气滞

患者男性，42岁。主诉少腹痛，尿中带血2个多月。现症右侧少腹疼痛，时轻时重，腰部及小腹轻微不适，排尿时尿道微感不适，小便色赤。舌苔薄白，满布于舌。脉弦滑略细。病位在少腹及小腹，证属肝肾气滞、湿蓄膀胱之证。

女，29岁，闭经半年，月经稀行，每年1~3次，胸闷烦急，胃脘胀满，纳少，少寐多怒，心慌气短，头晕，心烦热，口干，身体发胖，舌红，脉弦滑，阴虚胃燥，冲逆经闭

34岁，经行腹痛6年。痛经，证属血热瘀阻，湿热夹瘀交作，宿瘀留滞冲任，热瘀交结冲任气滞。舌暗红，苔薄腻，舌偏红，苔腻，舌质暗，有瘀紫，舌澹暗，苔薄腻，舌澹，苔黄腻，舌偏红，苔薄腻少津，脉细软，脉细弦数，脉细弦。

患者连续3次流产，经停四旬余，带下频，头目晕眩，四肢麻，胸窒闷不得息。面色晦暗，舌质淡，脉象符合心脏病表现。中医诊断为气虚血瘀、本虚标实证。病因病机为心肾虚弱，胎元不固，损伤冲任，肾虚益甚，血行无力，气血凝滞，经脉不畅。

患者年龄24岁，女性。主诉月经后期10年，2~3个月一潮，6~7天净。经量正常，色红，夹大量血块，伴下腹痛，带下色白，纳可胃胀便秘。舌象澹红，苔薄白，脉细。中医病名月经后期，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊面色未提及，舌象澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊提及月经情况、带下、纳差、胃胀、便秘。切诊脉细。

63岁男性，发作性胸闷胸痛、心慌乏力8年余，加重1个月。形体偏胖，嗜食肥甘咸辣，吸烟多年。面色暗红，舌质暗澹，舌体偏大，舌苔薄腻，脉弦细。胸痹心痛，证属心脾虚弱，气滞血瘀。高血压、糖尿病、高血脂症病史。病因病机为心脾虚弱，气血乏源，气滞血瘀，湿浊内盛。

患者63岁，女性。主诉心前区疼痛伴心悸20余年。病程20年，天冷、生气、劳累时发作频繁，持续3~5分钟可自行缓解。中医诊断胸痹，证型为痰瘀互阻，肝气郁滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见周身疼痛、肿胀、颈部以上汗出明显、夜尿频、多眠、骑车及说话时即可入睡、打鼾、高血压。切诊见脉弦硬，舌质澹偏暗，苔白湿厚。

赵某，女，30岁。长期两胁肋胀痛，饮食不佳，大便溏薄，小便黄少，头晕耳鸣，心慌心累，夜多恶梦，午后低烧，眼周围有黑圈，腹部两侧有包块突起，形体消瘦。舌质澹红，黄腻苔，脉弦细。肝经气滞血阻，肝郁脾滞，湿热内聚，肝脏阴亏阳亢。腹部两侧包块突起，肝脾肿大，肝脏中等硬度。午后低烧，心慌心累，头晕耳鸣，口干，噩梦，眼周黑圈，面色皖白，腹内胀气，少气乏力。舌上细黄腻苔退减，舌质澹，脉弦细。两胁肋隐痛，腹中疼痛，大便溏薄，小便黄少，时欲呕吐，胸闷头胀。

58岁女性，原发性高血压15年，不易入睡，寐则梦多惊险，晨起活动时血压最高，晚上将卧时血压复升。舌质两边红赤、苔薄黄、舌下静脉怒张，脉弦涩。诊断为瘀阻络脉、心肝火旺致心神不安。病因为瘀阻络脉，病机为心肝火旺。

患者31岁，女性。主诉结婚八年半未怀孕。月经周期基本正常，经前乳胀、腹痛，经色稍暗，量中等，有大血块。白带量不多，大便常软，便溏，不能食油腻，嗳腐气，矢气多。面色晦，舌有紫气，苔薄腻，罩浮黄。中医诊断气滞血瘀，脾胃湿积。证型为气滞血瘀，脾胃湿积。病因病机为气滞血瘀，脾胃湿积。望诊见面色晦，舌有紫气，苔薄腻，罩浮黄。闻诊未见明显异常。问诊提示月经异常、消化功能弱。切诊未提脉象。

患者男性，56岁。左侧面部阵发性闪电式锥刺样疼痛，病程约一周。中医病名属三叉神经痛。证型为肝郁气滞。病因病机未明确提及。舌红苔薄黄腻，脉弦稍涩。疼痛频发，影响饮食与睡眠。舌象转为红苔薄白，脉弦。

患者28岁，男性，主诉胃脘疼痛伴腹胀、嗳气、反酸、恶心、呕痰、头晕、心烦、夜寐差、口苦、不思饮食、大便溏稀。舌质澹嫩，舌苔白腻，脉弦滑。中医诊断胃脘痛，证型为痰浊中阻、肝热犯胃、胃失和降。

女，46岁。呃逆2年余，胃脘胀痛、烧灼感、呃逆频作、泛酸纳呆、气短乏力、上身热汗多、下身冷、月经量少色深。舌紫暗有瘀斑、齿痕，苔白，脉沉滑。胃热伤阴，气失和降。胃脘胀痛、呃逆、泛酸、纳呆、气短乏力、上热下寒、月经量少、舌紫暗瘀斑、脉沉滑。

董某，71岁，胃癌术后8月余，进食饱胀感，乏力，精神差，口干，纳差，体重下降快。胃积（气虚血瘀），脉弦，苔花剥。面色萎黄，舌质红，苔少或花剥，脉弦。偶腹痛，眼发红，眼屎多，口渴不欲饮，手指脚趾尖部颜色变深或变黑，肠鸣音亢进，大便不成形。

患者36岁女性，主诉头昏、头痛3年，阵痛如针刺，伴呕恶、失眠、精神萎靡、纳差、口干苦、微渴、不欲饮。舌质淡胖，苔薄黄，脉沉弦。中医诊断偏头痛，证属肝郁气滞，痰浊阻络。右侧耳角上方持续疼痛，时引额顶部闷痛。体征示右侧痛处无红肿，否认外伤史，月经正常，白带量一般。

患者61岁，男性，主诉胸骨后刀割样疼痛频发四日，胸闷气促，得饮则作恶欲吐，大便三日未解。舌苔白腻，脉小滑。中医诊断为阴乘阳位，清阳失旷，气滞血瘀，不通则痛。舌象苔白腻，脉象小滑。病程四日。

患者3.5岁，主要症状为皮下瘀血、鼻衄、关节肿痛、腹痛、尿血、大便色黑、身热。中医病名血友病，证型中气虚寒，血不归经。望诊面色萎黄，舌苔薄白质澹。闻诊无特殊描述。问诊有出血倾向、关节肿痛、腹痛、大便色黑。切诊脉象沉细微数。

患者右拇指肿痛，活动受限。右拇指根部肿胀，第1掌骨基底部压痛，骨擦音，异常凸起，牵拉后消失，松手突起，疼痛加剧，拇指外展背伸受限。舌澹红、苔薄白，脉弦。X线示右手第1掌骨基底部粉碎性骨折并半脱位，远折端向桡背侧脱出。诊断为右手第1掌骨基底部骨折并腕掌关节半脱位。

男，48岁，右耳憋气，听力下降，病程1年。耳中憋气反复发作，感冒后加重，伴耳鸣、自声增强、饮食减少、腹胀、便溏、疲倦、腰酸。舌质淡、苔薄白，脉细缓。右耳鼓膜内陷、粘连、活动度减低，灰白色沉积斑块，纯音听域示右耳传导性聋，声导抗为B型。邪毒滞留耳窍，气滞血瘀，脾肾精气亏虚，不能上荣耳窍。

女性，20岁，月经先后不定期2年。月经前及期间恶心，月经过后缓解，经期下腹疼痛，月经量色质正常，易疲乏。舌暗红，苔薄白，脉弦。中医诊断为月经不调（肝郁气滞）。