海藻

患者，84岁，男性。主诉排尿不畅16年，急性尿潴留3次。夜尿4~5次，排尿不爽，溺有余沥，大便秘结，2~3日1次，时有咳嗽，动则气短，咳痰不爽。舌质暗苔薄，脉弦滑。辨证肾气素虚，血瘀阻滞，气化不利，水道不通，兼有痰热久伏，肺气不宣。

患者23岁，女性。主诉少腹胀痛，触有硬块，两乳作胀，腰骶酸楚，经期超前，色紫有块，带下量多，色如茶汁，气味腥秽，头晕目眩，口苦咽干，小溲赤热，阴痒。舌苔略黄厚腻少津，舌质暗紫，脉沉弦略数。辨证为肝经湿热下注，痰瘀阻滞胞脉。

14岁女性，左颈包块一年多，伴心慌、盗汗。甲状腺腺瘤（瘿瘤），肝郁血虚，风痰瘀滞。左甲状腺下部4厘米×4厘米包块，质中等硬，可活动，随吞咽上下。舌象未提及，脉象未提及。

患者47岁，男性。呃逆不止，难以入睡，呕吐，腹胀，不排气，不排便，18日未进食。舌苔黄腻，脉沉滑。辨为胃腑实热，夹肝气上冲。

患者女性，53岁。主诉月经紊乱，行经量多色黄深红，带下多色黄，腰痛，咽干，便秘，音哑，发热，颈部瘿肿。舌苔薄黄，脉沉软。中医诊断为肝郁气滞，湿热下注。病机为肝郁气滞，湿热下注，血分郁热，湿热蕴蒸。

患者年龄42岁，左侧乳晕肿大，有胀感，皮色发红，边有液体渗出，灼痛，左腋下淋巴结肿痛，身有低热，微恶寒，脉浮滑数，唇红，舌赤、苔黄。中医诊断为乳疬。病因病机属外感邪热，痰热蕴结。望诊见舌赤、苔黄，闻诊未提及，问诊见症状及病程，切诊见脉浮滑数。

女，40岁，颈部压迫感，气憋心悸，烦躁易怒，咽喉发紧，舌麻，食欲增，消瘦，大便频，月经后错。瘿瘤，气郁痰结。舌质澹红，舌苔薄黄，舌尖紫刺，脉沉滑数。

患者29岁，女性。主诉两乳房胀痛3年，经前尤甚，经后减轻。现症乳房疼痛较剧，与月经无明显关系，月经愆期。舌红、边有瘀滞、苔薄白。脉濡。证属冲任失调，肝郁气滞。望诊见舌红、边有瘀滞、苔薄白。闻诊未提及。问诊见乳房疼痛、月经愆期。切诊见脉濡。

女，40岁，喉部旁不适1个月，有压迫感，易感冒。瘿痈，气虚为本，外感六淫邪毒为标，阴液耗损。舌澹红，苔薄，脉濡。甲状腺两侧轻度肿大，峡部亦肿。B超示右侧甲状腺肿大，血液检查示TPO-Ab、TG-Ab升高，甲状腺穿刺示淋巴细胞浸润。

患者52岁，男性。乏力2年，加重伴恶心、纳少、皮肤瘙痒1个月。关格。脾肾亏虚，瘀血阻络。面色萎黄，舌暗淡苔白腻，脉沉细。乏力、恶心、纳少、皮肤瘙痒、腰酸、倦息、消瘦、双下肢不肿、小便正常、大便每日2~3次。血BUN升高，Scr升高，Hb降低。

患者57岁，男性。自汗淋漓，四肢麻木发抖，手指强硬，握笔功能障碍，头晕目眩，倦怠无力，口苦咽干，多食善饥，心悸，性情急躁，心烦，失眠，多梦。两眼球突出明显，双手震颤阳性，形体消瘦。舌质红，苔净。脉弦数。肾水不足，心火偏亢，肝失濡养。阴虚阳亢及内风之证。

患者女性，41岁。左上肢及手背肿胀、疼痛，病程自2005年2月起。舌淡红，苔薄白，脉细。中医辨证为气血亏虚，脉络瘀阻。病机为手术后耗气伤阴，气血运行不畅，水走皮下，瘀血内停。属中医“脉痹”范畴。

患者50岁，女性。主诉尿常规异常2年，伴肾功能异常7日。现症见面色萎黄，腰痛，乏力，恶心欲吐，夜尿多，舌暗红苔黄腻，脉弦细。中医诊断关格，证型肾虚血瘀，湿毒内蕴。望诊见面色萎黄，舌暗红苔黄腻。闻诊未见明显异常。问诊包括腰痛、乏力、恶心欲吐、夜尿多。切诊见脉弦细。

患者年龄27岁，男性。主诉小便频数不畅，腰痛，肛门坠胀，病程2年。中医病名癃闭，证型痰瘀结聚，湿浊下注。舌质略红，苔薄白，右脉弦。刻诊症状包括小便频数不畅、腰痛、肛门内坠胀不适、小便溷浊、心烦寐差、劳累或生气后小腹坠胀。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括食欲减退、全身无力、腹胀、肝区不适、轻微作痛、大便稀、失眠、烦躁、嗳气、口苦、体重下降。病程自三月份开始，持续数月。中医病名为传染性肝炎，证型为肝肾不足、气滞血痰、心脾虚弱。望诊见舌质绛红，苔白微厚。闻诊未提及。问诊包括肝区不适、腹胀、失眠、烦躁、嗳气、口苦、体重下降。切诊见脉沉细而弦。

患者男性，70岁。吞咽困难，伴胸骨后痛。病程自1981年11月至1994年1月，共12年又3个月。中医病名食道癌。证型脾虚失运，气滞、血瘀、痰凝。病因病机脾虚失运，气滞血瘀，痰凝结而成症，留阻胸膈。望诊未提及。闻诊未提及。问诊吞咽困难，胸骨后痛，乏力消瘦，呕血。切诊脉象小弦，舌苔薄润。

59岁男性，头晕2个月余，加重5天。高血压病史20余年。舌红，苔薄黄，脉弦缓。眩晕，肝肾阴虚、肝阳上亢证。头晕伴视物旋转、头沉、头胀、目干、耳鸣、口干欲饮温水、口苦、心烦易怒、盗汗、疲乏、入睡困难、多梦、夜尿频。舌红少津，苔白腻，脉弦缓。舌红，苔薄白，脉弦缓。舌红，苔白滑，脉弦缓。

患者年龄32岁，女性。主诉右侧乳房胀痛，月经前或月经期加剧，病程3年。中医病名：乳腺增生。证型：肝郁血瘀，脉络不通。病因病机：肝气郁结，血瘀脉络。望诊：舌质较红，舌边稍紫黯，舌苔薄黄。闻诊：无明显异常描述。问诊：伴有胸胁闷胀，口干口苦，心烦失眠，食纳一般，小便较黄，大便稍干。切诊：脉沉弦而涩。

患者女性，41岁。主诉右乳腺癌术后4个月，乏力，右上肢活动受限。舌苔薄白，舌质红嫩，脉细。病机为热瘀搏结乳房，术后血脉循行不畅，气血亏损。中医病名为乳腺癌，证型未明确提及。病因病机涉及热瘀、术后气血亏损。

患者28岁，男性，主诉肾功能异常1个月余。现症尿频，夜尿2~3次，怕冷。舌澹苔薄黄，脉数无力。血压130/100 mmHg。既往慢性肾炎14年。中医诊断肾衰病、慢肾风，证属肾虚血瘀，湿浊内蕴。双肾B超示双肾大小正常，右肾囊肿。