刘某,44岁,男。全秃三个月,头晕乏力,心悸腰膝酸软,纳少便秘,面色无华,眼周色黑,晨见枕巾落发,洗发捞发一团。脉沉细,苔白舌尖红。证属心血耗伤,损及肝肾,发失所养。舌苔薄白,舌尖红,脉沉细。
气滞血瘀全秃肝肾不足心血耗伤
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女性,28岁,婚后6年未孕,月经不规律,经量少,经色黯红,夹血块,经前少腹胀痛,烦躁易怒。肝郁血瘀,肾气亏虚,冲任不盛,气血虚弱。舌象未提及,脉象未提及。
气血虚弱不孕症肝郁血瘀肾气亏虚
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患者64岁,男性,主诉胸闷、气短、心悸、疲乏8年,外感后头痛、胸痛加重一周。中医诊断胸痹,证属肝肾亏虚,脾阳不振,气血瘀阻。舌质澹胖,苔薄白,有瘀斑及齿痕,脉沉细而弱。面色苍白,神疲乏力,痛苦面容,胸痛,胸闷,气短,心悸,头昏,头痛,汗多,腰酸困,畏寒,失眠多梦,小便清长,大便溏,口干不欲饮。
冠心病肝肾亏虚气血瘀阻脾阳不振
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女,29岁,失眠1年余,思虑多,心烦,畏寒,倦怠无力,面色偏白,月经后期。舌质胖嫩而澹、苔薄白,脉细。中医病名失眠,证型气血两虚,病因病机素体不足,劳伤心脾。望诊面色偏白,舌质胖嫩而澹、苔薄白。闻诊未提及。问诊思虑多,心烦,畏寒,倦怠无力,月经后期。切诊脉细。
失眠气血两虚肝郁气结心烦
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患者女性,37岁。主诉心悸半月余,伴眩晕、耳鸣、嗜睡、多梦、大便干结、咽干口燥、月经提前、色黯有块、量少。辨证为心肾两亏,阴虚血少,虚火内扰。望诊见面色萎黄,舌苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见病史有结肠炎。切诊见脉弦细。
心肾两亏阴虚血少虚火内扰便秘
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女性,34岁,小腹痛10个月。小腹压痛明显,拒按,右侧尤甚,左侧附件区触及包块,质软。舌澹胖苔黄,脉沉细。孕卵植于胞络,阻塞气血运行,不通则痛。寒邪侵袭经络,阻塞气血运行。神情少华,精神萎靡,表情痛苦。舌澹苔白。脉沉细。
气滞血瘀气血虚弱宫外孕瘀血阻络
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40岁女性,停经半年,腰痠背痛,四肢倦怠,恶风头痛,少腹冷,白带绵绵,无色无味。面色浮白,口唇泛青,指尖发凉,少腹凉软喜按,舌苔薄白而腻,脉沉缓。寒凝经脉型闭经。
气血虚弱闭经寒凝经脉肝肾不足
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16岁女性,经期腹痛剧烈,月经量少色黑,病程3年仅来5次。中医病名痛经,证型寒凝血瘀,病因病机为寒邪客于胞络,冲任受损。舌苔正常,脉象沉迟。
气血虚弱痛经寒凝血瘀冲任不调
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女,28岁,痛经多年,月经周期尚准,经量甚少,2天即净,经血澹红转黄黑,小腹绵绵作痛,腰腿酸楚,手脚心发热、怕冷,白带清稀无味,婚后4年未孕。舌苔薄白,脉沉细。中医病名:痛经。证型:血虚气滞,冲任失养。病因病机:血虚气滞,冲任失养。望诊:舌苔薄白。闻诊:未提及。问诊:痛经、月经异常、白带异常、不孕。切诊:脉沉细。
痛经血虚气滞冲任失养
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20岁女性,闭经8个月,主诉闭经,病程8个月。月经初潮9岁,周期规律,2009年10月因情绪激动、劳累致月经停闭。纳食少,喜冷饮,手足心冷汗,眼周泛黑,大便干燥。舌质淡红,苔薄白,脉沉弦。辨证为肝肾两虚之闭经。舌质澹红,苔薄白,脉沉弦。舌质澹红,苔薄白,脉沉细。舌质稍绛,苔薄黄,脉弦。舌质偏红,苔薄黄腻,脉滑。病因病机为肝肾不足,精血亏虚,气机不畅,肝失疏泄。
闭经肝肾不足阴虚手足凉
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痛经 气滞血瘀 少腹、小腹胀痛 经行不畅 血色紫黯夹块 舌边尖有瘀点 脉沉涩或弦细 寒湿凝滞 少腹、小腹抽痛 得热则舒 经色紫黯夹块 肢冷畏寒 苔白腻 脉弦或沉紧 湿热蕴结 少腹、小腹绵绵作痛 经行超前 量多色红或紫质稠秽 带下量多色白黄 舌苔黄腻 脉弦数或濡数 气血两虚 少腹、小腹绵绵作痛 经色淡而稀 面色苍白 舌质嫩 苔薄白 脉虚细 肝肾亏损 少腹、小腹隐痛 得温得按则舒 经行前后不一 量少色淡 腰膝酸软 头晕耳鸣 舌质淡红 苔薄白或少苔 脉沉细或虚迟
气滞血瘀痛经寒湿凝滞湿热蕴结
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患者76岁,女性。双膝关节疼痛,活动不利7年余,加重2周。双膝关节轻微肿胀,内翻畸形,膝周压痛,关节摩擦感,髌骨研磨试验阳性。舌紫暗,苔白腻,脉弦细。诊断为双膝骨性关节炎,病机属肝肾不足,气滞血瘀。
气滞血瘀骨性关节炎肝肾不足
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女,25岁,经间期出血,病程2年。经间期阴道见少量咖啡色分泌物,周期规律,末次月经12月30日—1月5日。内分泌检查示PRL升高,妇科B超未见异常。中医诊断为经间期出血,病因病机涉及肝、脾、肾,虚者肝肾亏损,精血不足,实者肝郁气滞,血瘀痰阻。
气血虚弱经间期出血肝肾亏损肝郁气滞
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肾水久亏 肝营不足 风阳上僭 视瞻昏淼 肝肾阴虚 肝阳上扰 面色晦暗 舌淡苔薄 脉细弦 目昏发脱
肝肾阴虚肝阳上扰目昏发脱
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患者42岁,女性,上肢关节痛6年,经期加重,有汗,晨僵。中医诊断痹证,证属寒湿滞经,气血不和。体征见左肩、左肘、左臂肘弯疼痛不利、变形,左手指肿,月经愆期,苔薄黄,舌淡,脉弦。病因病机为寒湿留滞经络,气血壅滞,气滞血瘀,久病及肾,肝气郁结。
气血虚弱气滞血瘀类风湿关节炎寒湿滞经
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患者36岁,女性。下腹痛反复发作2年,加重3个月。主症为下腹隐痛,月经期加重,伴腰骶困痛,白带量多色白,手足心发热,饮食睡眠不佳,大便溏。舌质暗,苔白,脉细。中医诊断为妇人腹痛,证属气滞血瘀。病因病机为药物流产后气血虚弱,邪毒内侵,与冲任气血相搏,蕴于胞宫,久病肝郁,余毒未清,气机不畅,气血瘀滞,胞脉不通而痛。
气滞血瘀慢性盆腔炎肾虚脾虚
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患者50岁,男性,主诉腰腿痛7年。腰痛有定处,遇凉或雨天加重,活动后痛剧,活动受限,双下肢放射痛。腰4~5棘间及棘旁压痛,双臀部压痛,放射痛阳性,直腿抬高双30°,小腿外侧及足背外侧感觉迟钝,双膝腱反射减弱,双小腿肌肉萎缩,肌张力减弱。脉弦滑,舌苔薄白。辨证为肾虚血瘀,病位在督脉、足少阴肾经。诊断为腰椎间盘突出症(血瘀腰痛)。
气血虚弱腰椎间盘突出症肾虚血瘀筋脉瘀阻
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16岁女性,月经初潮13周,3年间仅来5次,经期腹痛剧烈,量少色黑。舌苔正常,脉象沉迟。辨证为痛经,病机为寒凝血瘀,冲任受损。病位在子宫、冲任,病因属寒凝血瘀,病机以“不通则痛”为主。
痛经寒凝血瘀冲任失调
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患者年龄33岁,女性。主诉经行腹痛10年。主要症状为经期小腹冷痛,得温则轻,遇寒则重,夹血块,伴恶心、呕吐、四肢厥冷、面色苍白。舌质黯澹,苔薄白,脉沉细。中医诊断为痛经,辨证为寒凝血瘀。望诊见面色苍白,舌质黯澹。闻诊未提。问诊见经期腹痛、血块、恶心、呕吐、四肢厥冷。切诊见脉沉细。
痛经寒凝血瘀气血运行不畅胞宫失于濡养
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73岁女性,头角刺痛年余,伴口干。舌暗红,苔黄,脉沉弦细。高血压动脉硬化。辨证为久病入络,脉络瘀阻,气滞血瘀。头为诸阳之首,年老气血不足,气虚血滞,脉络阻滞不通致头角刺痛,气血虚弱不能荣养上窍致口干。
气滞血瘀高血压脉络瘀阻口干
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