气滞痰凝

16岁男性患者，主诉精神呆滞，不语，常一人面墙而立。表情澹漠，沉默寡言，舌苔白腻，脉弦滑。辨证为抑郁不舒，气滞痰凝，清窍被阻。中医病名癫证，证型属痰气交阻。

女性，63岁，疲倦乏力，吞咽梗阻感，颈部多枚肿大淋巴结，病程超过1年。中医诊断痰核，证型气滞痰凝。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括疲倦乏力、吞咽梗阻感，切诊未提及。

53岁女性，入睡困难，易醒，神疲乏力，易汗出，心慌胸闷，头部胀痛，纳少，大便偏干，舌暗红苔白腻，脉弦滑。诊断为不寐，证属肝郁血瘀，气滞痰凝。

16岁男性，神情呆滞不语，恒一人面墙而立。表情澹漠，沉默寡言，脉弦滑。证属抑郁不舒，气滞痰凝，清窍被阻。

女性，60岁，左侧乳腺癌术后，头晕目眩，烦躁失眠，形体消瘦，腰膝酸软，面白少华，口干或口苦。舌质红，少苔，脉弦细。肝肾阴虚，气阴两虚，肝阳上亢。病因病机为外感热毒，气血不和，津液受损，肾气亏虚，冲任失调。舌红苔薄黄，脉弦细。

王某，女，20岁。眼球突出两年余，甲亢两年，症见眼球胀突出，流泪，颈粗硬，右略大，心烦，时悸，口干，咽不利，鼻欠畅，晨起咯痰不畅，月经将至。舌淡红，苔薄黄，左脉弦数大。中医诊断瘿病，证属肝肺郁热，气滞痰凝。舌淡红，苔薄黄，脉弦数。

24岁女性，主诉甲状腺肿大，病程未明确。中医诊断瘿病。病因病机为气滞痰凝血瘀。望诊未提及。闻诊未提及。问诊未明确。切诊未提及。

43岁女性，主诉忧郁日久，消谷善饥，心烦易怒，情绪失控，颈部变粗。甲状腺功能亢进，舌红，脉弱数。辨证为肝郁化热，气滞痰凝。

患者35岁，女性，情志郁闷，胸怀不畅，月经先后无定期，白带量多且臭，身乏力困倦，阴道异物，纳差胁胀，胸闷溲黄，体疲面色少华，舌淡苔薄白，善太息，脉沉弦。诊断为肝郁脾虚，湿痰凝结，病因为郁怒伤肝，肝气郁结，下克脾土，运化失司，脾湿下注，气滞痰凝。

方某，男，44岁。颈部右侧肿块2天，右侧颈部可及3cm×4cm质韧结节，不痛，随吞咽上下移动。中医诊断肉瘿，辨证肝郁脾虚、气滞痰凝证。舌苔薄白，脉弦滑。右侧甲状腺瘤囊性变，右侧甲状腺“凉结节”。

女，82岁，右颌下肿块2个月，形如核桃，皮色发红，质硬，按之微痛，推之不动，伴口腔溃疡。瘰疬，气滞痰凝，结于颈部。舌黄腻且黑，脉弦细。

刘某某，男，26岁。左项侧多颗淋巴肿瘤，似石榴果或墨李果状，转头困难，吞咽受阻，溃破处渗赤黄色脓涕样物，恶臭异常。家族中有肺结核病史。双项侧疬肿起于肠滞伏湿所致发热咳嗽被误治，毒积而成，痰脂浊毒在颈项聚集。面色晦暗，舌苔厚腻，脉弦滑。

患者女性，35岁。主诉咽中似有异物梗阻，吞之不下，吐之不出，持续3周余。临床表现包括咽中梗阻、胸胁满闷、偶有呕吐。舌苔薄腻，脉弦缓。中医辨证为梅核气，病因病机为肝气郁结，气滞痰凝，气机郁结，肺胃宣降失司。

男性，18岁，主诉左侧乳房胀痛不适，伴气短乏力、纳差腹胀、心烦喜呕、寐差多梦，病程1月。舌澹胖、苔薄腻，脉弦滑。中医诊断乳疬，证属痰凝经脉，肝胃失和。查体左侧乳房可扪及结节样肿块，质地较硬、活动度可、有压痛。

患者68岁，男性。主诉胸前瘢痕伴疼痛10余年，局部糜烂渗出10天。体征见胸前部皮肤肿物，颜色紫黯红色，高起皮面，边缘不规则，形如蟹足。舌质黯紫，苔薄白，脉弦细。中医诊断蟹足肿，辨证气滞血瘀。病机为气滞痰凝，血瘀阻塞经络。

女性，24岁。颈部两侧淋巴结肿2年，左侧为甚，近二月明显，按之活动，质硬。咽喉不利，面足浮肿，月经三月未行，心情忧郁，少言语。苔白腻，脉沉。症属瘰疬，由情志郁抑、气滞痰凝所致。

患者双侧乳房胀痛6年，加重1周，情绪急躁，月经来前胀痛加重，乳房有肿块，质地较硬，边缘清楚，压之疼痛，活动度较好，伴有头晕、夜寐多梦、口干、食欲不振、脘腹胀满，舌质稍澹，边尖红，舌体稍胖大，苔稍白腻，脉细弦。中医诊断为乳癖，证型为肝郁化热，气血瘀滞。四诊信息包括望诊舌象异常，闻诊未提及，问诊有情绪、症状及病史描述，切诊脉细弦。

患者80岁，女性。主诉左臀底部肿块四月余，坐卧痛甚，伴口干、口苦、喉中多痰。左臀部坐骨结节处囊性肿块，肿尖软、根脚硬、压痛明显，皮色不变。舌红，苔薄黄腻，脉滑数。辨证为气滞痰凝血瘀。二诊肿块减小，仍口苦，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。三诊肿块基本消散，足挛急，口干、口苦、喉中多痰，舌红，苔薄少，脉细数。辨证为阴血不足，筋脉失养，兼痰热。

女，70岁，周身皮肤及面部硬结8年，伴胸闷、气短4年。皮肤硬结，面部发紧，皮肤干燥晦暗，胸闷、气短，咳嗽，咯白色黏痰，口咽干，四肢厥冷，纳差不欲食，舌淡红，苔薄白，脉滑。中医诊断为皮痹，属气滞痰凝、瘀血阻络。

患者年龄26岁，男性。主诉咳嗽不止已4月余。中医病名咳嗽，证型未明确提及，病因病机为气滞痰凝。望诊见舌略红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见咳嗽不止，痰粘，咯之不尽，咽干痒，疑似有物梗阻。切诊脉弦滑。