,苔薄白,脉弦数。病情表现为隐痛、头晕、乏力,舌红,脉细数。
肝郁气滞气滞血瘀慢性肝炎月经后期
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23岁女性,闭经2年,伴有头晕眼花、心悸气短、食少乏力,月经量少色澹,子宫及附件B超及性激素检查未见异常。面色萎黄,颧部见褐斑,舌澹苔少,脉细弱。诊断为闭经,辨证为气血两虚夹瘀证。
气滞血瘀闭经气血两虚头晕眼花
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患者48岁,男性。腹胀大如鼓,按之不坚,皮色苍黄,神疲乏力,目睛微黄,口干苦,小便黄,夜寐不安,双下肢轻度水肿。舌暗红,苔黄,脉弦滑。中医诊断臌胀,证型气滞湿阻。病程自1982年起,2002年确诊肝硬化,2004年出现腹水。病因病机为气滞湿阻,湿热蕴结。
气滞湿阻肝脾血瘀腹胀胁痛肝硬化腹水
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宋某,女,44岁。两胁肋疼痛持续3个月,伴胸闷脘痞,两胁胀痛走窜,嗳气频作,善怒易躁,叹息则舒。舌苔薄白微腻,脉弦。诊断为胁肋痛,病因为肝气郁结,气滞血瘀,络脉痹阻,经气运行失畅。
气滞血瘀胁肋痛肝气郁结经气运行失畅
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患者三十余岁,女性。往来寒热,少腹及胁下疼痛如被杖,手不可近。病程未明确。中医病名热入血室。证型为热邪陷入血室,与血相结。病因病机为感寒中断月事。舌苔白而暗,脉象弦数。
血瘀胁痛热入血室寒热
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患者53岁,男性。主诉胃痛十余年,遇寒凉或恼怒诱发,连及左胁及背部,伴气上逆、呼吸困难、四肢厥逆、纳呆。面色萎黄,舌澹红、苔薄白,脉左小弦、右关无力。中医诊断为胃痛,证属肝郁气滞,肝失条达,克土致纳呆,气滞血瘀。望诊面色萎黄,舌澹红、苔薄白。闻诊嗳声不止。问诊有胃痛、纳呆、四肢厥逆、气上逆、呼吸困难。切诊脉左小弦、右关无力。
气滞血瘀肝郁气滞胃痛中气不足
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60岁男性,反复腹胀、右胁隐痛3年,复发加重2个月。鼓胀,湿热内蕴,肝郁脾虚,瘀热互结,气滞水停。面色晦暗,舌质黯,苔黄厚腻。声音低微,有肝掌、蜘蛛痣。腹胀、右胁隐痛、纳呆、厌油、小便黄、双下肢水肿。脉弦滑。
气滞水停鼓胀湿热内蕴肝郁脾虚
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38岁男性,胁痛隐隐,恼怒后加剧,纳减,腹胀,嗳气,小溲淡黄色,脉弦细而涩,舌质微紫,苔白腻,中医诊断为肝郁气滞,血瘀脉络。
肝郁气滞血瘀脉络慢性肝炎
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患者年龄78岁,男性。右上腹胀痛2个月,加重1个月,乏力,口干,腰酸痛,大便干结,胃纳少。肝肾阴虚,气滞血瘀。面色晦黯,形体偏瘦,舌质偏红略黯,苔少,脉细弦。
气滞血瘀原发性肝癌肝肾阴虚脾虚不运
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患者有消化不良、食欲不振病史,右上腹阵发性疼痛,压痛显著,右上腹有肿物,体温39℃,大便水泻,舌苔白厚,脉滑数。证属气滞血瘀,脾湿困阻,运化失司。右上腹肿硬且痛,大便水泻,脉滑数。巩膜不黄,血压150/80mmHg。右上腹直肌紧张,发热,有时觉冷。
气滞血瘀胆囊炎湿热困脾大便水泻
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患者46岁,男性。肝区隐痛伴大便溏薄1年,脘腹怕凉,手足心汗多如水洗样2年。胁痛,气滞血瘀,脾肾阳虚证。面色晦暗,舌质暗,脉弱。肝区时有隐痛,偶有刺痛,大便溏薄,每天4次,脘腹怕凉,手足心汗多。脉弱。
胁痛气滞血瘀脾肾阳虚便溏
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患者女性,50岁。左胁肋挤伤疼痛2周,咳呛牵掣,转侧不利。左6~8肋腋后线处压痛,局部略肿,左胸胁无明显挤压痛。舌苔薄,脉细。中医诊断为瘀阻气滞,络道失畅。病位在胁,属肝胆两经,气滞血瘀,气机失畅。
胁痛气滞血瘀瘀阻气滞肝胆气滞
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患者85岁,主诉冬末春初易感冒,表邪未净,时有咳呛,右季肋部掣痛拒按,转侧艰难。脉右弦滑而浮大,左细涩而欠畅。中医诊断为余邪劳倦,肝经络道失和,肺气失清肃,痰气凝留于膜络之间。望诊未提及,闻诊未提及,问诊含咳呛、右季肋部掣痛、转侧艰难,切诊见右脉弦滑而浮大,左脉细涩而欠畅。
气滞血瘀胁痛表邪未净肺气失清肃
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患者女性,36岁,主诉慢性乙肝8年,谷丙转氨酶反复升高,迁延不愈。症状包括肝区隐痛、胁腹胀满、晨起恶心、口苦、食少纳呆、乏力倦怠、大便溏薄、小便黄。舌质红,暗滞,苔白腻,脉弦滑。中医诊断为肝郁日久,肝气横逆,克脾犯胃,脾胃虚弱,瘀血内结。病机为肝郁气滞血瘀,脾虚不运。
慢性乙肝肝气横逆瘀血内结脾胃虚弱
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患者年龄40岁,女性。主诉焦虑、心烦易怒1年。病程1年。中医病名郁证。证型肝气郁结。病因情志所伤。病机肝失条达,肝气郁结。主症焦虑、心烦易怒、心情低落、时时欲哭。舌象未提及。脉象未提及。面色未提及。声音未提及。气味未提及。病史有家庭琐事过度操劳。睡眠欠佳,大便质稀。
气滞血瘀郁证肝气郁结情志所伤
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女性,34岁,失眠6年,病程反复,夜不能寐,头晕,烦躁,精神不振,体倦乏力,纳谷不香,右胁下胀痛,舌色紫,舌下静脉瘀血明显,脉弦数,肝气郁结,气滞血瘀,瘀久化火,扰乱心神。
气滞血瘀慢性肝炎失眠肝气郁结
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患者年龄55岁,男性。右胁痛,痛有定处5年余,神疲乏力,腹胀,大便溏,纳差,肝功能反复异常。面色晦暗,舌质暗澹,边有齿痕,舌苔薄白,脉沉涩。中医诊断胁痛,证型脾虚血瘀。病机为脾虚气弱、升降无能、运化无力,邪毒久蕴,正气暗耗。
脾虚血瘀气滞血瘀肝炎肝硬化肝郁脾虚
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