水牛角+肝风内动

患者痫证复发，病程本月已发作两次，惊厥，口吐白沫，面色青晦，头昏神疲，心悸不宁。舌苔薄腻，脉细弦。辨证为血虚肝旺，挟痰浊蒙蔽心包，虚火上炎。二诊病情未见发作，头晕心悸，面色青晦略退，舌淡红，苔薄，脉细弦。辨证为血虚肝旺，挟痰浊内蒙，清窍不清。三诊头晕欠清，精神疲倦，四肢无力，夜寐不安，舌质红，苔薄黄，脉弦细。辨证为阴虚火旺，挟痰热迷恋，清窍不清。四诊感冒头胀，鼻流清涕，尿感复发，小溲频数，痫证未发，舌质红，脉弦细。辨证为素体阴虚肝旺，挟痰热内阻，膀胱气化失常。五诊彻夜不安，心神慌乱，头晕欠清，胸闷心烦，口苦且干，舌尖红。辨证为心肝火旺，神明不宁。七诊偶尔头晕发麻，心悸纳呆，舌质红，脉弦细。辨证为阴虚火旺，心神不安。八诊头晕心悸减轻，痫证未作，舌质红，脉弦细。辨证为心血不足，心火偏亢。十诊头晕耳鸣，舌尖红有刺，脉细弦。辨证为养血镇心，潜虚阳。

患者男性，69岁。突发左侧半身不遂，言语含煳5小时。腹胀便秘，头晕目眩。舌质红，苔黄腻。脉弦滑。血压170/90mmHg。左上肢肌力4级，左下肢肌力4级，左侧偏身痛减退，左巴氏征(+)。头部CT示右丘脑出血破入脑室。中医诊断为中风病，中经络。病因病机属痰热腑实，热动肝风。

3岁半男童，发热、全身红疹后出现紫癜、鼻衄、黑粪，病程约5-6日。全身紫癜密布，色鲜红，伴出血点、鼻衄、口腔出血、黑粪，面赤热，烦躁不安。舌质红，苔薄，脉滑数。病机为热入营血，血热妄行。面色赤，舌红，脉数。出血点分布广泛，鼻衄、口腔、眼结膜、黏膜均有出血。血小板计数低，病程中出血症状严重。

患者男性，43岁。口腔渗血6天，伴血尿、便血、皮肤出血2天。中医病名属血证、发斑、虚劳。证型为气虚血溢、热盛动血、阴虚阳亢、痰热内闭。病因病机为气虚不能摄血，热毒燔灼血络，迫血外溢，阴液耗伤，痰热交结，内闭心包，引动肝风。望诊见神志昏迷，苔薄腻。闻诊见喉中痰鸣。问诊见抽搐、精神神经症状、发热、出血症状。切诊见脉大滑，后转细弱。

患者男性，65岁。主诉四肢不用，语言謇涩，舌红苔腻厚，脉弦硬。高血压史，血压190/100mmHg。诊断为脑中风先兆症。证属肝风内动，痰扰清窍。舌红苔薄黄，脉细弦。舌红无苔，脉细弦。证属肝肾阴虚，余风未尽。

郭某，男，5岁。高热抽搐，意识不清，舌红目赤。湿温症，病因外感湿热，内因肝风内动。时当六月，雨水多。舌红，目赤，脉象未提。高热不退，惊厥抽搐，汗出粘手，瞳孔呆滞，眼直视。

患者年龄6岁，主要症状为头痛发热、头摇不休、昏睡抽搐、角弓反张，病程5天。中医病名未明确，证型为暑温疫毒，内迫心包，灼肝动风。望诊见舌尖绛赤，舌苔白厚如积粉。闻诊未提及。问诊见壮热神昏、烦躁抽搐、五日未大便。切诊见脉沉滑数。

患者男性，43岁。主要症状为双目上视、牙关紧闭、口吐白沫，病程3个月。中医病名痫证，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌苔白质红，切诊脉沉细无力。生命体征血压正常。既往体健，无癫痌家族史。

患者高热三天，肌肤灼热，神志不清，烦躁不安，腹泻三天未行。舌质偏红，脉细濡而数。诊断为温热入里，气营二燔，内焰心包，神明失灵。舌质红，苔少而干，脉弦而滑。邪热伤阴，肝风内动。脉弦滑，舌质红少津，苔干燥。诊断为温病，邪热伤阴，肝风内动。脉弦滑，舌尖红少津，苔薄微生。

2.5岁女童，发热、厌食、精神差、目黄尿黄半月，呕吐频繁，嗜睡3天。神志不清，面色苍白，皮肤及巩膜黄染，口唇紫绀，呼吸气急，喉中痰鸣，胸腹胀满，大便秘结，舌质红绛苔黄腻，脉弦滑数。重型肝炎并发肝昏迷，急黄证，热毒炽盛，痰火相煽，内陷营血，逆传心包。

患者年龄67岁，男性。突发中风半个月，体丰，神志昏迷，四肢活动不利，左半为甚，便秘，口干欲饮。舌红绛中裂，脉弦细而数。中医辨证为肝阳偏亢，肝风内动，血瘀痰凝，蒙蔽清窍。

患者62岁，男性。主诉为第二次中风，病程较长。体丰，神志昏迷，四肢活动不利，左半身较重。便秘，口干欲饮。舌红绛中裂，脉弦细而数。中医诊断为中风，证型属肝阳上亢、痰瘀阻络。病因病机为内伤痰瘀、肝阳上扰、痰瘀阻络。望诊见舌红绛中裂，切诊见脉弦细而数。问诊见便秘、口干欲饮。

14岁男性，反复抽搐伴呕吐1年，发病时间2005年4月，症状包括头晕、呕吐、双眼左侧凝视、神志昏迷，持续数分钟缓解，近3个月发作频率增加，反应迟钝，智力下降，视物模糊，双腿乏力，行走不稳，舌苔白腻质淡，脉弦滑，中医诊断痫症，既往有早产史，母亲有妊娠期高血压，MRI示脑结构异常，心肌肥厚，瓣膜反流。

女，41岁，过敏性哮喘，病程十余年，反复发作，遇气候失常或饮食不慎即发，对尘埃异味过敏，皮肤斑疹，呼吸困难，喘息不得平卧，汗多淋漓，鼻塞，头痛，形寒，口苦，胸闷，略见喘促，大便不实，皮肤散见红斑，搔痒。

患者年龄41岁，女性。主诉为心情烦躁、多怒、多梦，生气后身发紫癜。病程近1年。中医病名属紫癜。证型为肝郁化火，迫血妄行。舌苔薄黄，脉弦。辨证为肝气郁滞，久而化火，迫血妄行。

患者男性，42岁，高热三天，肌肤灼热，神志不清，烦躁不安，腑气未行，舌质偏红，脉细濡而数。温热入里，气营两燔，内陷心包，神明失灵。身热已退，肌肤微汗，神志渐清，自语目煳，上肢酸痛，苔少而干，舌质红。神志已清，身热退清，腑气亦通，目视模煳，两手酸痛，脉弦而滑，舌苔干燥，舌红少津。热伤络。

女，12岁，慢性乙型肝炎。时有倦怠乏力，小便微黄。舌质红，苔薄白，脉细。湿热邪毒蕴结。诊断为湿热邪毒蕴结，病机为湿热邪毒内蕴。

7岁男性患者，发热6天，头痛近3天，谵语，神志不清，抽搐。神志不清，项强，克、布氏征阳性，咽红，对光反应迟钝，膝腱、提睾反射消失，脑脊液检查异常。体温40.3℃，昏睡，两目呆，瞳孔等圆，大便3天未解，壮热无汗，尿短赤，舌苔白腻，脉弦数。辨证为暑热伤心，引动肝风，热入心包，湿浊蒙蔽清窍。

10个月男婴，主要症状为身热复炽、咳嗽增剧、气促痰鸣、胸胁起伏、鼻扇腹满、烦闹渴饮、便溏夹黏液，病程未明确。中医病名为麻疹出疹期，证型为痧毒闭肺，热灼津伤。望诊见舌红、苔黄，闻诊见左肺湿啰音，胸透左下叶片状阴影。问诊见烦闹渴饮、便溏夹黏液。切诊见脉象未提及。

3岁男性患者，发热无汗，烦躁口渴，头痛咳嗽，神昏乱语，四肢抽搐，体温41℃，双目上视，牙关紧闭，指纹紫绛，舌绛而燥。暑热化火，内陷厥阴，引动肝风。舌绛而燥，指纹紫绛，脉象未提。