气虚血瘀证+胸痹+气虚血瘀

男，67岁，阵发性胸痛、胸闷6年，加重1年，胸痛劳累后尤甚，牵及左肩臂，伴胸闷、憋气、汗出、全身无力，纳食可，睡眠一般，小便淋漓不畅，大便可，舌暗红，苔薄白，脉弦细弱，胸痹（冠心病），气虚血瘀证，心气不足，血络阻滞，心脉不畅，气机阻滞，胸阳不展，汗出多、全身无力，心神失养，小便淋漓不畅，年老肾衰，气化不行。

58岁男性，阵发胸闷胸痛、乏力3年余。主诉为阵发胸闷胸痛、乏力3年余。中医诊断为胸痹，属气虚血瘀痰阻。舌紫红有裂纹，苔白腻。脉寸脉、尺脉沉弦紧，关脉弦浮。既往有脑梗死、高血压、高脂血症病史。超声心动图示左室左房增大、主动脉瓣及二尖瓣钙化反流、室间隔及左室前壁及部分侧壁运动减低，室壁瘤形成，EF:20%。

患者年龄64岁，女性。主诉胸闷不舒，时有胸痛，下肢变细无力，大便欠畅。中医诊断胸痹，证型气虚血瘀。舌胖质紫，苔薄腻，脉细滑。病程10余年。

女，76岁，胸痛1周余。胸痛时作，活动时明显，轻度胸闷，乏力，汗出，眠时多梦。舌质黯，苔薄白，脉沉涩。冠心病病史10余年。中医诊断为胸痹，气虚血瘀证。病因病机为气虚无力推动血行，血瘀无以养气。

患者年龄70岁，男性。主诉自觉明显胸闷气促。中医诊断为胸痹、眩晕，证型为气虚血瘀证。体格检查示心率52~54次/分，血压120/80mmHg。实验室检查示非对称性心肌肥厚，心胸比例大于1，心脏呈楔形。望诊示紫舌有齿痕，舌质紫暗，腻苔不明显。切诊示脉弦迟。病程包括高血压史10多年，左室肥厚，RBBB，SAM征阳性。病因病机涉及气虚血瘀及肾阳虚。

刘某，女，55岁。心悸、胸闷、气短、乏力3年余，加重1个月，兼头晕。精神疲倦，面色萎黄，动则尤甚，纳差。舌质暗胖齿痕，边有瘀点，舌底络脉怒张，苔薄白润，脉迟缓兼代。胸痹，心阳不足，心脉瘀阻。

女，48岁，主诉阵发性心前区疼痛，心慌，头晕，易受惊吓，后背发紧，双手出汗多，失眠，乏力，自汗，盗汗，手足心发热。病程半年。中医诊断胸痹，证型气虚血瘀。舌质暗红，舌苔薄白，脉弦细数，面色萎黄。

患者73岁，女性。阵发性心前区隐痛2年，加重1周。心前区隐痛，胸闷，气短，神疲乏力，自汗，面色淡白，纳差，夜寐欠佳。舌质淡黯，舌边见齿痕，舌底脉络迂曲紫黯，苔薄白，微腻。脉沉细。中医诊断为胸痹，证型为气虚血瘀。病因病机为年高体弱，心气虚衰，血行不畅，形成血瘀。病性属本虚标实，虚实夹杂。

患者年龄81岁，女性。主诉胸前区闷痛反复发作月余。中医诊断胸痹，证型气虚血瘀、痰瘀交结。舌质黯澹有瘀斑，苔根黄腻，脉弦滑。血压200/80mmHg，心电图示左室肥厚伴ST段压低及T波倒置，彩超示左室肥厚及左室舒张功能不全。病程月余，病机属气虚血瘀、痰瘀交结。

女，48岁，阵发性心前区疼痛，心慌，烦躁，乏力，自汗，盗汗，手足心发热并汗出，易受惊吓，后背发紧，失眠，纳可，眠差，入睡困难，舌质暗红，舌苔薄白，脉弦细数，面色萎黄，胸痹，气虚血瘀证，情绪激动诱发，病程半年，病机与情志有关

14岁男性，主诉胸闷、气短，伴有汗出、乏力，活动后明显。舌暗红，苔薄黄，脉缓。心脏彩超示左室假腱索声像，动态心电图示窦性心动过缓伴心律不齐，窦房结内游走性节律，交界性早搏，偶发房性早搏，ST段下移，T波倒置或双向。中医诊断胸痹，证型为气虚血瘀证。

韩某,60岁。胸痛,痛引左背左腋,与生气有关,气短,咽干发红。胸痹,气虚血瘀证。舌苔薄白,脉沉左小。病程未明确。气虚血瘀,心气亏虚,心血瘀阻,胸阳受阻。

患者65岁，女性，反复胸闷、心慌23年，加重2周。面色皖白，多汗，肢体发冷，乏力明显，胸闷痛有定处。舌质澹暗，有瘀点，舌苔薄白，左脉细，右脉细滑。中医诊断为胸痹，证型为气虚血瘀证。