气滞

女，46岁，眩晕呕吐反复发作4年，头痛、头晕、耳鸣，生气后突发眩晕、视物旋转、昏迷。面色苍白，舌苔薄白，脉细数。肝郁气滞、风痰上犯清窍。

患者33岁，女性。主诉腰痛、腹痛，经期加重，周身乏力，腰背酸软，记忆力下降，两目晕花，月经正常。病程7年。中医诊断症瘕，证属气滞血瘀。舌暗红苔薄黄，脉沉细弦。主症包括腰背痛、腹痛、带下较多、面部皮疹、头晕、咽干、牙痛、鼻衄、记忆力下降、心烦易怒、纳呆、便溏、入睡难。舌象暗红苔薄黄，脉象沉细弦。

患者女性，42岁。右胁疼痛，牵及右肩酸痛，纳呆食胀，面色萎黄，口干且苦，大便燥结，尿黄。中医病名：胆胀。证型：肝胆湿热未清，气机郁滞，化火伤阴。望诊：面色萎黄。闻诊：无特殊描述。问诊：右胁疼痛，纳呆食胀，口干且苦，大便燥结，尿黄。切诊：脉细弦。舌象：苔薄黄，后转为舌澹红，苔薄。病机：湿热未清，气滞血瘀，郁火伤阴。

女，64岁，上腹胀痛，痛连两胁，口苦，不思饮食，病程2月余。舌淡红，苔薄黄腻，脉弦。肝胃不和，湿热阻胃。肝气不舒，横逆犯胃，脾失健运，胃失和降，湿热阻胃。

患者年龄78岁，女性。主要症状为喘息憋气、咳嗽、痰多白黏、动辄气喘、口唇及手指青紫、右腹及中上腹疼痛、纳差、大便溏。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌红少苔、舌红、舌质暗、少苔；闻诊未提及；问诊见喘憋、咳嗽、咳痰、纳差、睡眠欠佳；切诊见脉细数、脉细滑。

患者女性，35岁。主诉胃脘胀痛1年余，加重伴有嗳气、泛酸1月余。现病史提示情志不畅时两胁胀痛明显。无恶心呕吐，大便偏干，夜寐欠佳，饮食欠佳，食后胀甚，月经已有3月未行。舌澹红，苔薄黄，脉细涩。中医病名属胃痛、闭经，证型属肝郁气滞，病机为肝气不舒，横逆犯胃，气机阻滞，肝血不畅致闭经。望诊见舌澹红，苔薄黄；闻诊未提及；问诊见胃脘胀痛、嗳气、泛酸、大便干、夜寐欠佳、月经停闭；切诊见脉细涩。

患者26岁，右乳房结块3个月，作胀疼痛，经前尤甚。右乳外上象限肿块3cm×4cm，质地柔软，边界不清，皮色外观正常。胸闷嗳气，失眠多梦。舌苔薄白，脉细。证属肝郁气滞，气血失畅，结而成癖。

患者61岁，女性。主诉双乳结块，疼痛半月。病程半月。中医病名乳癖，证型气滞痰凝。病因病机为肝郁气滞、痰凝、血瘀合邪。舌淡红，苔薄白。脉弦。乳房结块质偏硬，活动，压痛明显。绝经8年。慢性萎缩性胃炎，伴恶心、嘈杂、大便不成形。B超示双乳外上象限结节。钼靶摄片示双乳退化不全。

患者40岁，主诉外阴肿块溃疡，病程约1年。中医病名外阴癌，证型肝脾两伤，痰湿内生，病属阴疮。舌澹无苔，脉虚大浮数，微弦。外阴右侧有坚硬肿块，溃疡面积较大，局部疼痛难忍。二诊时气血大衰，舌澹无苔，脉虚浮微弱。三诊后舌红活，脉和缓有力。四诊时病已缓解，溃疡愈合，气血充盛，脉和缓有力。

患者年龄39岁，主要症状为阳痿3年，伴有睾丸阴茎冷痛、滑精、失眠多梦、善太息、情志抑郁。舌澹，苔薄白，脉弦细。中医诊断为肝郁气滞。病因病机为肝气郁结。

患者身热汗少，腹痛痢下赤白，里急后重，气滞不爽，脉濡数，舌薄黄。病起因饮冰食面，症状频频污衣，入晚微有发热，胸闷作恶，脉濡数，舌黄腻。中上二焦湿热弥漫，阻遏气机，脘闷胃呆，入晚寒热难过，白痦红疹隐布胸项，口干欲热饮，舌苔由黄掯渐现浮腻。口渴频饮，舌尖红绛，小溲频数清长，虚阳上浮面赤颊红，下肢浮肿，久痢大肠滑脱，里急频见污衣，入晚发热，神情烦躁，舌苔反现白腻。痢已匝月，脾胃阴阳两伤，脾弱不得散津于肺，胃阴内涸，口渴时饮，后泄冻腻，舌苔反现白腻。肾为胃关，司下焦而窍于二阴，久痢脾肾阳衰，命火蒸化乏力，津不上承，水直下趋，饮一溲一，大便滑泄冻腻，里急污衣，舌苔反现白腻。中医病名痢疾，证型湿热内蕴，脾肾两虚，病因病机饮食内伤，湿热困阻，脾胃虚弱，阳气不足。

78岁男性，主诉吞咽困难一年，症状加重于2009年8月29日。中医诊断噎膈，证型为痰气交阻。舌红，苔腻或黄腻，脉弦。主要症状为吞咽哽噎、呛咳、吐白色涎沫、乏力、消瘦、腹泻、偶吐白色涎沫、恶心、心动过速、反酸、左下肢水肿。病程一年以上。

17岁女性，主诉胃痛，时有噫嗳，食纳欠馨。中医病名胃痛，证型气逆，病机中焦气滞，胃失和降。望诊未提，闻诊未提，问诊见胃痛、噫嗳、食纳欠馨，切诊未提。

患者年龄24岁，主诉临经少腹弦痛年余，行经色黑有块。中医病名属痛经，证型为气滞血瘀，病因病机为肝气结滞，失于疏泄。望诊见舌苔根腻，闻诊未提，问诊示少腹拘急作痛，切诊脉弦细、脉濡细。

患者56岁，男性，主诉夜间左前胸刺痛1月余，伴心胸憋闷、咽喉不利。病程1月。中医诊断胸痹，证型心脾不足。望诊舌暗红，胖大，苔薄；闻诊未提及；问诊形体偏胖，纳佳，眠可，大便溏；切诊脉细，稍弦。

患者67岁，男性，咽部不适、干灼疼痛、声音嘶哑、咳嗽痰中带血、咽喉异物感、吞咽疼痛。中医诊断喉癌，证属阴虚火旺，痰凝血结。面色红，舌红干，脉数。主诉症状持续时间较长，病程跨越数年。病机为阴虚火旺，痰凝血结，肺热郁火，气滞痰凝，瘀壅咽喉。

患者年龄29岁，男性。主诉阴茎勃起困难半年。现症包括阴茎勃起困难、偶有晨勃、阴囊潮湿、会阴坠胀疼痛、肢体困倦、心烦口苦、大便黏腻、小便短赤。舌质红，苔黄腻。脉滑数。中医诊断阳痿，证型为肝经湿热证。病因病机为肝经湿热下注，蕴于精室。

患者女性，40岁。主诉月经过后头痛10年余，伴两眼眶肿胀疼。病程10年。中医诊断为头痛，证型为气血两虚。现症见月经过后头痛，记忆力减退，周身无力，夜间睡眠易醒，胸闷疲乏，纳食尚可，大便溏薄。面色白，口唇淡而稍暗，舌体稍大，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。

患者女性，40岁。主诉子宫肌瘤病史7年，肌瘤逐渐增大，经行量多有血块，下腹胀痛，腰酸疲惫。舌边尖红，苔薄腻，脉细。病因病机为久劳肝郁，气血不和，气滞血瘀，血结胞宫。中医病名为固瘕，病因为肝郁气滞，病机为胞脉瘀滞，气血两虚，冲任失固。

67岁，尿潴留，大便溏，日行6~7次，舌苔薄白，脉弦，肾阳不足，气滞血瘀，舌苔薄白，脉弦