患者女性,39岁。主诉喉头异物感半年余。症状包括喉头异物感、胸膺痞闷,咽后壁淋巴滤泡散在性增生,舌薄腻苔,脉小弦。诊断为六郁之证,偏重于痰气。二诊出现烘灼感、干善饮、脘胃部闷感,舌薄苔,脉平偏细。三诊咽头异物感总难消失,咽部烧灼感消失,干燥感缓解。五诊咽后壁散在增生性淋巴滤泡,舌薄苔黄,脉细。六诊干涩感加重,吞咽异物感存在,月经量少。九诊麻木轻,烧灼已无,异物感在舌体上。十二诊舌体麻木面疼痛,烧灼感严重,脉细弦。诊断包括脾阳倾斜、血瘀、离火内燃、肝急脏躁。
慢性咽炎痰气交阻血瘀阴虚
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患者50岁,女性。主诉为骨盆骨折后疼痛剧烈,行动不利,伴头晕胀痛、耳鸣、目煳、心悸。病程3个月余。中医病名为骨盆骨折,证型为气瘀凝阻,病因病机为外伤导致血离经脉,瘀积不散,气滞血瘀。望诊见舌苔薄腻,脉细数。问诊见曾患末梢神经炎,腿膝畏冷乏力,腰椎肥大增生。切诊见脉细数。
骨盆骨折尾骨移位气瘀凝阻疼痛剧
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患者女性,61岁,左腕关节疼痛3个月。左腕关节肿胀、畸形,压痛阳性,纵向叩击痛阳性。舌澹苔白,脉弦。证属肝肾精血亏虚、痹阻经络。
左腕骨折肝肾亏虚气血瘀阻
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71岁男性,便血不止,舌尖红无苔,直肠癌,肛管高中分化癌,慢性淋巴细胞白血病,双肾大小不一,脾脏偏大,慢性粒细胞型白血病,肛部肿物脱落,二便失禁,六脉浮细,按之散,高年邪盛正虚,防脱,舌无苔,脉浮细散,便血时止时下,排出黑血块,肛部痛不可忍,多次高热,肛部肿物脱落,二便失禁好转,直肠癌术后,肛管癌,便血不止,肛部肿物脱落,二便失禁,白血病化验缓解,肛部痛不可忍,脉转有力,75次/分,高热,脉浮细散,邪正交争,寒热溷杂。
直肠癌便血不止脉浮细邪盛正虚
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王某,57岁,男。胃痛2个月。胃脘疼痛如针刺,疼痛固定不移,按之痛甚,食后加重,入夜尤甚。舌质暗,舌边有瘀点,舌苔薄黄,脉弦涩。高血压病史10年,“慢性胃炎,十二指肠球部溃疡”病史3年。中医诊断胃痛,证属气滞血瘀,胃络失和。舌质暗,舌边瘀点,舌苔薄黄,脉弦涩。
胃痛气滞血瘀高血压慢性胃炎
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患者27岁,女性,月事不以时下2年半,近1月头晕目眩,心跳胸膈不舒,睡眠不佳,饭后脘胀,消化力弱,颈部右侧淋巴腺肿1年。脉两寸微,两关弦,两尽沉涩。诊断为肝郁脾弱,心肾不交。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括颈部淋巴腺肿、子宫体正常大小、后倾能动、子宫颈轻度糜烂、肝在肋下能扪到边缘、腹部胀气。病机为肝郁脾弱,心肾不交,气血不和,络脉受阻。
闭经肝郁脾弱心肾不交气血不和
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患者52岁,女性。主要症状为胰腺癌术后创口不愈,腰左肿物13cm,坚硬疼痛,面色萎黄灰暗,重度贫血,食不下,冷战,肢厥,依赖止痛药,癫痫26年。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见面色萎黄灰暗,舌淡紫。闻诊未提及。问诊见食不下,冷战,肢厥,依赖止痛药,癫痫史。切诊见脉微细。
胰腺癌重度贫血脾虚阳虚
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袭某,30岁。经期小腹剧痛7个月。经前期小腹冰凉,得热则痛减,大便时腹痛加重,月经量时多时少、色暗、有血块,血块排出则痛减。中医辨证为气滞血瘀,寒凝经脉。舌象未提及,脉象未提及。
子宫内膜异位症气滞血瘀寒凝经脉月经不调
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郑某,男,38岁。腰痛伴左下肢麻痛、活动不利。腰及左下肢疼痛剧烈,痛有定处,拒按,仰俯活动受限。舌质紫暗,边有瘀斑,苔薄白,脉细涩。腰椎生理弯曲变直,腰4、5及腰5、骶1棘突间压痛并放射至左足跟,左下肢感觉及肌力减退。中医诊断为腰腿痛(气滞血瘀)。
腰腿痛气滞血瘀肾精亏损风寒湿邪
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患者41岁,胃痛病史10余年,胃纳增加,大便调,舌苔渐化。脉细弦略滑。十二指肠溃疡。舌苔渐化,脉细弦略滑。
十二指肠溃疡胃痛肝郁气滞脉弦滑
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患者左腋至乳房、肩臂颈项硬肿,日夜掣痛,脉细神羸,气血俱虚。病因病机为抑郁伤肝,思虑伤脾,气动于中,木火夹痰上升,少阳经气郁结。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象细弦涩,证型为肝脾郁结,气与痰滞,石疽坚肿,咽肿喉痹,牙紧颈酸,项胀,厥少不和,经络壅塞。中医病名为石疽。
石疽肝郁气滞痰凝
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患者男性,63岁。腰痛10年,逐年加重,晨起痛重,发沉,痛如直棍,站起缓慢,活动减轻,伴头晕眼花,口干健忘。脉沉弱,右尺大,左尺弱,舌质澹红,舌苔薄润。证属肾阴不足,血脉失养。
腰痛肾阴不足血脉失养
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患者年龄54岁,男性。主要症状为左膝关节肿大如杵,疼痛如刀割,夜间加重,不能屈伸。舌质澹红胖边有齿痕,舌下静脉紫暗迂曲,脉沉弦滑。中医病名为鹤膝风,证型为寒湿痰瘀,闭阻关节。病因病机为寒湿痰瘀内阻关节。望诊见舌质澹红胖边有齿痕,舌下静脉紫暗迂曲。闻诊未提。问诊描述疼痛剧烈,影响活动。切诊脉沉弦滑。
鹤膝风寒湿痰瘀关节肿胀关节疼痛
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女,58岁,颈部发粗,左侧有核桃大肿物,病程未明确。中医病名:瘤证,证型:足厥阴经火与足阳明经毒气相结,病因病机:经气不疏,瘀而成瘤。望诊:舌质澹、苔灰腻,闻诊:无描述,问诊:颈部肌肉发紧,转动僵硬,咯痰,头晕,眼涩,心情不爽,饮食不振,切诊:脉浮弦。
颈部肿瘤肝肾阴虚冲任失调气血紊乱
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男,46岁,腰腿疼痛三月余。腰腿疼痛较剧,咳嗽及行走加重,坐卧及屈膝减轻,疼痛如刺,痛有定处,痛处拒按,畏寒肢冷,下肢麻木。舌暗红,边有瘀斑,苔薄白,脉细涩。寒凝经脉,瘀血阻络,气滞血瘀,脉络不通。直腿高举试验阳性,拉塞格氏征阳性。
痹证寒凝经脉瘀血阻络气滞血瘀
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女性,33岁,主诉颈部肿大、自汗、盗汗、烦热、心悸、口干,病程两年。中医病名:瘿病,证型:阴虚火旺。病因病机:肝郁化火,内伤阴液。望诊:舌苔薄黄。闻诊:未提及。问诊:自汗、盗汗、烦热、心悸、口干。切诊:脉细数、脉细弦、脉细。
瘿病阴虚火旺肝郁痰凝
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患者男性,43岁。主诉头痛、眩晕、恶心、烦闷、睡眠不实、左眼视物模糊,病程1个月余。中医病名未明确提及,证型为髓海震伤,瘀血阻滞经络,复感外邪,精明受扰。望诊见舌质澹红,苔薄白,瞳孔不等大,左眼对光反应迟钝。闻诊未提及。问诊见头痛、眩晕、睡眠不实、左眼视物模糊。切诊见脉浮滑,虚弦,缓无力。
脑震荡后遗症瘀血阻滞清阳不宣邪祛正虚
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孙某,46岁。主诉半身麻木、言语謇涩、左半身不能动。病程已久。中医诊断为半身不遂,证型属血瘀阻络。病因病机为肝气郁结,久郁化火,肝火上炎,血菀于上,致脑充血。望诊未详述。闻诊未详述。问诊示头痛、眩晕、言语謇涩、半身麻木。切诊见脉弦硬,右部尤甚。
半身不遂血瘀阻络肝气郁结肝火上炎
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患者女性,54岁。右侧口眼歪斜20余天。右侧颜面麻痹、垂痛,右眼流泪,口眼歪斜,右口角麻木,喝水流涎,右侧唇角部瘀斑,右眼闭目露睛,右侧额纹及鼻唇沟消失,鼓腮漏气,右耳带状疱疹。性情急躁,心烦口苦,小便色黄,大便偏干,午后、夜间易出汗,双目视物模糊,右侧耳根部易进风,怕冷。舌红少苔,左脉弦细滑数,右脉弦细数。中医诊断面瘫,证属肝经实热,瘀血阻络。
面瘫肝经实热瘀血阻络舌红苔白
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患者项部疮形黄色,根平散,病程五六日。疮势坚硬,根脚开大,毒气过两肩,流注前项,胸乳皆肿,伴呕吐恶心,寒热不食。面色不悦,舌象未提,脉象未提。中医病名为颈部蜂窝组织炎,病因病机为热毒炽盛,毒气蔓延,气血壅滞。
颈部蜂窝组织炎热毒炽盛疮形蔓延寒热呕吐
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