42岁女性,腹部增大4年半,右下腹鹅蛋大肿块,气急腹痛,不能平卧,胃纳不佳,形体消瘦,白带增多。面色苍黄带青,舌薄白糙,舌质澹红少津,脉微浮弦短数。寒凝气滞型症瘕,寒气客于肠外,日久积成症块。腹胀满拒按,脘部隐痛,饮食难进,食后泛恶,气促明显。
寒凝气滞卵巢囊肿气血虚弱气急腹痛
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患者40岁,女性。月事失调,身微寒热,月余不解,少腹板硬疼痛,气逆上冲,不思进谷,舌白不渴,小溲黄短,脉微弦。中医病名未明确提及,证型为夹经伤寒,病因中焦寒邪未化,下焦瘀血停蓄,病机为七情内伤,肝气抑郁,气滞血瘀,少阳不和,木犯胃土。望诊见舌白,闻诊未提,问诊见月事失调、寒热、少腹痛、气逆、不思食,切诊脉微弦。
气滞血瘀经伤寒肝气郁结少阳不和
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64岁男性,复视、头痛5月,右上眼睑下垂,睑裂变窄,右眼球运动受限,复视,瞳孔正常,对光反射存在。辨证为肝郁气滞,少阳阳明经气不通。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象未提及。
肝郁气滞复视头痛少阳阳明经气不通
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患者40岁,男性,主诉右肩臂痛,手麻木,病程半年。中医病名:项椎骨质增生病。证型:肝阴不足,筋脉失养。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:右肩臂痛,手麻木,握力差。切诊:未提及。病机:肝肾亏损,脉络失和。
项椎骨质增生肝肾亏损筋脉失养
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患者53岁,男性。主诉阵发性胸闷,心悸,易激动。病程5年。冠心病,高血压病。胸痹。证型阴虚肝郁,气滞血瘀。舌红,少苔。脉弦。心电图示下壁、侧壁心肌缺血型改变。
气滞血瘀冠心病高血压病阴虚肝郁
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患者年龄12岁,男性。主要症状为扁桃体处肿块,病理确诊为恶性淋巴瘤,病程进展较快,肿块由枣核大发展至核桃大,影响饮水。中医病名未明确记载,证型未提及,病因病机未描述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊未提及,切诊未提及。
恶性淋巴瘤痰凝气阻瘀阻
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女性,28岁,痛经史,不孕,乳腺增生,子宫后倾。经期小腹、乳房胀痛,经水少有血块,舌质暗,苔白,脉弦。肝鬱气滞血瘀冲任。舌质较暗,苔白,脉弦。脉弦细略有缓和,脉滑。
气滞痛经血瘀冲任失调
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患者16岁,女性。主诉月经延期不止4年,近半年经期紊乱,淋漓不止,血量时多时少,色鲜或紫,夹黑血块,伴少腹胀痛、腰酸乏力、气短心慌、寐少梦多、纳谷不馨、颜面浮肿、午后低热、咽干。舌质偏红,苔薄腻,脉细数,左关弦。证属肾虚肝热,气滞血瘀。病机为肾虚肝热,瘀血阻滞,血海失藏。
气滞血瘀月经不调肾虚肝热血海失藏
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36岁,月经后期,畏寒倦怠,腰膝酸软,下腹冷,经期加重,量少色暗,大便溏,夜尿频,舌质澹红,苔薄白,脉沉细,肾阳虚馁,血虚气滞,月经后期,肾阳虚馁,血虚气滞,畏寒,腰膝酸软,下腹冷,经量少色暗,脉沉细,舌澹红苔薄白
血虚气滞月经后期肾阳虚馁畏寒倦怠
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患者28岁,女性。主诉经行腹痛10年,加重4年,经量少,色黑不畅,伴腰痛、头痛、恶心、便溏。舌质澹红,边有瘀斑,脉细滑。中医病名属痛经,证型为气滞血瘀,寒凝胞脉。病因病机为寒湿侵袭,脾肾受损,气机不畅。望诊见舌有瘀斑,切诊脉细滑。问诊见经期腹痛、腰痛、便溏、白带多、神疲乏力。
气滞血瘀痛经寒凝胞脉脾肾两虚
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56岁女性,主诉间断反复哮喘发作5年,1月前加重,夜间哮喘加重。症见气喘痰鸣、咳嗽、夜不能平卧、嗳气、咳痰欲呕吐、腹胀、胃纳呆钝、大便秘结。舌苔厚腻,脉弦滑。二诊见夜间哮喘未发,咳白痰,嗳气欲吐,腹稍胀,胃纳好转,大便通畅。舌苔白腻,脉弦滑。三诊症见咯痰、咳嗽减轻,胃腹无胀,纳可便调。舌苔白稍腻,脉弦滑。胃食道反流确诊。
气滞哮喘胃食道反流痰饮
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男,34岁,反复胃脘部胀满1年余,加重1个月。饮食不规律,嗜食辛辣。饮食乏味,食后腹胀尤甚,伴隐痛,空腹尤显,进食痛减,嗳气频,泛酸,胃脘部烧灼感,喜冷饮,大便干。面色少华,舌淡苔薄,脉滑。胃痞,证属脾胃虚弱,气滞中焦,兼有瘀热。胃镜示Barrett食管?糜烂萎缩性胃炎,病理示炎症++,活动性+,萎缩++,肠化++,HP(-)。二诊舌淡苔薄,脉滑。后续复查胃镜示反流性食管炎,慢性萎缩性胃炎,病理示炎症+,萎缩+,肠化+,HP(-)。
气滞中焦胃痞脾胃虚弱瘀热
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患者年龄55岁,女性。主要症状包括右眼病毒性角膜炎、视物模糊、眼胀头昏、神情忧郁、烦躁、失眠心烦、胸胁闷胀、纳食不佳。中医诊断为聚星障,证型为肝郁脾虚、气血失和。望诊见抱轮黯红、自睛赤脉纵横、黑睛翳面尚洁。闻诊未提及。问诊涉及眼症及情绪症状。切诊未提及。病程未明确记载。
肝郁气滞病毒性角膜炎肝郁脾虚气血失和
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患者甲,56岁,男。主诉胃脘部疼痛5d。夜间睡卧当风而起,恶寒,脘腹胀满不适,纳差食少,大便溏,小白清长。舌质淡暗,苔薄白,脉弦迟。中医证属外感风寒,气机郁滞。舌质淡红,苔薄,脉细弦。外感风寒,卫阳被郁,肺气郁闭,三焦气机失畅,脾胃气机逆乱。
气滞胃痛风寒脾虚
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女性,30岁,月经后期,量少不畅,颜色紫黑,夹血块,少腹胀痛拒按,下肢窜痛,舌淡红,苔薄黄,脉弦紧,证属气滞血瘀,阻于经脉
气滞血瘀月经后期冲任不畅血块排出
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15岁男性,左前臂肿痛,左尺桡骨中上段骨折,尺骨远端向尺背侧移位1/2,桡骨远端向掌尺侧移位1/2,无角度。中医诊断为左尺桡骨骨折(气滞血瘀)。左前臂中上段肿胀,轻度畸形,压痛(+),可触及骨异常活动,左手各指活动正常,桡动脉搏动正常。X线片示骨折移位。
气滞血瘀尺桡骨骨折
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患者64岁,女性,反复咳嗽、咳痰4年,加重1周。咳黄绿黏痰,胸胁胀满,咳剧,气短,下肢浮肿,尿少色黄,大便干结。舌质暗红,苔黄腻,脉滑数,重按无力。中医诊断为咳嗽,证型为痰热郁肺,气血亏虚。病程长,反复发作,冬春季易发,外感诱发,痰热互结,肺失清肃。
慢性支气管炎肺气肿痰热郁肺气血亏虚
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患者女性,60岁。骶尾部疼痛,活动受限3天。尾1椎骨折。气滞血瘀型,经络阻滞型,肝肾亏虚型。舌质红,苔白。脉数。
气滞血瘀尾椎骨折经络阻滞肝肾亏虚
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患者年龄4岁,主诉纳呆伴恶心1月余。病程1个月。中医诊断厌食,证型食积型。面色㿠白,形体消瘦,发稀而黄,舌质澹红,苔白,脉滑数。纳呆,恶心,腹胀,大便不调,日行2~3次。胃电图提示慢性浅表性胃炎。
厌食食积面色白形体消瘦
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患者46岁,男性。反复脘腹部游走性胀痛1年,近半个月症状加重,嗳气,矢气频频,纳差,便溏。舌质澹红,边有齿痕,苔薄黄,脉弦细。证属肝胃气滞之腹痛。病程较长,主诉为腹痛,伴有消化功能异常。舌象示舌质澹红、边有齿痕,苔薄黄,脉弦细。
肝胃气滞慢性结肠炎腑气不畅脾胃虚弱
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