泽泻

患者年龄58岁，男性。主要症状包括空腹血糖升高、尿糖阳性、口干、尿多、消瘦乏力、咽喉有痰。病程二月。中医病名为糖尿病。证型为气阴两虚，夹有痰火。舌苔微黄，后转为黄腻，脉象弦细带滑，后转为弦细。病因病机为气阴两虚，痰火内蕴。

患者左半身麻木，风湿久积于血分，脉象沉缓。左半身麻木，病程较长。中医病名属偏枯类中，证型为血分受风，病因病机为风湿积于血分。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见左半身麻木，病程久。切诊见脉象沉缓，后诊脉象颇起，洪大，兼浮。

患者感燥邪咳嗽，鼻灼口燥。寒战身热，呕吐酸苦之涎，头痛左甚，晨起便溏。间疟发于下午，脘痞口渴，热壅阳明，神煳妄言。脉数，苔厚腻罩灰。伏邪蕴湿挟痰，邪在阳明，湿浊未清，苔腻而灰，溲少而黄，阳气不振，运化犹滞。病程较长，病情复杂，涉及湿、痰、伏邪、阳明热、气机不畅等病机。

女，61岁，全身窜痛，左侧乳头外2寸硬块，不红不痛，推之可动，溃后流血水及黄白水，疮口不收，生气则加重，心悸气短，气逆喘，食入即吐，疮口红肿，连及乳头，右胸中府穴红肿痛，腋下瘰块，心烦口苦，头昏尿黄，脉弦数。病气急，肝郁化火，肝胆火旺。面色无华，舌苔薄黄，脉弦数。

患者年龄10岁，女性。面部浮肿，身热咳嗽，头痛纳呆，小溲短赤。舌苔薄白，脉浮数。中医诊断为风水。病因病机为风水相搏。望诊见面部浮肿，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见症状包括面部浮肿、身热、咳嗽、头痛、纳呆、小溲短赤。切诊见脉浮数。二诊见舌苔腻，脉浮滑。三诊见舌苔仍腻，脉浮滑。

患者女性，48岁。头痛、头晕持续3年，伴胸闷而痛、左肩部不舒、脘胀嗳气、纳呆。舌象澹红，舌苔厚腻，脉象弦滑。心电图示心肌缺血，血压165/97.5mmHg。辨证为痰浊中阻、风阳上扰、胸阳失展。

74岁女性，双下肢怕冷10余年，双足背冷甚，腰部及下肢怕冷，口干口苦，尿黄，便溏，舌红苔薄，脉弦。气机郁滞，血虚寒厥，肾阳虚，上热下寒。舌红苔薄黄，脉弦细、小弦、沉细、细数、细。

男，49岁，右胁胀闷不适，右胁疼痛隐隐，口苦恶心，病程近1周。胁痛，肝肾阴亏，肝络失养，胆失疏泄。双脉弦长稍滑，舌红少苔。

患者31岁，女性。主诉不孕5年，经行错后，量少色澹，夹紫块，经期少腹小腹憋痛，腰嵴胀痛，带下量多色白质稠，阴痒，胸闷，泛恶欲呕，纳呆，大便溏薄。舌质澹嫩，苔白腻，脉沉细弦。中医辨证为阳虚宫寒，痰湿内阻，胞宫不通。

患者关节疼痛变形12年，指、趾、腕、踝、胯、肘关节增大变形、僵直、疼痛，起卧抬举困难。舌黯红，苔微腻，脉沉略弦。辨证为久病正虚，邪深入骨，瘀阻关节。病程久，症状顽固，活动受限。舌黯红，苔微腻，脉沉略弦。

29岁女性，月经错后，色紫夹血块，量少，小腹胀痛，腰酸，小腹寒冷，性欲淡漠，面色黯而不华，舌苔薄腻有瘀斑，脉沉细。证属阳虚宫寒、血瘀阻滞胞络。

27岁女性，月事不以时下2年，头晕目眩，心跳胸膈不舒，睡眠不佳，饭后脘胀，消化力弱，颈部右侧淋巴结肿大1年，脐下软包块按之痛，肌肉消瘦。闭经、不孕症，证属肝郁脾弱，心肾不交。面色萎黄，舌苔秽滞，脉两寸微，两关弦，两尺沉涩。腹部胀，肝肋下可扪及边缘，子宫后倾能动，宫颈轻度糜烂。

患者26岁，女性，停经54天，月经量中等，腰腹不痛，白带不多，乳房不胀。脉细数，舌苔薄黄。辨证肾虚血瘀，月经失调。二诊现病史示月经67天来潮，量中等，有块，腰尻部下坠。脉细数，苔薄白。三诊示月经28天来潮，经色紫黑，有块，白带多。脉细数，苔薄黄。四诊示停经48天，肢体倦怠，食欲不振，腰酸，白带多，尿妊娠试验阳性。脉滑细数，苔薄白。

患者主诉经期延长两年余，月经量多，色暗红，伴小腹胀。舌质淡红，苔薄白，脉弦细。诊断为经期延长，辨证为血瘀，病机为瘀血内停阻滞胞脉。二诊后症状缓解，舌脉仍淡红，苔薄白，脉细缓。三诊至七诊持续调整治疗，舌脉未见明显变化，仍为淡红舌，薄白苔，缓脉。辨证由血瘀逐渐转为气郁血滞，后又转为养血调经。

70岁男性，主诉头痛如劈、恶心呕吐、水食不进，病程短期。中医诊断为肝火上炎，气机闭阻。舌苔黄燥，脉弦数。左眼视力光感，眼压显著升高，瞳孔极度散大，对光反射消失，角膜水肿，前房浅，球结膜混合性充血。血压160/90毫米汞柱。

患者25岁，男性。主诉瞌睡多，头昏沉1月余。伴疲乏无力，肢体沉重，胸闷脘痞，头晕昏沉，记忆力减退，夜眠时间长，纳差、口澹无味，大便黏滞不爽。舌澹胖，苔白腻滑，脉弦滑数。辨证为痰湿内阻。病因病机为脾虚湿困，阳气不展，清窍失养。

曹某,62岁。头痛、眩晕。病程一日。中医诊断眩晕。证属痰气犯胃、凌心、上冲清窍。舌胖苔腻。脉沉滑。

男性，48岁，主诉头晕、四肢困乏无力、口中黏腻、口苦。既往史提示嗜烟酒及食肥甘厚腻。舌质微暗红，苔微黄厚腻，脉弦滑。诊断为高脂血症、脂肪肝，辨证为湿热内蕴，痰瘀阻滞。

患者27岁，女性。外阴瘙痒伴带下多3个月。舌质红，苔白腻。脉弦数。肝经湿热下注。细菌性阴道炎。外阴瘙痒，白带增多，时现青黄色，尿痛，大便干。舌红，苔白腻，脉弦数。

患者男性，34岁，主诉阵发性左侧偏头痛半个月，病程15天。头痛呈阵发性，以前额痛为主，伴全身乏力、头晕。舌质红，苔黄厚腻，脉细弦滑。中医诊断为头痛，属风寒外袭，少阳枢机不利。面色无华，左眼睑下垂外斜，语言清晰，血压正常，心肺检查无异常。