没药

患者产后营络空虚，劳乏异常，感寒哺乳，少寐，痛痹，右偏肢体为甚，左偏较减，病程八日。中医诊断为痛痹，证型属伏热，病因病机为风寒湿三气杂至，合而为痹，血络被遏。望诊见苔白而掯，闻诊未提及，问诊见痛痹、少寐、腰部重着、嗌干不欲饮、便闭、小溲赤色，切诊见脉左数弦，右脉数涩不甚流利。

患者男性，61岁，主诉腰背疼痛5个月，近日双腿痿弱不能站立行走，大便秘结。舌边紫，舌苔黄白腻，脉细数。中医病名痿痹，证型湿热夹瘀。病因病机为湿热内蕴，瘀阻经络。望诊见舌边紫、舌苔黄白腻，闻诊未见明显异常，问诊提及腰背疼痛、双腿痿弱、大便秘结，切诊脉细数。

患者69岁，男性。主诉吞咽后胸骨刺痛，嗳气。病程一个月。中医病名胸痛，证型气滞血瘀，病因病机气滞血瘀，食道不畅，不通则痛。舌暗澹，苔薄黄，脉沉细。症状包括胸痛、嗳气，食欲及二便正常。

22岁男性，胸部闷胀不舒，胸部隐痛，时咳嗽，身发低热，口苦，背胀，舌苔薄黄，脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。舌苔薄黄，脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。舌苔薄黄，脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。舌苔薄黄，脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。舌苔薄黄，脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。舌苔薄黄，脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。舌苔薄黄，脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。

患者25岁，女性。初病恶寒发热头痛声重，1天后左侧乳房红肿热痛。舌澹红，脉弦细。肿块鸭蛋大，胀痛按之剧，肿块不红，皮色正常。二诊痛减轻，仍有胸部隐痛。三诊肿块减少，夜间仍有刺痛。四诊痛大减，左乳房仍有肿块如枣大，按之痛。脉细。

患者年龄30岁，女性。主诉晨起背部疼痛、僵硬、活动障碍3年余，近3个月腰骶部疼痛加重。既往诊断为强直性脊柱炎。舌淡红，苔薄黄，脉弦数。辨证为肝肾两虚、瘀血阻络，后转为痹证日久成瘀，瘀而化热，虚实夹杂。舌象淡红，苔黄腻，脉细数、滑数。

患者年龄60岁，女性。主诉胸部、心前区疼痛2周，痛甚彻背，伴心悸气短。病史有冠心病。体征形容憔悴，精神倦怠，动则汗出。舌澹苔白，脉细缓。中医诊断为心气不足、血滞心脉。病因病机为心气不足，心脉运血乏力，血行瘀滞。

患者77岁，女性。反复胸闷、胸痛10余年，加重伴气促、汗出、肢凉3日。中医诊断心胀、心悸。病程长，属虚实夹杂之证，心气亏虚为本，气滞血瘀，心脉痹阻为标。舌紫暗，苔薄白，脉弦细。后续病情变化中舌暗红，苔薄黄，脉细数、沉弱无力。病机涉及心气亏虚、气滞血瘀、心脉痹阻。

男，51岁。突发右侧足阳趾及膝关节肿胀、疼痛剧烈，皮肤红、触之发热。血尿酸899 umol/L，形体肥胖，平素嗜酒。病因病机为温热蕴毒，痛阻血脉，流注关节。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及，病史有肥胖及嗜酒。脉象未提及。

45岁女性，反复腰痛半年，腰痛向左侧臀部及左下肢放射，畏寒，左髋关节疼痛，足背放射痛。舌质红，苔薄黄，脉沉细。腰椎核磁示L4/5椎间盘向后突出。中医诊断为痹证，辨证为肝肾亏虚，风寒湿痹阻证。

女，39岁，痛经2年，进行性加重，经前1-2天痛剧难忍，经前半月乳房胀痛，烦躁易怒，经量多，色紫，挟血块，面色潮红，口干便结，脉弦数，舌质暗红，苔薄，证型为气血阻滞，不通则痛。

患者男性，49岁。主诉眩晕1个月，伴头晕、天旋地转、左手指麻木、口中苦辣、唾液色黄。舌体大苔黄腻，脉沉弦滑。中医诊断眩晕，证型肝热血瘀，痰浊上扰。病机为肝热胆汁上犯，痰浊上扰清窍，清阳不升，浊阴不降。

7岁男性患者，主诉口腔两侧溃烂疼痛，鼻衄频繁。脉象沉伏。口腔溃疡，属血热证，病因病机为血热上炎，迫血妄行。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象沉伏。

患者41岁，女性，经行腹痛20余年，加重3年，经行第1~3天腹痛剧烈，经血色暗有血块，月经周期提前，平素怕冷。舌质略暗苔薄黄白，脉沉弦。中医诊断为瘀阻胞宫之痛经，病机为瘀阻胞宫，气血运行不畅。舌象略暗，苔薄黄白，脉沉弦。

女，33岁。主诉经行腹痛7年伴未避孕3年未孕。月经周期32天，经期6天，量中，色暗红，血块多，伴经行第1天小腹疼痛，痛及肛门、腰骶部，血块下后痛减。舌紫暗、苔薄腻，见瘀点，边有齿印。脉细弦。中医诊断痛经、癥瘕、断绪。证属肾虚血瘀、痰湿内蕴。妇科检查见后穹隆紫兰色结节，左侧附件区包块，阴道超声提示左侧卵巢巧克力囊肿。既往有卵巢巧克力囊肿手术史及人工流产史。

女性，42岁，眠差20年，加重2年，眠浅易醒，梦多，凌晨2时左右即醒，难再入眠，头晕，精神不振，疲乏无力，目干涩，牵掣痛，月经量减少，色黯有块，舌澹黯，苔白厚，脉细滑，面部白较多，面色黯，颧部色素沉着，证属血虚血瘀，病机为血虚血瘀，舌象澹黯，苔白厚，脉细滑。

患者男性，66岁。主诉类风湿性关节炎1年，两肩关节痛，两膝关节肿痛，晨起僵硬，屈伸不利，畏寒肢冷。舌质紫暗，脉沉弦而缓。诊断为寒滞经脉，瘀血阻滞。舌象紫暗，脉象沉弦而缓。

男，24岁。形寒蕴热，左侧颊部肿大而硬，按之疼痛，局部灼热，牙关拘急，口不能张，腹中饥饿而不能食，小溲微黄，大便秘结。舌红苔黄，脉微弦。颊部为阳明经脉所过之处。素嗜煎炙之物，胃热循经上炎，复感外邪郁闭，营卫不从。颊痈。阳明热毒壅盛，外感风邪，郁而化热。

患者30岁，女性，痛经渐进性加重4个月。主症为小腹冷胀疼痛，腰酸背痛，肛门下坠感，经量多，色澹红，质清稀，夹小血块。舌质黯澹，边有瘀斑，舌面澹青，脉弦紧，尺脉沉取。辨证为气滞血瘀，寒凝胞脉，冲任瘀阻。四诊见舌象异常，脉象弦紧沉取。

患者45岁，男性。右胁肋刺痛，胸胁闷胀，周身乏力，恶心纳差，面色欠华，形体消瘦。舌质暗红，脉沉弦缓。中医诊断气滞血瘀证。病因病机为气滞血瘀。望诊面色欠华，舌质暗红。闻诊未提及。问诊包括右胁肋刺痛、胸胁闷胀、周身乏力、恶心纳差。切诊脉沉弦缓。