气血两亏

患者52岁，男性，病程5年。手足关节窜痛定痛，漫肿变形，疼痛夜甚，腰嵴疼痛不能俯仰，肢端强直难以屈伸。倦怠乏力，畏寒肢冷，大便干燥。舌质红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断尪痹，证型气血两亏，肝肾不足，脉络痹阻。

患者男性，56岁。主诉为进食梗阻感及胸骨疼痛，病程半年。中医病名为食道中段瘤，证属气血两亏，血瘀痰凝。形体消瘦，舌澹红，苔白，脉弦细。胸骨后疼痛，吞咽梗阻。

女，46岁，高血压二十馀年，右肩臂疼痛不能屈伸拉举，舌暗淡，苔白，脉沉弦细，气血两亏，风寒痹阻经络。

邢某，45岁，心悸、胸闷伴胸痛反复发作3月余，既往有神经衰弱病史，长期失眠，夜梦纷扰，思想不集中，纳差便干，舌质暗红、苔根黄腻，脉细结代。中医病名属心悸，证型为气血两亏，痰浊挟瘀阻脉。病因病机为气虚血弱，心阳不振，血液推动无力，血脉瘀阻，痰浊内生。望诊见面部黑色斑点，舌质暗红，苔根黄腻。闻诊未提及，问诊包括心悸、胸闷、胸痛、失眠、纳差、便干，切诊脉细结代。

吴某，43岁，胸闷气短，心慌怔忡，头晕，记忆力减退，动辄心动过速，肢体疲劳，月经先期量少，颜面黄白起斑，舌质澹红，苔薄白，脉弦细，参伍不调。中医病名胸痹、心悸，证型气血两虚，心脾受损，病因工作劳累。病机为心脾气血两亏，血流不畅，心肌缺氧。

患者女性，45岁。间断性阴道出血3年，加重2月。舌澹嫩，苔白滑，脉沉细无力。气虚夹瘀型崩漏。病因劳累过度，致肾气虚衰，冲任不固。血色澹红，质稀，夹血块，伴头晕目眩，心悸乏力，腰膝酸痛，畏寒肢冷。血常规示Hb70g/L，PLT105×10°/L，B超示子宫内膜增殖。二诊舌澹嫩，苔薄白，脉沉细。三诊Hb120g/L，B超示子宫内膜恢复正常。

64岁男性，乏力、心悸、皮下紫癜一年。面色苍白，舌澹胖边有齿痕，苔薄白，脉细数。气血两亏，脾肾两虚，精血不足。怕冷、头晕、耳鸣、乏力心悸，齿龈出血。髓劳，脾肾两虚，气血亏虚。

患者年龄25岁，女性。主诉产后右眼视物不见，视力急剧下降，伴有头晕无力。病程20天。中医病名右眼暴盲。证型未明确提及。病因病机为气血两亏，目失所养。舌质澹，苔白。脉沉细无力。

女，38岁，头时晕痛，失眠，精神不振，心烦怕吵，恶心，易出汗，月经量少，血压190/120毫米汞柱，脉弦上溢鱼际，尺弱，中医病名头晕，证型肝阳上亢，病因病机情志郁结，气血阻抑，血充于上，盈亏失调，病久正气已亏，血少则心烦，月经量少，阴病喜静，面色无华，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象弦上溢鱼际，尺弱。

71岁女性，胃脘嘈杂不适，嗳气，恶心欲呕，纳食欠佳，腹胀，大便时干时稀。舌淡苔薄黄腻，脉弦滑。中医辨证为脾虚湿困，肝胃不和。后期出现午后发热，舌淡红苔薄白，脉细，辨证为中气不足，虚阳上浮。五诊见胃脘隐痛，乏力，头晕，面黄，虚烦不寐，自汗盗汗，舌淡少苔，脉沉细无力，辨证为气血两亏。

患者55岁，女性，主诉发热四日不退，恶寒有汗不解，口不渴饮。舌苔薄白，脉浮小数。诊断为营卫不和。二诊时体温正常，恶寒身热，汗多疲倦，舌淡红，脉细弱，诊断为营卫未和，正气未复。三诊时汗出已止，思饮食，面色萎黄，难眠，舌淡红，脉细弱，诊断为气血两亏，心脾同病。

女，45岁。眩晕1年余，伴脑户觉冷、空虚感、记忆力减退、精神疲惫、动辄气短、畏寒怯冷、时欲睡眠、梦中多见阴物、口淡少味、食欲欠佳、小便清长、大便稍结、月经量少色淡。面色苍白，形体较瘦，四末清凉，舌质淡、苔薄白，脉沉细、尺部尤弱。中医病名属眩晕，证型为肾阳虚弱，髓海不足，病因病机为肾阳虚损，脑髓失养。

患者25岁，女性。经量多，月经8天仍淋漓不尽。面色澹白，舌苔薄白、质澹红，脉细。血红蛋白70克/升，精神萎靡，四肢乏力，气短，语声低。中医病名崩漏，证型气血两亏，中气不足。辨证分析为气血不足。四诊信息包括面色澹白、舌苔薄白、脉细。

患者女性，36岁。主诉复视3年，加重1周。舌澹红，苔薄黄，脉细数。中医诊断视歧，证属肝肾阴虚型。病因病机为长期劳累致肝肾受损，肝阴不足，肝阳上亢动风，气血两亏，经血不足。病位在眼。

患者36岁，女性。主诉头晕、四肢无力、精神不振、饮食欠佳、面色无华、口偏干燥。病程为术后化疗后白细胞减少。中医诊断为气血两亏，元气不足。望诊见面色无华。问诊见精神不振、饮食欠佳。切诊未提。

患者33岁，女性。左乳房肿痛3个月，久治未愈。左乳房内上方有硬块，触痛，左腋下有痛性结节。左乳内方溃疡，胬肉突出，周围皮肤黯红，内下方有肿块，按压痛。面色少华，舌质澹红，苔白腻，脉细数。中医诊断为乳痈，气血两亏、乳郁毒聚半阴半阳证。左乳房轻度内缩，乳头下凹，乳腺红外光扫描提示慢性乳腺炎。

患者产后十七朝，恶露淋漓未净，量不多，色偏黯，自汗，盗汗，大便不畅，耻骨联合部掣痛难忍，转侧不利。舌苔薄边有齿印，脉虚。中医诊断为气血两亏，肝肾不足。

姚某，女，32岁。腰痛4年余，双下肢软弱无力，气候变冷加重。形体消瘦，面色皖白，畏寒肢冷，下肢麻木，行动不能自主，肌肉轻度萎缩，关节强直冰冷，大小便失禁。第一、二、三腰椎隆起，第三腰椎高凸，压痛明显。脉细濡，舌红，苔薄白。辨证为肾亏络空，痰浊凝聚，属阴属虚。病机为先天不足，气血失和，负重损劳蓄血，阻滞肾俞络脉，痰浊凝聚，日久困脾。

73岁女性，左侧腰腿疼痛5年余，加重2周。左侧腰痛、臀部及左膝盖疼痛，行走不利。腰椎生理曲度变直，左侧腰部肌肉紧张，L3-L5棘突旁压痛，左侧直腿抬高试验阳性。脉左关弦，尺脉沉，舌苔薄腻边紫黯。中医诊断为腰痛，证型为肝肾不足、气血两亏。

患者76岁，女性。主诉长期失眠，心慌怔忡，心烦不安，大便干结。舌体瘦小，舌质红绛且干，脉弦细小滑。中医诊断为失眠，证型属心脾两虚，阴虚火旺。病因病机为思虑太过，耗伤心脾，年老脏阴亏虚，郁热内蕴。舌象提示阴液亏虚，脉象示阴虚内热。