气阴两虚

年近古稀，气阴已衰，湿热酿痢，病程绵延数旬，肠胃升降功能失常，胃气衰馁，食不甘味。面色萎黄，舌苔薄腻，脉细弱。病机为气阴两虚，湿热内蕴，脾胃运化失职。

女，30岁；双眼视物模糊2年余；1型糖尿病病史14年；面色少华；神疲乏力；少气懒言；咽干；五心烦热；纳食减少；大便干结；舌质淡红苔少；脉细虚无力；双眼糖尿病性视网膜病变（右V期，左Ⅲ期）；玻璃体混浊；视网膜出血斑；微血管瘤；激光斑；黄斑部中心凹反光不见

患者女性，65岁。主诉双下肢浮肿10年，伴有面色萎黄，腰膝酸软，神疲乏力，头昏沉，纳少，口干饮不多，失眠多梦，大便偏软，夜尿长，泡沫多。中医诊断腰痛，辨证脾肾气阴两虚。望诊面色萎黄，舌质转红、苔薄白。闻诊无特殊。问诊见纳少、口干、失眠、夜尿长。切诊脉沉细。

患者男性，39岁。主诉交媾射精时精道疼痛，时有血精，黄色精液溢出，尿后亦有黄精或白精溢出，小腹闷胀疼痛，小溲滴沥不爽，腰疼，有时低热恶心，阳痿早泄。舌红苔薄黄，脉濡数。中医病名属淋病，证型为湿热秽浊、气阴两虚、阴阳俱损。病因病机为感受湿热秽浊之气日久，久病伤正。

患者素体甚弱，伏暑留恋，起始时间乙巳七月，由寒热起，天寒覆被，卧而不起。脉数右濡而虚，舌红苔薄。新发胸前白痦，枯燥如石灰，毫无晶光。病程较长，寒热轻而不退，病情复杂。

泛恶 阵作渐减 胸闷 略舒 食欲 谷食稍进不多 食而知味 痢疾 赤色已无 白黏 次数较稀 后重 舌象 苔薄半已化 中后灰腻略松 脉象 濡滑带数 气阴两虚 脾胃薄弱 湿热留恋

76岁男性，主诉冬日畏寒肢冷、小便频数、晨僵、精神欠振。舌质黯有紫气，苔薄白，脉细缓。中医病名消渴，证型心脾肾三脏亏虚，气阴不足，血脉不畅。病因病机为阴津亏损，燥热偏胜，病程日久，阴损及阳，气阴两虚。

66岁男性，心悸气短，怔忡少寐，胸痞作痛，肢末发麻。舌红苔薄中裂，脉弦细。中医病名：陈旧性心肌梗死、冠心病。证型：气阴虚心脉瘀阻。舌红苔薄中裂，脉弦细。心气不足，营血亏损，痰瘀交阻。

患者53岁，男性，主诉上腹部反复疼痛、痞胀不适20余年，加重1月。胃脘隐刺痛，晨起空腹为甚，食后稍减，脘痞腹微胀，嗳气不畅，胃中嘈杂似饥，口苦咽干，恶心呕吐苦水胆汁，大便干，形体瘦长，神疲乏力。舌质黯红边有瘀斑，舌底脉络暗滞迂曲，苔薄腻微黄，脉弦细濡。中医诊断胃脘痛、胃痞。证型为虚实夹杂，本虚标实，以气血亏虚、气滞血瘀为本，湿热内蕴、胃气上逆为标。

患者年龄61岁，女性。主诉口腔溃疡反复发作半年余，疼痛剧烈。口腔内侧多个白色溃疡点，咽痛，口干口苦，身困，不欲饮食，食则腹胀，大便时干，小便短赤。舌边尖红，苔白，脉沉。中医诊断口糜，证型气阴两伤、火热上炎。病因病机为余热未清，气阴两伤，火热上炎。

患者女性，35岁。下肢酸楚麻痹，关节疼痛以膝关节尤甚，偏左头痛，眉棱骨压痛，心悸，短气不能左侧卧，疲乏无力，微畏风，口苦，食欲减退，月经量少色暗。脉右细涩，左虚弦。舌质红，苔微黄。辨证为风湿久稽，气阴两虚，络阻血瘀。

十八岁男性，主诉劳热咳嗽，病程未明。中医病名为咳嗽，证型属阴虚内热，病因病机为劳心过度、阴精耗伤。面色萎黄，舌质红，脉细弱数，重按无根。日哺潮热，夜咳不安，饮食减少，身体羸瘦，动作即气促。

患者年龄26岁，主诉胃痛频发，疼痛每日三四次，得食或手按则痛减。舌净无苔，脉虚濡。中医诊断为胃虚作痛。病因病机属气阴两虚，胃失濡养。望诊见舌净无苔，切诊脉虚濡。问诊提示喜温喜按，得食痛缓。

患者40岁，男性。主诉腰酸膝软、恶心欲吐、腹胀、手足心热、四肢厥逆、气短乏力、浮肿、夜尿增多、消瘦。中医病名消渴，证型湿浊兼瘀毒证。舌红隐青、苔黄腻，脉沉细无力。病程4年，伴糖尿病及蛋白尿，肾功能异常。

女性，58岁，高血压伴心前区发作性疼痛7年，病程自1985年起。主症为心前区疼痛，串及后背，伴胸闷憋气、心慌失眠、后背畏冷、双手发麻、腰痛膝软、口干不思饮、大便偏干。舌暗红，脉沉弦，脉律不整。中医诊断为阴阳两虚，心血瘀阻，肝阳上亢。病因病机包括心气不足、血行不畅、阳气不足、肝肾阴虚、肝阳上亢。

患者年龄83岁，男性。主症为心慌、心悸、痰多、大便干、夜尿频。病程未明确提及。中医病名心律失常，证型气阴两虚，心气不足。舌象暗红苔薄白，脉弦。二诊舌红少苔，脉弦偶有间歇。病机涉及气阴两虚，痰浊内蕴。

女，52岁，冠心病病史7年，喘促咳嗽间断发作，近1个月加重。咳痰不爽，咳吐涎沫，动则喘促，胸闷，汗出，气短，乏力，面色苍白，夜间盗汗，口干，口唇紫暗，纳差，夜寐差，大便干，小便少。气阴两虚。舌淡暗，苔薄白略腻，脉沉细。

63岁，心悸10年，加重半个月。心悸，失眠多梦，睡时易醒，醒后汗出。舌暗红，苔黄腻。脉弦细数。气阴两虚，湿热困脾。心悸（气阴两虚），消渴（湿热困脾）。心电图示室性早搏。Ⅱ型糖尿病史6年。

82岁女性患者，主诉近4日每日下午低热37.4℃，两腿浮肿，膝软，纳呆。舌红，苔薄，脉结代。诊断为胆囊炎低热。病程4日。中医病名胆囊炎低热，证型未明确提及。望诊见舌红，苔薄。闻诊未提及。问诊见低热、浮肿、膝软、纳呆。切诊见脉结代。

63岁男性，咽干口燥，五心烦热，夜间盗汗，干咳少痰，胸闷气短，疲乏无力，舌淡苔黄腻，脉弦细。中医诊断为气阴两虚，痰热壅肺。