男,腹痛反复3次,突发右下腹痛半天,大便干燥,脉实。中医诊为肠痈,因感寒致腑气不通,郁而成痈。面色正常,舌象未提,声音正常,气味未提,症状描述包括腹痛、大便干燥,病史有反复腹痛,脉象实。
急性阑尾炎肠痈感寒腑气不通
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44岁,腹痛剧烈,下坠感,伴有便意,腹胀痛拒按,里急后重,大便感,腰酸坠,胸闷,舌苔薄根腻微黄,舌尖红绛,脉弦滑,气滞血瘀,湿热下注,舌质泛紫,脉弦细,脉细缓,舌质润,脉细缓,舌质偏澹红
异位妊娠气滞血瘀湿热下注血瘀
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患者年龄58岁,男性。主诉左足剧烈疼痛,清晨被惊醒。左足第一蹠趾关节红肿发热,触之疼痛难忍。舌质红,苔薄黄微腻,脉弦滑。诊断为痛风,病因分析为浊瘀痹阻,脉络不通。形体较胖,步履维艰。血尿酸485μmol/L,血白细胞12×10°/L,中性0.86,血沉25mm/h。
痛风湿热内蕴浊瘀痹阻
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患者女性,46岁。主要症状包括双手近端指间关节、腕关节肿胀疼痛,双侧肘、肩、膝、踝、足趾关节疼痛,足不负力,行走不稳,下颌关节疼痛,耻骨疼痛,晨僵5小时,恶风寒,自汗,烦躁,腹泻,纳食少,夜间关节疼痛加重。舌暗红,脉沉细。中医诊断为痹病,证型为肝肾不足,气血亏虚,寒湿闭阻。病因为风寒邪气,气血痹阻,经脉不通,关节筋骨失养。
痹病肝肾不足气血亏虚寒湿痹阻
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患者40岁,男性,主诉腰骶关节部疼痛3年余,遇劳累诱发,弯腰时间过久局部刺痛。诊断为腰痹,证属肾虚招邪,血瘀脉络。舌脉象均正常,X线示第1腰椎压缩性骨折,第3腰椎骨质增生。
腰椎骨性关节病肾虚血瘀
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患者56岁女性,左大腿肿痛、活动受限3小时。左大腿肿胀,中段环形压痛、畸形,可扪及骨擦感及异常活动,患肢缩短2cm。X线片示左股骨干中段横形骨折,远折端向后上方移位,断端重迭。诊断为左股骨干骨折。
左股骨干骨折活血化瘀行气止痛和营止痛
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患者年龄62岁,男性。主诉全身乏力,腰部酸痛一年,加重二天。病程一年。中医病名骨质疏松,证型脾肾阳虚。病因饮食不节,损伤脾胃,年老体弱,肾精亏虚。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见全身乏力,腰部酸痛,少气懒言,不思饮食,大便稀薄,周身酸楚冷痛。切诊脉象缓,二诊脉缓,三诊脉缓有力。舌象澹苔白。
骨质疏松脾肾阳虚肾精亏虚气血不足
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患者男性,主诉胃下垂,十二指肠球部溃疡,脘部隐痛,规律性发作,喜温畏寒,大便干溏不一,色泽尚正黄,无隐血。舌澹白,脉细。诊断为气失流畅,郁滞不宣。症状包括痛减、大便日二行、脉缓、痛放射至后背、舌苔退匀、睡眠或差或好、纳谷量少、夜分睡眠较差、大便正常、疼痛小缓、脉象缓和平匀、睡眠较实、大便通行、排量较少、大便色黑、症情稳定、纳谷增加、大便正常、色黄成条、视苔匀净、脉息缓和。
胃下垂十二指肠溃疡中虚胃寒脾虚
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患者主诉腰部伤筋,因外伤致瘀阻肿痛,俯仰不便。腰部伤筋。病因病机为外伤瘀阻。面色正常,舌象未提及。声音正常,气味无特殊。症状包括腰骶疼痛、瘀血凝滞、酸及背膂。脉象未提及。
腰部伤筋瘀血阻滞筋骨疼痛酸痛背膂
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56岁男性,四肢麻木,双脚刺痛,夜间明显,伴灼热感,乏力倦怠,饮食量少,夜尿频。舌质红,少苔,脉细。气阴两虚、瘀血阻络。糖尿病病史,糖尿病肾病并发周围神经血管病变。病程2年。舌澹红,苔薄,脉细弱。舌澹红,苔白,脉细。舌澹红,苔薄白,脉沉细。病机为脾虚气血生化乏源,血行瘀滞,累及肾气化无力。
糖尿病肾病气阴两虚瘀血阻络脾胃不足
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万某,31岁,右卵巢囊肿合并子宫肌瘤,痛经,月经过多,淋漓不止两月。头脑空痛,面色苍白,精神萎靡,四肢无力,腰酸痛,右少腹痛,口澹乏味,纳少,胃中灼热喜热饮。舌澹红、苔薄白,舌下瘀脉粗曲,脉缓弱。中医病名:卵巢囊肿合并子宫肌瘤。证型:血瘀痰结、气虚。病机:血瘀痰结与气虚并重。望诊:面色苍白,舌澹红、苔薄白,舌下瘀脉粗曲。闻诊:语言低怯。问诊:痛经,月经过多,淋漓不止,胃中灼热,纳少。切诊:脉缓弱。
卵巢囊肿子宫肌瘤痛经月经过多
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女,67岁,右乳癌术后2年余,胸部刺痛3月。中医诊断乳岩,辨证阳虚气化不利,痰瘀毒互结。面色苍白,舌淡胖有齿痕,脉沉细。主诉胸部刺痛,病程3月。
乳岩阳虚气化不利痰瘀毒互结肺转移
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患者身热甚,牙关硬而不开,昏睡抽搐,脉弱而数。寒包火之喉证,热邪入里,毒气留于经络。背痛疽毒内陷。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史未提,脉象弱而数。
背疽热毒内陷正气虚弱
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患者79岁,主诉食欲不振3月余。病程始于1998年12月行胃大部切除术。现症包括食欲不振、食量少、胃脘胀痛、泛酸、睡眠不实、早醒、头晕乏力、口干、大便干结。舌澹暗,苔白,脉右沉细无力,左沉弦。辨证为术后脾虚,运化失健。
食管癌术后脾虚胃气虚损气血不足
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患者年龄37岁,男性。胸部疼痛1天。左8、9肋腋中线处压痛明显,有骨擦感及片状瘀斑,胸廓挤压征阳性。X线示左8、9肋骨折,无明显移位。诊断为左8、9肋骨折。
肋骨骨折胸痛瘀斑压痛
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急性皮炎、药疹、剥脱性皮炎、重症多形红斑、银屑病血热型、急性过敏性紫癜、过敏性皮炎、多形红斑、盘状红斑狼疮初期、日光性皮炎、玫瑰糠疹、酒渣鼻、结节性红斑、下肢急性丹毒、痤疮、酒渣鼻、面部脂溢性皮炎、带状疱疹、急性湿疹、传染性湿疹样皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、丹毒、玫瑰糠疹、疱疹样皮炎、紫癜、瘙痒性皮肤病、疔毒、疖、痈、疔、皮肤感染、毒血症。气营两燔、毒热偏盛、气血两燔、毒热炽盛、血热型、肝胆实热、肝胆湿热、湿热内蕴、热盛于湿。面色红赤、舌红苔黄、脉数。声音洪亮、口气臭秽、体味腥臭、尿黄便结。病程长短未提及。
急性皮炎气血两燔毒热炽盛湿热内蕴
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男,47岁,四肢关节酸沉麻木,绵绵而痛,汗出,畏寒肢冷,心悸乏力,纳呆,面色微青,形体虚弱,舌质澹,苔薄白,脉沉弦。风湿性关节炎,气虚血亏证。素体虚弱,卫阳表虚,风寒湿邪侵袭,经络壅塞,气血运行不畅,营血失养。面色微青,舌质澹,苔薄白,脉沉弦。
风湿性关节炎气虚血亏风湿痹阻营血受损
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28岁男性,神志昏迷,全身痉挛性瘫痪,发热,舌质红绛无苔,脉数,秽浊蒙蔽心包,瘀血阻滞,宗筋失养,内有蕴热,风寒痰涎凝结经络,血脉闭塞,肾虚作强,肌肉痹木。
煤气中毒神志昏迷全身瘫痪发热
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患者55岁,女性。右上腹剧烈疼痛,消瘦乏力,食欲较差,精神萎靡,全身乏力,头晕目眩,胃脘痞胀,大便量少,小便微黄。舌质澹红,尖边有瘀点、瘀斑,苔白微黄腻,脉弦细数。中医病名属症瘕积聚,证型为气血两亏,热毒凝聚,肝脾血瘀,水湿内停。病因病机为正气虚弱,气滞血瘀,邪毒凝聚。
肝癌晚期气血两亏气滞血瘀热毒凝聚
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患者31岁,男性。腰酸膝软,神疲乏力,阴囊湿痒,睾丸胀痛。舌澹尖红,苔白。脉弦细稍数尺弱。精索静脉曲张Ⅱ°。精液检查:精子活力Ⅰ级,活率15%,密度1600万/ml,白细胞1~2/HP。中医病名:弱精不育。证型:湿热下注,精脉瘀阻。病因病机:湿热下注,精脉瘀阻。望诊:舌澹尖红,苔白。闻诊:未提及。问诊:未提及。切诊:脉弦细稍数尺弱。
弱精不育湿热下注精脉瘀阻精子活力低
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