气短乏力

患者年龄81岁，男性。主诉小便淋沥，排尿不畅近5年，小便涓滴如丝，时有闭塞不通。临床表现包括面色无华、视物不清、气短乏力、善恐易惊、少腹拘急、小便点滴如丝、膀胱充盈拒按。舌澹，苔白润，脉沉细而滑。中医诊断为癃闭，证型为肝阳不足，肾气不化。病机为肝阳不足，升发疏泄无权，下不能温肾，膀胱气化不利。

患者年龄60岁，男性。主诉气短乏力、头晕、自汗、心慌、心下痞塞、手颤抖。病程1年。中医病名特发性心房颤动。证型阳虚气弱兼夹痰瘀。病因病机阳虚不甚，痰瘀阻滞不甚。舌质澹，苔薄白而滑。脉缓沉细弱而涩，未见结、代之象。

患者51岁，女性。倦怠、乏力6年。慢性肾功能不全（尿毒症期）。乏力，心悸，气短，易惊，胃脘灼热，食纳差。舌质紫，苔白厚。脉沉细。中医诊断：慢性肾衰竭；虚劳，脾肾两虚，浊毒瘀血内蕴。

75岁男性，主诉心胸憋闷、心悸气短、胸膺掣痛，病程6年，近3个月加重。舌质胖、苔白中黑，脉缓。中医诊断为心气不足，气滞痰阻，胸阳痹阻。

患者31岁，女性。主诉口腔黏膜糜烂，有黄豆大溃疡6块，两侧大阴唇黏膜各有一块溃疡。面色萎黄，唇色澹，舌质澹，苔白滑而润，脉沉弦带滑。腹痛绵绵而喜按，心悸，汗出，气短乏力，经量少色澹，白带多色白，大便溏，小便清。辨证为劳倦伤脾，脾虚生湿，湿毒不化，招致虫毒侵蚀。

56岁男性，主诉心悸惊恐自汗两年。现症见心悸、胸闷、自汗、气短、动则尤甚、肢冷畏寒、夜寐不安、易惊醒。舌淡暗苔薄白，脉沉细弱。中医诊断为心悸，证属心阳不振证。

女，63岁，主诉冠心病史10余年，反复发作。胸闷胸痛，气短乏力，心慌心悸，活动后加重，易出汗，下肢浮肿。舌淡，脉虚细不齐。证型为心气大虚，血脉不畅。

68岁男性，反复咳嗽咳痰13年，活动后气喘，逐年加重，5年前出现气短，近10天因外感风寒复发，痰黄黏稠，口干尿少，下肢浮肿，气喘不能平卧，胸闷心悸，食欲不振，大便秘结。端坐位，口唇、颜面、爪甲紫绀，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，桶状胸，双肺干湿罗音，心率增快，肝大压痛，双下肢浮肿。中医诊断肺胀，辨证气虚血瘀，痰热郁肺。心肺气虚为本，血瘀痰浊为标。

患者年龄23岁，女性。主诉眩晕特甚，产后发热月余不退，乳汁少。病程较长，形体消瘦。中医病名血虚眩晕。证型血虚气弱。病因病机为结核未愈，产后失血，气血两伤。望诊舌质青澹，苔黄白相杂。闻诊未提及。问诊有微微内热、四肢倦怠、头痛眩晕、气短、烦热汗出。切诊脉大而无力。

35岁女性，主诉肿瘤术后气短乏力，近日劳累受风后症状加重。低热，心悸，胸满，不能平卧，午后潮热汗出。舌红苔少，脉细数。诊断为劳风，证属郁热伤阴，病因术后气血亏虚，受风诱发，病机为郁热伤及心阴。

患者45岁，女性。主诉劳累后小便不畅，手足发抖，气短乏力，懒言。病程一月发生数次。脉两尺沉弱。病因劳逸不当。中医病名中气不足，证型中气不足，清阳下陷。病因病机为劳逸不当。

患者女性，49岁。主诉多汗3月余，活动后汗出更明显，恶风，面色萎黄，气短乏力。舌边红、苔薄白腻，脉沉细。中医诊断为自汗，辨证为气虚证。病机为气虚导致腠理不固，阴阳失调。

62岁男性，胸闷憋气，心前区隐痛，头晕急躁，心悸心慌，活动易汗，气短乏力。病程三个月。中医病名属心系疾病，证型为心肝失调，气虚血瘀。望诊见舌澹暗，苔薄白。闻诊未提。问诊见症状描述详尽。切诊脉细弦。

71岁女性患者，主诉咳嗽变异性哮喘半年余。刻下症状为干咳无痰，口干咽痒，气短，寐差，小便黄，大便稍干。既往有糖尿病、高血压、冠心病病史。中医诊断为咳嗽，证型为肺肾阴虚，痰热壅肺证。舌质红，苔黄，脉细。

男，65岁，心绞痛，病程自1976年秋起，痛处固定，胸部憋闷，气短乏力，舌暗红、边有瘀斑，脉细涩，证属气虚血瘀，病因病机为气虚血瘀，心脉不通，血运无力。

患者69岁，男性。主诉胸闷、气短、乏力，动则气喘，咳黄黏痰，不易咯出，腹胀，纳差，便秘，双下肢浮肿并有出血点。舌暗红，舌下脉络瘀青，苔黄垢腻，脉细结。B超示肝大，肝淤血，脾大，肝门静脉内径增宽。二诊见舌暗，苔黄垢腻已去大半，脉细滑。三诊病情大减，腿肿消退，无出血点。

患者年龄54岁，女性。主要症状为左眼睑下垂，气短，全身无力，朝轻暮重，劳累加重。面色萎黄，舌淡，苔白，脉细弱。中医诊断为痿证，证型为脾虚中气下陷。病因病机为脾虚气弱，肌痿下垂。四诊信息包括面色萎黄、舌淡苔白、脉细弱。

患者59岁，女性。主诉胃脘沉坠疼痛反复发作6年，伴疲乏无力，气短懒言，腰膝酸软，喜平卧，肠鸣便溏，动则坠痛益甚。面色淡白少华，形体消瘦，舌淡苔白，脉细缓。辨证气机郁滞偏甚，后转为中气下陷，中气不足。三诊后症状逐渐消失，面色淡红有泽，舌质淡红，舌苔薄白，脉细缓有力。

患者腹胀、脘闷9年，腹壁静脉怒张，腹部移动性浊音（+），腹围89cm，舌体胖、质暗红、苔薄黄，脉弦细。中医诊断鼓胀，属脾虚肝积、水湿瘀热。病程久，病情迁延，水湿瘀热蕴结，脾虚肝积。舌象胖暗红，苔薄黄，脉弦细。

17岁女性，经期负重致血崩，失血性贫血，头晕心悸，气短乏力，视物昏花，胃脘不舒，纳差便溏，月经量多色红有块，少腹阵痛，舌质淡，脉虚大而数，中医诊断血崩，气随血脱，瘀血内阻，病因经期负重，冲任受损，病机离经之血为瘀血，瘀血不去，新血不得归经，气随血脱，摄纳无权。