海浮石

患者43岁，男性，主诉咳喘。病程33年，冬春易发，近五六年来无间寒暑。中医病名咳喘，证型脾肾阳虚，痰饮上干，肺气不降，病机肺脾肾同病，本虚标实。面色晦滞，唇色紫绀，舌质紫黯，苔中部白腻，脉沉细数，不耐重按。呼吸气短息粗，需高枕而卧，动则喘剧，咳痰量多色黄质粘，溷有白色泡沫，足跗微肿，饮食少进，大便溏，日3行。

患者年龄45岁，男性。主诉为原发性高血压5年余，无头晕、耳鸣、腰膝酸软等症状。中医辨证为痰瘀互结型。舌质暗，苔白腻，脉沉涩。血压152/97mmHg，左心室肥厚伴劳损，主动脉弓部扩张，左房长大，右室稍大。病程5年余，无明显症状。

患者年龄28岁，男性。主诉为感冒后咳嗽10余日，咳嗽频急，声高气促，咽痒则咳，痰少色黄而黏，大便干结。中医辨证为风热上袭，腑气不畅。咽部充血，有淋巴滤泡增生，双肺呼吸音增粗。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄未提及，性别为男。主要症状为神乱失常，大肠燥秘。病程未提及。中医病名为脏腑热郁痰实。证型为痰实热郁。病因病机为脏腑热郁，痰实内阻。舌苔白腻。脉弦滑而数。

张某，60岁，男性，慢性支气管炎、肺气肿病史10余年，咳喘、胸闷、夜间不能平卧、下肢浮肿，呼吸喘急，口唇紫绀，神志尚清，精神萎软，傍晚嗜睡，小便失禁，颈静脉怒张，球结膜水肿，两肺干湿性啰音，血气分析示酸中毒、高碳酸血症、低氧血症，中医诊断肺胀危候，痰饮内停，痰瘀交阻，蒙蔽心脑，肺失清肃，郁久化热，暗耗津液，舌质红绛无苔，脉细滑。

患者年龄52岁，女性。主诉咳嗽咳痰40余年，痰多黄稠，晨起尤多，时有发热、痰中带血，怕冷，易感冒，鼻塞，不闻香臭，自汗。舌质偏红，苔薄黄，脉弦。鼻黏膜充血肿胀，见黄脓涕和鼻痂，咽部稍充血，咽后壁滤泡增生，上颌窦压痛，两下肺湿啰音。证属痰热蕴肺。

患者42岁，女性。主诉咳嗽胸痛，胁肋胀满十余日。现病史见咳嗽加重，心烦易怒，夜卧不宁，咳甚则口吐苦水，头阵阵发热，厌油腻。舌质红，苔黄干。脉弦数。中医诊断为胆咳，证型为胆火上炎，肺热炽盛。

患者症系失荣，由肝气郁积而成。舌象未详，脉象未详。中医病名失荣，证型肝气郁结，病因病机肝气郁积。主要症状为失荣，病程未明。

患者咳血，病程未明。咳伤肺络，唾血。病因属阳茁不足于阴，外感风温。脉滑数，火动未止。舌象、面色、声音、气味、病史等四诊信息未详述。中医病名咳血，证型未明确。

70岁男性，咳喘、胸闷16年，加重10天。舌质红绛，无苔少津，脉细数。心肺阴虚，痰瘀内阻。双肺呼吸音低，可闻及湿罗音，心音遥远，心尖区有收缩期杂音，肝大伴压痛，胸部透视示肺纹理增强，心影增大。胸痹病，喘证，肺胀。

患者5岁，主诉口流黏液，呕吐食水，痰多，四肢抽搐，病程4年。中医病名痫病，证型痰饮内停，病因病机为胃停食水，痰液互阻，痹而失宣，上冲脑经。望诊未提，闻诊未提，问诊见口流黏液、呕吐食水、痰多、四肢抽搐，切诊未提。

五十二岁女性，呃逆月余。肺火上冲，肺脉洪大无伦。呃逆为主要症状，病程月余。

杨某，46岁，主诉慢支、肺气肿、肺心病多年，近50天病情加重。喘促气短，不能平卧，咳嗽痰多，心悸不眠，纳差畏寒。脉软弱无力，舌澹无苔。诊断为脾失温运，土不生金。

患者50岁，男性，长期吸烟，咳嗽咯痰十余年，痰黄黏如胶，或成果冻状，日数十次。中医诊断为慢性支气管炎，证属顽痰伏肺，虚火伤阴。舌红，苔薄，脉小。主症为咳嗽咯痰频作，痰质黏稠，伴虚火内炽，肺阴受损，痰液凝结于肺。病程长，症状反复，痰质黏稠难咳。

患者年龄62岁，男性。主诉咳喘6年，入冬则作，去年11月中旬咳喘大作。临床表现包括胸闷、呼吸浅促、动则喘甚、难于平卧、痰吐欠利色白清稀、心慌气短、颧暗唇紫、畏寒、面微浮、腰以下肿、足跗按之没指、纳呆、口干不欲饮、溲少便秘。舌质澹红，舌苔澹黄微腻，脉象小滑数。中医病名为咳喘，证型为脾肾阳虚，痰饮蕴肺，郁而化热，痰热伤阴，下虚上盛。病因病机涉及脾肾阳虚、痰饮蕴肺、郁而化热、痰热伤阴、下虚上盛。

肝家热郁，痰涎盛，气机失调，神志失常，大便燥秘，舌苔厚腻，脉弦数兼滑。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉弦数滑。主诉体现肝气郁结、痰热内蕴之病机。

女，45岁，痫证，突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，口吐白沫，发作频繁，发作后头晕乏力，胸闷痰多，急躁，舌质红，舌苔白，脉弦滑，风阳内扰，痰热上逆

患者40岁，男性。主诉咳嗽一周。现症咳嗽频剧，咳吐黄黏痰，咽干而痛，胸闷憋气，头疼头晕。舌质红苔薄黄，脉细。辨证风热犯肺，肺失宣降。

患者年龄11岁，主要症状为病毒性肝炎后发抽搐，每月一次，多在夜晚发作，发作表现为突然晕倒，四肢抽搐，口吐痰沫，持续十多分钟，病程自1962年底起。中医辨证为痰热内蕴，中焦阻滞。脉象沉弦，舌质边红，无垢苔。

女，35岁，主诉发冷发热、咽痒欲咳、咳嗽无痰、头痛如裂、全身骨节酸楚。舌苔薄白，脉象浮紧。中医病名属咳嗽，证型为风寒束表，病机为风寒暴感，腠理紧闭，阳气不越，寒热互争，肺失清肃。