气阴两虚

患者51岁，女性。主要症状为心烦、烘汗、眠差、头晕目花、乏力、烘热汗出、目干涩、视物模糊、口干渴、心悸、睡眠极差、纳谷不馨。病程2年余，加重3个月。舌光红无苔，脉沉细弦数。中医病名属脏躁，证型为气阴两虚，心肝不调，气滞血瘀。望诊见舌光红无苔，切诊见脉沉细弦数。问诊见心烦、口干渴、喜饮冷、睡眠极差。

76岁男性，主诉头晕、纳减、四肢倦怠、不寐。舌淡无苔，两寸沉细，两关弦急。证属心气不足、心脾不调、阴津亏乏。

9岁女性患者，眼睑浮肿，尿色澹黄，24小时尿量1500~1800毫升，排尿后小腹疼痛，腰痛，周身乏力，纳谷不香，口干。舌质澹红，苔薄白，脉滑无力。中医诊断为气阴两虚，湿浊内停有化热之势。病程1年余，尿检蛋白（十+），白细胞3~4个，红细胞10~20，颗粒管型0~1。

患者年龄62岁，男性。主诉反复双下肢紫癜3个月。双下肢对称性皮肤紫癜，色鲜红，压之不退色，无伴随症状。舌胖大，舌质红，少苔，脉细数。中医诊断为血证，证型为气阴两虚，热迫血行。病因病机为嗜食偏食，营养不良，烦劳过度，耗气伤阴，虚热迫血妄行。

女，75岁，右肺癌术后1个月，咳嗽，自汗重，下肢震颤，诊断为帕金森病，舌淡红，苔薄白微黄，脉沉细数，中医辨证为气阴两虚，热毒尚甚。

患者53岁，女性，主诉心悸气短、心慌心烦、失眠噩梦、手足心热、胸闷、自汗、胃纳少、小便频急灼热。面色㿠白而面颊潮红，舌质红苔薄黄少津，脉沉细数弱涩。中医病名属心悸，证型为气阴虚极，心火不敛，肾水不升，心肾不交。病因病机为心火上亢扰心神，下移热于小肠，肾水虚不能上济。望诊见面色㿠白、面颊潮红、舌红少津。闻诊无明显异常。问诊见乏力、眩晕、失眠、心烦、自汗、纳差、尿频灼热。切诊见脉沉细数弱涩。

密某，33岁，女性。主诉鼻咽部低分化鳞癌伴双颈淋巴结转移。症状包括头晕、头痛、耳鸣、口咽疼痛、咽干舌燥、胃纳不佳、形体消瘦、颈部淋巴结肿大。舌象示苔少、中光、质干，脉细弦。辨证为热毒伤阴，津液亏损，气阴两虚。

患者62岁，女性。主诉失眠1周。现症包括难以入睡、睡后易醒、胸闷、疲乏、心悸、气短、头晕、腰膝酸痛。舌质红黯苔薄白，脉细。中医诊断为不寐，证型为气阴两虚，心神失养。病因病机为气阴两虚，心神失养，心气不足，心脉瘀滞，肝肾不足，虚风上扰。望诊见舌质红黯，舌苔薄白。闻诊未见特殊。问诊包括失眠、胸闷、心悸、疲乏、头晕、腰痛。切诊见脉细。

女，62岁，主诉体检发现尿检异常，病程近10年。中医病名未明确，证型为气阴两虚、湿热内盛。舌象舌尖红，苔薄腻，脉沉细。主症包括腰酸乏力、困倦、口干渴、口中黏腻、眠浅多梦、小腹坠胀、尿灼热感。病因病机为气虚阴亏、湿热内蕴。

患者81岁，女性，主诉肝区不舒一年余。面色无华，舌质红，苔少欠津，脉细稍数。中医诊断为痰证，证型为气阴两虚、痰蕴化毒、损伤肝络。病程较长，初因外感风寒，化热成毒，灼伤阴液，损伤肝络。体质较阴冷潮湿，舌象提示阴液不足，脉象细数反映阴虚内热。

54岁男性，主诉心悸气短一年。心悸胸闷，全身乏力，胃痛时作，纳差，嗳气，体倦懒言，语音低微。舌体大，边有齿痕，舌质澹，苔薄白，脉沉细数。中医诊断心悸（气虚血瘀，心脉不畅），胃痛（胃气郁滞）。病史中提及胃脘疼痛发胀，晨起嗳气，心电图示窦性心动过速。

患者48岁，女性，主诉绝经1年，汗多半年，易于感冒。白天、夜间均汗出，阵发性烘热汗出，活动则汗出甚，入睡困难，胃脘不适，恶心，后背疼痛。舌澹红，苔微黄，脉细。中医诊断气阴两虚自汗（更年期综合征）。病因病机为阴精亏虚，虚热内生，迫津外泄，阳气外泄，卫表不固，气血津液不足，心神失养，脾胃失健。

女，37岁，主诉心悸不宁，头晕，乏力，汗出不止，胸闷，气促，心前区隐痛。病程5天。中医病名：汗出、心悸。证型：气阴两虚。病因病机：汗出不敛。舌质干绛，少津。脉象虚弱，数而促。神疲，多汗，四肢清冷。心电图S-T段下降。心尖第一心音低钝。

53岁男性，主诉脑血栓形成后痴呆不语，亲疏不知，不知饥饱，伸舌偏歪。舌苔白腻，脉弦。中医诊断痰蒙心窍。病程5个月。病因病机为痰湿蒙闭心窍，神机不运。

患者41岁，男性，主诉咽部不适7天，憋喘伴咳嗽咳痰5天。中医病名属外感病，证型为外感热毒、湿困中焦、脾虚湿盛。病因病机为外邪侵袭，肺失宣降，湿热内蕴，脾虚不运。望诊见舌苔厚腻，舌质澹嫩水滑；闻诊无明显异常；问诊见发热、咳痰、腹泻、腹胀；切诊见脉弦数，重按无力。

31岁女性，口渴多饮，食量增减不定，体质渐瘦，少气乏力，病程两年。血糖升高，尿糖阳性。面色萎黄，舌质红，苔薄黄，脉细数。病因属内伤饮食，病机为阴虚燥热。

患者年龄56岁，男性。主要症状为乏力明显，病程多年。中医病名为慢性肾小球肾炎，证型为气阴两虚，风邪阻络。望诊见舌苔薄白腻，切诊见脉弦。病因病机为气阴两虚，风邪阻络。

女，47岁，左腰髋、右膝关节疼痛十余年。肝肾俱虚，肝郁气滞，寒湿外客。舌苔白，脉弦。二诊见左髋肌肉刺痛，舌苔薄白，脉沉缓。辨证气阴两虚，痰郁气结。

患者29岁，女性。主诉产后感冒经治未愈，伴身痛、心悸、汗出、厌油。舌质红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断气阴两虚，辨证为产后气血亏虚，营卫不调。

患者58岁，女性。主要症状为发热咳嗽。慢性淋巴细胞白血病。血常规示白细胞及淋巴细胞明显增多，骨髓象提示淋巴细胞比例增高，符合慢性淋巴细胞白血病诊断。舌淡暗苔薄白，脉沉滑细，轻度贫血貌。