梅某,31岁,主诉婚后未避孕未孕1年多,经前及行经时恶心欲吐7个月。舌澹红,苔薄白,脉细。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机未明确。望诊见舌澹红,苔薄白。闻诊未提及。问诊见经前及行经时恶心欲吐,食后加重,月经周期25~26天,经量正常,无乳胀无痛经,白带不多。切诊见脉细。
不孕症肝气郁结痰湿内阻脾虚湿盛
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范某,女,35岁。主诉上下眼睑、额头及两颊出现散在粟粒状丘疹,淡褐色,无明显不适。病程1年。中医病名未明确,辨证为肾虚血瘀,痰湿内阻证。舌淡,苔白腻,脉沉弦。皮肤暗淡无光,眼睑、额头丘疹对称分布。月经不规律,经期后延,量中,色暗红夹血块,伴腰酸乏力。白带量多,饮食油腻。
汗管瘤肾阳虚血瘀痰湿
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女,60岁,心悸、疲乏无力、食欲不振、脘胀胁痛、腹部膨隆、齿龈出血。面色晦暗,精神萎靡,体型骨瘦如柴,腹大如鼓,青筋露绽,纳呆乏味,胁痛便溏,溲赤,舌暗紫,苔根浊,脉经缓。证属脾虚气滞,湿浊内阻,肝失条达,血瘀络脉。
肝失条达脾虚气滞湿浊内阻血瘀络脉
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患者男性,38岁。头痛6年,左偏头痛,疼痛如针刺、抽掣,午后加重,左眼有热气蒸腾感。舌象白厚腻,质嫩色红,脉弦滑而数。中医诊断为肝阳挟痰饮上犯。望诊见舌象白厚腻,质嫩色红。闻诊未提及。问诊见头痛持续,症状明显。切诊见脉弦滑而数。
头痛肝阳上亢痰饮内停阴虚火旺
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患者年龄20岁,男性。主要症状为颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,背部皮下结节,周期性高热,全身无力。病程2个月以上。中医病名为瘰疬,证型为肝气郁结,痰湿夹火凝滞。舌象为苔薄舌淡,脉象为脉濡细。
淋巴结肿大肝气郁结痰湿夹火体虚
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患者55岁,男性,主要症状为目黄、尿黄、全身发黄,病程自1986年4月起。中医病名为黄疸,证型为气阴两虚,湿热蕴结,血液瘀滞。望诊见舌质偏红,有紫斑,舌苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊见胃脘胀痛、腹部抽痛、胸闷、眩晕、神疲乏力。切诊脉象细而滑。后期辨证偏重于肾阴亏虚,热毒夹瘀血互结。
胰腺癌黄疸湿热蕴结气阴两虚
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患者有寒热、小腹痛、睾丸肿大色红症状,病程未明确。中医诊断为热疝,证型为肝火湿热。病因病机为肝火湿热阻塞。望诊见舌苔黄糙,闻诊未提及,问诊见痛楚难制,切诊脉象弦数。
热疝阴虚湿热木火旺
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患者21岁,女性,经行腹痛4年,月经量少,痛甚时四肢及小腿酸痛,伴冷汗、恶心。舌边色紫暗,苔薄白,脉右沉细,左沉数无力,尺沉涩。中医诊断为痛经,证型为寒凝血瘀。舌象紫暗,苔薄白,脉沉细数无力,尺脉沉涩。
痛经寒凝血瘀血瘀
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陈某,男,22岁。吞咽不利、结喉肿块八月余。结喉左上方内有一不规则肿块,按之坚硬不平而作痛,大如胡桃。食欲不振,吞咽困难,咽喉疼痛,发声嘶哑,吐字不清,精神倦怠,肢软乏力。面呈褐色重病容,形体干瘦,气短音嗄,脉弦细数,舌苔薄白,舌质鲜红。燥火痰毒气血搏结于咽喉,形成毒块。中医诊断为石瘿。
石瘿痰毒气滞血瘀
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患者年龄53岁,女性。主诉双眼视远物不清30多年,眼前黑影飘动20天。病史示自10岁开始近视,逐渐加重,20天前出现眼前黑影、视物模糊、偶有闪光感,眼干涩,易疲劳。眼部检查示双眼玻璃体内有丝状、条状混浊物飘动,晶体稍混浊。诊断为云雾移睛、圆翳内障、能近怯远。辨证为肝肾亏损证。舌质淡红,苔薄白,脉弦。
肾虚云雾移睛圆翳内障肝肾亏损
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李某,女,33岁。突发咽喉痛,发热恶寒,右侧颈部肿痛,寒战发热,体温38℃~39℃,病程半月。亚急性甲状腺炎。邪入少阳,枢机不利,痰浊阻滞。面色正常,舌象未提及,声音正常,气味未提及,症状描述包括寒热往来、颈部瘿痛、心悸、睡眠多梦,脉象未提及。
亚急性甲状腺炎瘿病少阳枢机不利痰浊阻滞
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患者37岁,男性,主诉尿常规异常14年,血肌酐异常5年余。现症见双下肢浮肿,乏力,腰酸痛,夜尿2次。舌暗红,苔薄黄,脉弦。中医诊断肾衰病,腰痛,证属肾虚血瘀,湿浊内蕴。
慢性肾衰竭肾虚血瘀湿浊内蕴双下肢浮肿
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男,70岁,咳嗽、右胸痛,病程未明确。中医病名:肺癌,证型:阴虚痰热,病因病机:肺阴亏虚,痰热内蕴。望诊:面色晦暗,舌质红,苔黄腻。闻诊:咳声重浊,痰黄黏稠。问诊:咳嗽、右胸痛,痰中带血,肺部陈旧性病变。切诊:脉细数。
咳嗽胸痛阴虚痰热
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女性,32岁,头痛脑胀、视物模糊,病程3月。头痛脑胀、视物不清、时有呕吐、月经量少、面色萎黄、食少纳差、寐差梦多。舌红少苔,脉弦细滑数,迟脉无力。中医诊断肝肾阴虚,风痰瘀阻。
头痛脑胀视物模糊肝肾阴虚风痰瘀阻
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20岁女性,主诉左右两乳坚硬肿块,推之不移,肤色如常,经汛衍期,食纳不旺,胸中郁闷。脉弦缓,舌象色正常,面容黄滞。诊断为乳中结核,病机为肝郁结滞,痰浊凝聚。
乳腺增生肝气瘀滞痰凝情志失调
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患者49岁,男性。主诉小便淋沥涩痛,尿道灼热,会阴坠胀疼痛,伴有乳白色分泌物。病程3年,反复发作。舌质澹,舌边瘀点,舌下络脉青紫,苔腻略黄。脉弦细。证属中气不足,湿蕴化热,瘀血阻结,膀胱气化不行。
慢性前列腺炎中气不足湿蕴化热瘀血阻结
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女性,58岁,乏力,腹胀,间断咳嗽,纳食不香,舌淡暗、苔白略厚,脉细沉,脾肾亏虚,痰瘀互结,气滞、血瘀、痰凝聚于下焦。
脾肾亏虚痰瘀互结少腹为病位气滞血瘀
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女,48岁。主诉全身皮肤起痒疹、皮肤增厚、剧痒,病程13年。中医病名:皮肤淀粉样变。证型:痰瘀互结,血燥生风。病因病机:痰瘀蕴蓄,流窜肌肤,阻于经脉。舌质澹红,薄白苔,脉濡滑。皮肤呈深褐色疣状增殖性斑块,有绿豆大小丘疹,皮肤坚硬、干枯无光泽。
顽癣痰瘀互结血燥生风皮肤增厚
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为胸闷、心慌、头晕、目眩、下肢浮肿。病程3年,现为亚急性后壁心肌梗死。中医病名属胸痹,证型为心肾两虚,血瘀痰浊阻闭经络。望诊面色红润,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊有胸闷、心慌、活动后下肢浮肿。切诊脉沉弱细涩。
高血压心肾两虚血瘀痰浊
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患者42岁,月经周期27~30天,经期7天,经量正常,色鲜红,有血块,伴痛经,经前腰腹胀痛,经时腰痠,小腹隐痛,带下量多色白,阴痒,B超示子宫肌瘤,舌澹红,苔薄白,脉细。中医病名未明确,证型为血瘀气滞,病因病机为血瘀气滞。望诊见舌澹红,苔薄白,闻诊未提,问诊见痛经、带下、月经异常,切诊见脉细。
子宫肌瘤血瘀气滞痛经带下量多
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