兰某,24岁,面部丘疹粉刺3年,多油,有黑头和脓疱,无痒痛。月经前易起皮疹,以下颌为多。舌红苔薄,脉数。诊断为痤疮。证型为湿热互结,熏蒸头面。病因病机为湿热互结,熏蒸头面,致皮脂分泌过盛,毛窍阻塞,气血壅滞。
痤疮湿热互结肺胃湿热肝胆湿热
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患者男性,36岁。主诉上腹部胀满阵作3年。病史中见耳鸣、健忘、大便干结无力、夜寐欠安。舌黯,苔白腻,脉弦。诊断为痞证。辨证属肝胃不和,湿热内蕴。病因病机为肝气郁结,脾失健运,湿热内生,郁而化热,扰及心神,影响气血运行。
痞证肝胃不和湿热内蕴气机不畅
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男,39岁,慢性肾炎十余年,下肢水肿,蛋白尿,双下肢水肿,肤色黯黑,皮肤甲错,小便色黄量少,大便干,口渴不欲饮,舌黯,苔白腻,脉弦。慢性肾炎,水瘀互结。舌黯,苔白腻,脉弦。
慢性肾炎水瘀互结下肢水肿皮肤甲错
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患者55岁,女性。主诉每日凌晨3-4时汗出,夜被湿透,伴恶风、肢体怕冷、烦躁、目涩乏力、头晕心悸、纳食欠佳、大便偏干。诊见少气懒言,舌淡红,苔薄黄,脉沉弦细。辨证为阴阳失和,气机紊乱。舌象淡红,苔薄黄,脉沉弦细。 subsequent visits show improvement with tongue pale red, thin white coating, and deep弦 pulse.
气滞盗汗阳虚烦躁
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女性,37岁,胃脘胀痛半月,嗳气好转,嘈杂灼热感,受凉冷食易发,脉弦细,苔薄白,腹软上腹轻按痛,未触及症积,胃寒气滞夹热。
胃寒气滞夹热胃酸过多
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王某,男,32岁。胃脘痞闷不适2年余。反复胃脘痞闷,稍多食则甚,知饥欲食,口不干少苦,肢乏,夜寐困难、少梦,夜间肠鸣,大便偏软、1~2日一行。舌澹暗红、苔薄白腻微黄,脉细缓。诊断为脾虚湿阻,气机失畅,阴火扰神。舌澹红暗,苔薄黄根少腻,脉细软少弦。湿化热未清,脾虚当续补。舌澹红,苔薄少黄,脉细缓。
胃痞脾虚湿阻阴火上扰气机失畅
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陈某,51岁,男性。左胸膺部不时作痛,循腋下至无名指及小指。精神萎靡,四肢倦怠。脉弦细,时见结代,舌澹少苔。诊断为冠心病。病程未明确提及。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。望诊见舌澹少苔,闻诊未提及,问诊见胸痛及四肢倦怠,切诊见脉弦细,时见结代。
气滞冠心病胸痹心阳虚
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患者43岁,男性。主诉胸闷、咳嗽、胸痛、咯少量白色黏液痰、体力衰弱、头晕、出汗多。病程未明确提及。中医病名为肺经气滞血瘀,痰浊阻滞。面色紫暗,舌色绛紫,脉细滑略数。
气滞血瘀未分化型肺癌痰浊阻滞胸膜增厚
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患者男性,48岁,左胸痹痛四、五年,左胸痛胀,心烦,睡眠减少,脉律不整,唇舌青暗,面色暗黑,长期口干饮少,大便不畅。中医诊断为心络瘀阻,心神失养。病因病机为瘀血内留,心神失养,气滞血瘀。舌象青暗,面色暗黑,脉律不整。
冠心病心络瘀阻心神失养胸痛胀
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女,49岁,乳房结核,乳房结核逐渐增大,重按痛,胸闷气滞,嗳气频频,脉弦而沉,舌苔薄白,辨证肝气郁结
胸闷气滞乳房结核肝气郁结嗳气频频
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女,56岁,胃痛七载,胃脘胀痛,恶心呕吐,食后尤甚,恼怒忧郁时加剧,嗳气泛酸,胸胁胀痛,心悸目眩,大便欠畅,小溲短少,舌苔白腻,脉弦缓,证属寒痰内阻,肝气犯胃。
肝郁气滞胃痛寒痰内阻肝气犯胃
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15岁女性,月经突然中止四月,小腹胀疼,遇冷加重,周身不适,手足发冷。舌暗苔润,脉沉细涩。证型为气滞血瘀,胞脉闭阻。
气滞血瘀经闭胞脉闭阻小腹胀痛
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患者年龄42岁,男性。主诉腰痛四小时。病程短。中医病名急性腰扭伤,证型瘀阻疼痛。病因病机为外伤损及筋络,血离脉外,气机不畅,经络瘀阻。望诊舌象澹,苔象薄。闻诊未提及。问诊腰痛,活动时疼痛明显。切诊脉象弦数。二诊脉象缓。
气滞血瘀急性腰扭伤
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十七八岁女子,发尽脱,饮食起居如常。脉微弦涩。厚味成热,湿痰在膈间,多食酸梅,湿热之痰随上升之气至于头,熏蒸发根之血,渐成枯藁,遂一时脱落。面色无明显描述,舌象未提及,声音气味未提及,病史未提及,脉微弦涩。中医病名脱发,证型痰湿化热,病因病机厚味成热,湿痰内蕴,湿热上蒸。
脱发痰湿化热血虚
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患者32岁,女性。主诉左半身麻木,伴心烦、头胀、欲哭、食欲不振、胸闷。病程自去年春节前开始。舌苔白腻,脉象沉弱涩。中医诊断为痰郁气滞。
痰郁气滞半身麻木胸闷心烦
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胡某某,23岁,经前性情急躁,两乳胀痛,经行后症状消失,月经提前10余天,经血色黑,量多,经期延长,胃纳如常。脉弦滑,舌苔薄黄。肝气郁结化火,迫血妄行。舌象薄黄,脉象弦滑。病程为月经周期异常,经行症状明显。
月经先期肝气郁结迫血妄行血热
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张某,28岁。主诉经前身肿,小腹胀痛,大便稀溏,头晕,四肢无力,胸闷,腰背胀,白带多。脉弦细软,舌质澹红,舌苔薄滑。辨证脾虚湿阻,气血失调。二诊脉沉弦细软,舌苔薄黄。三诊脉沉软,舌质暗红,舌苔灰滑。四诊脉沉软,舌质暗红,舌苔灰黄滑。辨证脾虚湿阻,运化失职,脾虚血瘀,气虚血虚血瘀。
月经不调脾虚湿阻气血失调头昏肢软
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患者年龄41岁,女性。主诉面色苍白,右上腹部作痛,腰酸头昏。中医病名胆囊炎、胆石症。证型本元不足,气滞血瘀。舌质澹红,脉细。复诊见脉软,舌澹红苔薄。三诊见怕冷面白,腰背酸。病因病机虚寒体,气虚血瘀。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。
气滞血瘀胆囊炎胆石症虚寒体
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患者女性,42岁。主诉头痛18年,劳累或气候变化时加重,经期前后诱发,经色不鲜,量不畅,伴腹痛。中医诊断为气滞血瘀,冲任不调,内风旋扰清空。望诊见舌紫苔薄,切诊见脉沉涩。问诊提示经期症状明显,病程较长。
气滞血瘀头痛冲任不调肝气郁结
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男,49岁。右手腕红肿热痛一天。病程两个月,局部红肿热痛,关节活动欠利。伤筋病。瘀血阻滞,湿热交蒸。舌红,苔薄黄。脉濡数。
伤筋病瘀血阻滞湿热交蒸关节活动不利
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