气滞痰凝

患者女性，36岁。颈部疼痛伴发热10天。颈部淋巴结肿大，发热体温最高38.6℃。舌红，苔薄黄，脉弦。西医诊断为坏死性淋巴结炎，中医辨证为风温犯肺。病因为外感风热，痰毒内蕴，气血运行不畅，聚而为痰，气滞痰凝，结块而肿。

患者年龄24岁，女性。主诉双乳疼痛，经前加重，伴少腹痛及月经中有紫色小血块。平素性情急躁，夜寐多梦。中医诊断乳癖，证型肝郁气滞。病机为肝气郁结，气滞血瘀，乳络失宣。望诊未见明显异常，舌象未提及。闻诊未提及。问诊提示性情急躁，月经异常。切诊未提及脉象。

刘某，女，52岁。心慌，头晕，失眠，颈前弥漫性肿大1年余。甲状腺亢进病史6年。血压160/95mmHg。瘿病。阴虚阳亢。情志内伤，气滞痰凝，气血瘀壅，阴虚阳亢，心神受扰。面色正常，舌红少苔。声音正常，无特殊气味。病史有长期精神紧张，工作压力大，忧思郁虑。脉弦细。

姚某，女，13岁，视物模煳3月，眼球突出、活动受限1月余，中度近视(-300°)，眼睑红肿，眼球外凸明显，上颌窦压痛，甲状腺轻度肿大，食欲亢进，睡眠差，易醒，舌质澹红，苔薄白，脉弦数，证属肝郁化火、气滞痰凝。

38岁女性，双眼球向外突2个多月，伴眼睑丰满、睑裂扩大、上睑退缩、瞬目减少、甲状腺肿大、心动过速、四肢震颤、食欲亢进、消瘦、多汗、神经过敏、性情急躁。脉弦，舌紫黯，苔白腻。中医辨证为情志抑郁，气滞痰凝。

患者女性，46岁。右侧颈前疼痛，颈部肿块，咽中如物梗阻，畏寒肢冷，口干喜热饮，小便清长，夜尿多。面色皖白浮肿，精神倦怠，颈前可触及樱桃大小结节，舌澹，苔薄白，脉细缓。中医诊断瘿痈，证型阳虚寒盛，气滞痰凝。病因病机为阳虚寒盛，气滞痰凝。

患者64岁，男性。主诉胃脘不舒10余年。胃脘痞闷，食则腹胀疼痛，纳谷减少，怠倦乏力，面色少华，大便干结。舌质淡红，苔微黄略腻，舌下脉略迂曲带紫，脉弦细带涩。中医诊断胃脘痛。证属脾胃虚弱，湿热中阻，气滞痰凝血瘀。

23岁女性，左腕部背侧有不红不痛肿物，病程1个月。舌质正常，苔薄白，脉沉细。中医辨证为痰核，病机属气滞痰凝。体征示左腕背侧有1.5cm×1.5cm圆形肿物，不红，无压痛，与表皮不粘连，推之不活动。

患者59岁，男性。主诉阵发性胸闷、胸痛6年。病程6年。中医病名胸痹，证型气阴两虚，热邪内蕴。面色正常，舌红少苔。声音正常，无特殊气味。胸闷、胸痛，劳累、激动易诱发，叹气方舒，失眠多梦，纳呆、乏力、口干，腰痛。脉象未提及。血压150/90mmHg，心率80次/分，心尖区3/6级SM。心电图V1-V3导联ST下移。

12岁男性，右侧乳房增大，乳晕下硬块，按之轻微疼痛，质硬不坚，腰酸膝软，舌红少苔，脉沉细而弦。证属肝肾亏虚，阴血不足，水不涵木，气滞痰凝所致之乳疬。

33岁男性，咽中如有物梗塞3个月，入睡困难，干呕、咳嗽。舌淡青，苔白厚腻，脉弦滑。中医诊断为郁证，证型为气滞痰凝，化火气逆。病因为精神紧张导致气机郁滞，痰湿内生。

女，49岁，主诉咽中异物感，病程两个月，伴头晕、胸闷、失眠、多梦、倦怠乏力，形体消瘦，沉默寡言，悲伤欲哭。中医病名属梅核气，证型为气滞痰凝。望诊见面色无华，舌淡苔薄白。闻诊语声低微。问诊述情志不遂，病程与情绪相关。切诊脉弦细。