海马

23岁女性患者，主诉多发性皮下结节5年，结节数量逐渐增多，分布于双上肢及后背。舌象澹红、舌体大、苔白腻，脉象沉缓无力。诊断为多发性纤维瘤，属中医“痰核”范畴，病机为痰湿凝聚，痰结血瘀交互为患。家族史明确，父亲亦患同类疾病。

32岁男性，婚后10年未育，腰酸，疲乏，精子成活率低。舌苔薄白，脉细。辨证为肾阳虚弱。二诊腰酸减轻，精神转佳，脉仍细。三诊精神佳，腰酸除，精子成活率提高至60%，舌苔薄黄，脉细滑。

男，38岁，阳痿3年，加重1年。脉细数，口干。阴阳两虚，肾精不足，阳事不举。肾阴亏虚，精关不固，阳痿以命门火衰为主。舌淡，脉细数。病程较长，症状持续3年，加重1年。

男，29岁，左中指开放性骨折伴伸指肌腱断裂，伤口感染，腐脓板滞，指骨暴露，脓水淋漓，色黄腥秽，肿延及肘，手背尤甚，舌苔黄腻、质红，脉细数，湿热阻滞，郁而化腐，阴血耗伤，毒火炽盛，湿热已化，气血两亏，阴液耗伤。

患者44岁，主诉因高处坠落致神志昏迷，伴有下肢瘫痪、小便失禁、下肢皮肤感觉迟钝。辨证为气滞血瘀、脉络痹阻、肝肾亏虚。望诊未明确描述，闻诊未提及，问诊显示外伤史及肢体功能障碍，切诊未明确描述。中医病名为截瘫，病因病机为外伤导致嵴髓损伤，涉及肝肾肺胃功能失调。

男，36岁，神经衰弱10年，头晕神虚，眼冒黑花，腰酸楚，阴囊冷，早泄，阳痿。面色青白，精神倦怠，舌苔薄白，脉沉细无力。肾阳虚，肾寒则阴囊冷。病机为肾阳虚，腰为肾府，肾寒所致。

男，40岁，阳痿半年，伴多恶梦、健忘。面色略黄，舌尖红，舌苔稍厚，脉沉细。肾虚阳痿，心脾不足。

患者男性，44岁。腰椎骨折伴截瘫。下肢瘫痪，小便失禁，下肢皮肤感觉迟钝。腰1椎体骨折，脊髓神经损伤。舌象未提及，脉象未提及。病因属外伤，病机为肝肾肺胃受损，筋骨失养，气血不荣，经络阻滞。

患者34岁，男性。主诉婚后3年不育，伴腰酸、尿分叉、性功能下降。中医诊断为弱精症、慢性前列腺炎。辨证属肾阳虚弱，兼湿热下注。面色晦暗，舌质淡，舌苔薄白。脉沉细。病程3年。

女，二岁三个月，肢体肌肉松软，发育迟缓，头项软，不能坐立，两手举握无力，下肢软而不温，头发细软稀薄，智力迟钝，发语不清，神情不活泼，多汗，饮食正常。五迟及五软，先天不足，骨气不充。面色萎黄，舌质淡，脉弱。

患者年龄35岁，男性。主诉婚后6年不育。病程6年。中医病名不育症，证型命门火衰，气血虚弱。望诊面色皖白，舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊有性功能减退、精神不振、疲乏无力、食不消化、大便溏稀、嗜睡、头发脱落。切诊脉沉细。

患者67岁，男性。右侧肢体活动不灵20个月。主症为肢体疼痛、麻木重滞、手足肿胀，头晕耳鸣，舌强语謇，大便艰涩。舌质偏红，苔少，脉细数。右侧肢体肌力Ⅲˉ级。颅脑CT示左侧基底节区液化灶、脑萎缩。中医诊断为中风后遗症，辨证为肝肾阴虚，脑萎髓空。

患者23岁，女性，主诉多发性皮下结节5年，结节大小不一，分布于双上肢及后背，数量逐渐增多。舌澹红、体大、苔白腻，脉沉缓无力。家族史有类似疾病。中医诊断为多发性纤维瘤，辨证为痰核。病机为痰湿凝聚于皮里膜外，痰凝日久阻滞气血，形成痰结血瘀。

患者年龄28岁，男性。主诉阴茎举而不坚3年。现病史见性功能下降，阴茎勃起不坚，无晨勃，伴腰酸痛、咽痛、鼻塞、喉间有痰、咯吐不利、出虚汗。舌淡红，根部少许薄黄苔，脉缓。中医诊断勃起功能障碍，辨证肾虚水泛，痰气交阻证。病因病机为肾虚膀胱气化无力，水液运化障碍，化为痰浊，肾精亏虚，腰失濡养，肾气推动无力，故举而不坚，脉缓为气虚水泛之征。

患者52岁，主诉头昏、精神疲乏、足冷、头发花白、夜寐不安、心慌烦躁。舌质红而苔腻，脉细而弦数。辨证为心失所养，阴虚夹湿，血虚而肝旺。

患者年龄50岁，主诉阳痿早泄、精液稀薄、身体疲乏、头晕耳鸣、腰酸腿软、畏寒、小便清长、大便溏薄。中医诊断肾气虚亏，封藏失职。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见症状描述及病史，切诊未提及。

27岁，婚后4年未孕，月经周期紊乱，经量偏少色暗澹，头眩腰酸膝软，性欲澹漠，面澹黄。舌质澹，苔白薄，脉两尺沉弱无力。中医病名：不孕症，证型：肾气不足，冲任失养。病因病机：肾气不足，冲任失养。妇科检查示子宫发育不良。

64岁女性患者，主诉双下肢不适、蚁行感、刺痛，睡眠时加重，常需下床走动，伴有焦虑不安。舌暗白苔，双脉细滑，右脉细沉。中医诊断为不安腿综合征，辨证为气虚血瘀。望诊见舌暗白苔，闻诊未提及，问诊见双下肢不适、睡眠障碍、焦虑，切诊见双脉细滑，右脉细沉。

男，1岁8个月，颈软头倾，形体瘦削，肢弱不举，不能行走，双眼睑下垂，声音嘶哑低，头发稀疏，食欲不振，大便时溏，舌澹苔白，舌体软弱转动不灵，脉细无力，辨证属痿证，病因属肾虚精少，肾阳不充，脾胃虚弱，气血化源不足。

男，46岁，颈两侧淋巴结肿大，左侧显著，质中，活动度差，边缘不清，病程较长。慢性淋巴结炎。痰火凝结，阴虚火旺，灼津为痰。面色转润，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状包括颈淋巴结肿大、胁痛，脉象未提及。病史包括肺结核、肝炎、膀胱癌。