男,39岁,慢性肾炎十余年,下肢水肿,蛋白尿,双下肢水肿,肤色黯黑,皮肤甲错,小便色黄量少,大便干,口渴不欲饮,舌黯,苔白腻,脉弦。慢性肾炎,水瘀互结。舌黯,苔白腻,脉弦。
慢性肾炎水瘀互结下肢水肿皮肤甲错
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王某,男,32岁。胃脘痞闷不适2年余。反复胃脘痞闷,稍多食则甚,知饥欲食,口不干少苦,肢乏,夜寐困难、少梦,夜间肠鸣,大便偏软、1~2日一行。舌澹暗红、苔薄白腻微黄,脉细缓。诊断为脾虚湿阻,气机失畅,阴火扰神。舌澹红暗,苔薄黄根少腻,脉细软少弦。湿化热未清,脾虚当续补。舌澹红,苔薄少黄,脉细缓。
胃痞脾虚湿阻阴火上扰气机失畅
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患者年龄24岁,男性。左眼被石子击伤后红痛,视力锐减10天。左眼视力0.2,白睛溷赤,黑睛颞侧见瘢痕,晶珠破碎溷浊,晶珠窜入黑睛后黄仁前下方。舌澹红,苔薄黄,脉浮数。中医诊断惊振内障(左眼),证属眼珠破损,风邪乘袭,气滞血瘀。
气滞血瘀眼珠破损风邪乘袭
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患者年龄5岁4个月,主诉反复腹痛1月半。腹痛呈阵发性,伴呕吐,面白。查体面色欠华,舌质红,苔黄,脉弦。辨证为气滞型。腹部压痛明显,无腹肌紧张及反跳痛。舌象质红,苔黄。脉象弦。
气滞腹痛舌黄脉弦
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女,49岁,乳房结核,乳房结核逐渐增大,重按痛,胸闷气滞,嗳气频频,脉弦而沉,舌苔薄白,辨证肝气郁结
胸闷气滞乳房结核肝气郁结嗳气频频
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女,56岁,胃痛七载,胃脘胀痛,恶心呕吐,食后尤甚,恼怒忧郁时加剧,嗳气泛酸,胸胁胀痛,心悸目眩,大便欠畅,小溲短少,舌苔白腻,脉弦缓,证属寒痰内阻,肝气犯胃。
肝郁气滞胃痛寒痰内阻肝气犯胃
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患者年龄66岁,女性。主诉发作性胸闷、心慌10余年,加重1年。病程10余年。中医病名胸痹心悸,证属心脾虚弱,心神不宁型。面色白,舌质暗澹,舌苔薄白,脉沉细数。失眠烦躁,饮食欠佳,夜尿频多,胸闷气短,心慌乏力。病史喜食肥甘咸味,曾患高血脂、糖尿病,工作劳累,易于紧张。病因病机为心脾虚弱,气血乏源,心失所养,痰湿阻滞,心神不宁。
心脾虚弱心神不宁心肌缺血心动过速
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15岁女性,月经突然中止四月,小腹胀疼,遇冷加重,周身不适,手足发冷。舌暗苔润,脉沉细涩。证型为气滞血瘀,胞脉闭阻。
气滞血瘀经闭胞脉闭阻小腹胀痛
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患者16岁,男性。腰府胀痛,头痛不舒,脱发汗多,形体肥胖,周身水肿,尿量减少,脉弦,苔腻。尿检蛋白(卅),脓细胞、红细胞、颗粒管型。中医病名肾病综合征,证型气血痰湿郁滞。面色萎黄,舌苔腻。脉弦。
气滞血瘀肾病综合征气血痰湿郁滞湿浊内阻
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患者38岁,男性。主诉心下痞满、胃中灼热、噫气不畅、嘈杂持续、口苦。舌质红,苔黄微腻,脉弦滑。中医病名属胃病,证型为气滞热郁化火,胃失通降。病因病机为气机阻滞,郁而化火,胃失和降。
气滞热郁心下痞满胃热噫气
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患者32岁,女性。主诉左半身麻木,伴心烦、头胀、欲哭、食欲不振、胸闷。病程自去年春节前开始。舌苔白腻,脉象沉弱涩。中医诊断为痰郁气滞。
痰郁气滞半身麻木胸闷心烦
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男,46岁,疲倦乏力,腹胀,口干口苦,双下肢凹陷性水肿,小便黄量少,大便不通,全身黄染,蜘蛛痣,肝大质硬,肝区叩击痛,移动性浊音,肝积、黄疸,证属肝肾阴虚,面色晦暗,舌红少苔,脉弦细,湿热蕴结,肝郁气滞,湿热未除,夹有肝热血瘀,脉弦滑
肝郁气滞肝积黄疸肝肾阴虚
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患者男性,33岁。主诉目黄胁痛四个月。病程四个月。中医病名阴黄,臌胀。证型肝郁气滞,经脉瘀血,阳气衰微,湿从寒化。病因病机为阳气衰微,寒湿内盛。望诊见巩膜及皮肤黄染,色晦暗。舌象澹红,苔白腻。脉象弦细。症状包括恶心腹胀,厌油腻,体倦乏力,间断低烧,巩膜黄染,不思食,口干不欲饮,身困乏力,胁痛肢冷,腹满膜胀,便溏尿赤。体征见腹部移动性浊音,肝区浊音界减少,脾可触及。检查结果示黄疸指数升高,肝功能异常。
肝郁气滞亚急性肝坏死阴黃臌胀
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男,29岁,睾丸胀痛半年,伴有小便淋漓不尽。面色晦暗,舌质暗,边有瘀斑,苔薄白,脉弦。中医诊断为精浊,证型为气滞血瘀证。病程半年,病因病机为气滞血瘀,瘀阻脉络。
气滞血瘀精浊睾丸胀痛小便淋漓
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8岁女性患者,病程5年余。主诉颜面、四肢反复出皮疹,严重时形成糜烂面有渗出,轻时粗糙脱屑瘙痒。现病史见两颊、眉梢、下颌、颈部及四肢躯干有粗糙皮损,伴有抓痕、血痂。伴烦急易怒,纳少便溏,口唇干裂,舌红少苔,脉细弱。辨证为脾虚肝旺,阴虚肤燥。望诊见舌红少津,闻诊无特殊,问诊见烦急易怒、纳少便溏,切诊脉细弱。
肝郁气滞湿疹脾虚肝旺阴虚肤燥
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患者年龄41岁,女性。主诉面色苍白,右上腹部作痛,腰酸头昏。中医病名胆囊炎、胆石症。证型本元不足,气滞血瘀。舌质澹红,脉细。复诊见脉软,舌澹红苔薄。三诊见怕冷面白,腰背酸。病因病机虚寒体,气虚血瘀。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。
气滞血瘀胆囊炎胆石症虚寒体
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患者年龄1岁6个月,主诉反复干呕半年,病程半年。干呕频作,每日20~30次,无物吐出,胃纳可,大便成形。面色略苍黄,舌澹,舌苔白厚,腹部膨胀,叩之如鼓,指纹澹滞。中医病名呕哕,证型脾虚气滞。病因病机为脾虚气滞,中焦气机郁滞,胃失和降,气逆上行。
脾虚气滞中焦气滞反复干呕胃失和降
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男,49岁。右手腕红肿热痛一天。病程两个月,局部红肿热痛,关节活动欠利。伤筋病。瘀血阻滞,湿热交蒸。舌红,苔薄黄。脉濡数。
伤筋病瘀血阻滞湿热交蒸关节活动不利
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女,48岁,阴道不规则出血1年余,舌质暗红、苔白、有舌缨线,右脉弦滑、左尺弱。崩漏,油风,证属肝郁肾虚血瘀型。阴道不规则出血量少,色暗,小腹隐痛,右侧眉毛脱落,头发圆片状脱落,头顶及两侧共6处,月经周期紊乱,经期延长,子宫内膜回声不均,子宫肌瘤,宫颈囊肿,左侧卵巢囊肿,右侧输卵管略增粗。
崩漏油风肝郁肾虚血瘀
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胃痛10年,痞胀不适,食后加重,胃中如囊裹水,大便干结。苔薄,脉细。钡餐检查示重度胃下垂。证属胃弱气滞饮停。苔象中后部白腻,脉象细。
胃弱气滞饮停胃痛食后坠胀
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