气滞型+气滞

男，50岁，情绪低落与过度兴奋交替出现7年余。神志清楚，对答流利，语多声大，情绪激动，双手微颤抖，晨起易早醒。抑郁期嗜睡、困乏、无意保持个人整洁，持续1个月。舌红，苔白腻，脉沉弦。MRI示双侧额叶及右侧颞顶叶软化灶并胶质增生，右侧颞下极结节影，双侧基底节区及放射冠区皮层下多发腔隙性梗死灶。西医诊断为双相抑郁症，中医诊断为郁证，证型为痰凝气滞型。

患者28岁，男性。主诉食欲减退、精神疲惫、肝区疼痛、四肢发麻、头晕、腰酸、肠鸣。舌苔薄白，中有裂纹，脉左小右弦滑。肝肿大至肋下4厘米，有压痛；脾肿大至肋下2厘米。中医诊断肝郁气滞型。

患者年龄36岁，男性。主诉阴茎及阴囊反复缩入，伴恐惧惊叫、气促心慌、精神紧张、失眠或饥饿时易发。舌红，舌边略黯，脉细数略弦。中医诊断为缩阳，证型为肝郁气滞。病因病机属情志不舒，肝气郁结，气机阻滞。

26岁女性 产后4个月 乳汁减少 气恼后加重 舌红苔薄 脉弦 肝郁气滞型乳汁缺少症 乳房胀满 乳头破裂 胸胁胀痛 精神抑郁 胃脘不适 食欲减退

患者47岁，右侧睾丸肿痛，行走不便，伴有发热恶寒。右侧睾丸肿如鹅蛋大，质硬，附睾肿大与睾丸合为一体，压痛明显，阴囊皮肤红热。血WBC升高，中性粒细胞比例增高。辨证为子痈，湿热蕴结下焦，兼有血瘀气滞。舌暗红，苔黄腻，脉弦数。

患者男性，45岁。主诉两乳头肿块缓慢增长，近半年增长较快。中医诊断肝郁气滞，痰热与瘀血互结于乳房。胁肋胀满，烦躁易怒，夜卧少寐，头昏胀痛，面色晦暗。舌质暗红，边有瘀点，苔薄黄中腻。脉弦滑。肿块质地稍硬，压之疼痛，痛点固定。

女，21岁，经行腹痛1年余。经行前3天小腹及腰骶部疼痛，得温痛减，月经来潮时怕冷，小腹持续性疼痛，随血块排出而痛减。经行腹痛（寒凝血瘀兼气滞型）。面色红润，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括恣食生冷、工作压力大、经常熬夜、心情烦躁、忧愁思虑。脉象未提及。

女，29岁，便秘，恶心嗳气，病程未提及。便秘（脾虚气滞型），脾虚气滞。舌胖大苔黄，脉弦。

50岁男性，心痛彻背，胸闷气短，心慌，汗出，背寒肢冷，面色不华，夜卧不安。舌质淡，苔薄白，脉沉细。胸阳不宣。病程5年余，冠心病史，陈旧性心肌梗塞，左心室劳损，主动脉增宽。病因病机为胸阳不振，气机郁滞。

女，28岁，右胁肋胀满不适1年余。胁痛，慢性肝炎，肝郁气滞型。面色青黄，舌质红，苔薄白，脉细数。右胁胀满疼痛，腹胀，少食、乏力，肝大肋下1横指，触之疼痛。

患者年龄24岁，女性。主诉双乳疼痛，经前加重，伴少腹痛及月经中有紫色小血块。平素性情急躁，夜寐多梦。中医诊断乳癖，证型肝郁气滞。病机为肝气郁结，气滞血瘀，乳络失宣。望诊未见明显异常，舌象未提及。闻诊未提及。问诊提示性情急躁，月经异常。切诊未提及脉象。

患者形体肥胖，喜食甘味，近期恣食肥甘，旧病复发。主要症状为胸闷、心慌、气短、乏力、心悸。舌质暗紫，苔厚腻，脉涩。中医病名为冠心病，证型属痰湿气滞。病因病机为饮食不节，痰湿内生，气机阻滞。

患者年龄30岁，孕近5个月小产，少腹剧痛，按之痛减，阴道大量流血，色污有块，兼杂黏液，心悸气紧，不能饮食。产后腹痛，辨证为风袭胞宫，血虚气滞。面色苍白，舌质淡，脉细弱。阴部出血，恶露不净，有腥臭气，子宫收缩迟缓，下焦湿热未清。

女，47岁，反复单侧手足浮肿10余年，每月行经期发作，左右不定，甚则颜面浮肿，3～4日后缓解。舌淡红，苔白腻，脉弦。诊断为行经浮肿，肝郁气滞型。

患者47岁，女性。主症为不寐10年余，时轻时重，情志不遂则加重，近1周不寐，易醒，醒后不易入睡，烦躁多梦，爱发脾气，右上肢发麻，善叹气，月经量少，色黯，有血块，错后7~15天。舌质黯，舌尖有瘀点，舌苔薄黄，脉沉涩。证属肝气郁滞，瘀血阻络。

患者男性，34岁。主诉慢性前列腺炎3年，双侧睾丸坠胀疼痛，牵及小腹，劳累、饮酒或天阴时加重，伴腰骶酸痛，屈伸不利，阴囊湿痒。体征见阴囊无红肿，睾丸、附睾不肿大，左侧附睾头部轻微触痛。诊断为肝郁气滞，湿热郁阻，络脉不通。

患者38岁女性，口干、咽燥10余年。咽红，咽后壁点状小出血点，舌质偏红，苔微黄燥，脉弦微数。诊断为心火亢盛戒烟综合征。吸烟史17年，每日20~25支。病因与长期吸烟导致慢性咽喉炎有关。病机为肺阴不足、心火亢盛、肝气横逆、肝木侮土。

女，32岁，右胁隐痛，胃脘饱胀，嗳气，纳谷不香，口干口苦，大便时溏时干。病程两年。中医病名：慢性胆囊炎。证型：肝胆气滞，少阳枢机不利，木郁乘土，郁而化热。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：右胁隐痛，胃脘饱胀，嗳气，纳谷不香，口干口苦，大便时溏时干。切诊：未提及。

患者20岁，女性。主诉咽喉部哽噎不适、胸胁部隐痛、心前区憋闷、心神不宁、精神恍惚、难以集中、纳差、腹胀。体质偏瘦，情绪不宁，语多错愕，喜叹息。舌澹红，苔薄腻，脉弦滑。查体未见明显异常，喉镜示咽部轻度红肿。中医诊断郁证（肝气郁结）。病因病机为情志不遂，肝气郁结，气滞痰郁，阻于胸膈，扰动心神。

患者年龄1岁，男性。主诉腹胀坚硬，按之即哭，大便便秘结。中医病名属腹胀，证型为半虚半实之证。病因病机为运化无权，积滞不行。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示腹胀、便秘。切诊未提及。