海马

患者31岁，男性。主诉生殖器先天性发育不良，性功能无异常。病程未明确。中医病名遗精、早泄。证型未明确。病因病机未明确。舌苔正常。脉象六脉沉缓。

患者男性，42岁。主诉阳物痿软不举，持续3个月。病程3个月。中医病名阳痿，证型湿热下注。病因病机湿食蕴聚下注，宗筋弛纵。诊见颜面红赤，口干舌燥，大便秘结，小便黄赤。舌红苔黄腻。脉滑数。

患者31岁，女性，主诉婚后五年未孕。月经半年一行，血色黯淡，经量少。手指紫红且凉，腹部及腰部冷痛，白带清稀量多。脉沉迟，舌体稍大，边有齿痕，舌质淡红，苔白润。中医诊断为原发性不孕证，病属阳虚寒盛，胞宫虚寒，阴血不足，阳气不达四末。病因病机为阳气虚衰，寒凝胞宫，气血运行不畅。

患者27岁，男性，癫痫病史15年，反复发作半年。主诉为癫痫发作，病程长。中医诊断为痫病，证型为痰火内结，上扰清窍。望诊见舌质淡暗苔厚腻，后转为舌淡暗苔薄白。闻诊未提及。问诊见头昏、情绪低落、烦躁、形体肥胖、倦怠乏力、记忆力下降、反应迟钝、夜寐差、小便次数多。切诊见脉弦滑，后转为脉沉滑。

女，34岁，病程2年，主诉呼吸困难、咳白沫痰、心悸胸闷、不能平卧。中医病名：哮喘。证型：肾虚不能纳气。病因病机：肾虚。面色紫暗，体温38℃，两肺布满干、湿性啰音。脉洪滑。

患者36岁，男性。主诉阴茎勃起困难8年余，黎明前偶有勃起，腰酸乏力。中医诊断肾虚型阳痿。病史提示因纵欲过度伤及肾精。舌澹红，苔薄白，脉细弱。病机为肾虚，兼有肝郁、湿热、瘀血之可能。

患者女性，35岁。主诉小便频数，每日10~20次，夜尿4~6次，口干，少寐多梦。面色澹黄，手足冷，舌淡红，苔薄白，脉细。中医诊断为脾肾气虚。病因病机属脾肾气虚，阳气不足。四诊见舌淡红，苔薄白，脉细，面色澹黄，手足冷。

7岁男童，夜尿频作，食欲不振，面色皖白，舌质澹。中医诊断肺脾气虚、肾气不固。舌淡，面色皖白，食欲不振。脉象未提。病程自幼存在，属脾肾两虚，气虚不固，导致膀胱失约。

患者27岁，男性，两膝关节红肿热痛进行性加重1个月。舌红苔黄，脉滑而数。两膝红肿疼痛，为湿热痹阻之候。面色晦暗，形体消瘦，双下肢拘挛不能伸直，膝肿大，形同鹤膝。血沉110mm/h，骨质脱钙，肌肉萎缩，骨上囊模糊不清。

患者46岁，男性。主诉尿血反复，病程两年。尿检蛋白(+++)，红细胞(+++)，近期饮食无味，面色无华，双下肢浮肿，舌体胖大有齿痕，舌质澹，苔少，有津。中医诊断脾肾两虚，血不统摄，湿邪内停。望诊面色无华，舌体胖大有齿痕，舌质澹，苔少。问诊饮食无味，浮肿，尿血。切诊脉细。

患者男，36岁。主诉无性欲，不起阳，阴器渐缩小，怕冷。舌红苔薄白，脉两手尺弱。中医病名属肾虚，证型为肾虚阳气不足，寒湿邪偏盛。病因病机为伤于寒湿，肾阳疲惫命火衰，不能温养四肢。望诊见舌红苔薄白，切诊见脉两手尺弱。

患者26岁，男性，主诉阳痿不举半年余。舌质暗红，脉沉。中医诊断为肾气不足夹瘀。症状包括阳痿，阴茎不能勃起，时有畏寒。舌象为舌质暗红，脉象为脉沉。病程半年余。

男子阳物细小，肝气不足，肝经寒热影响宗筋。面色无华，舌淡，脉沉细。肝气虚，肝肾不足，肝经寒。宗筋缩，阴器细小，病程久。

29岁男性，主诉结婚3年不育，腰酸疲乏，性功能下降。病程3年。中医病名：阳痿。证型：肾虚精衰。病因病机：肾阳虚弱，精冷而薄。舌苔薄白，脉象细。

患者31岁，男性。主诉结婚4年未育，性生活正常，女方检查未见异常。自觉症状包括头晕目眩、面红易激动、口干苦、双胁隐痛、小便黄、尿道口带黏液。诊断为肝胆湿热熏蒸，热扰精室。舌象未明确，脉象未提及。病程4年。

女，49岁，头痛、视物模煳、颈转侧欠灵，病程未提及。中医病名属脑瘤，证型为痰瘀凝聚，阻塞脑络。望诊见形体虚胖，面色白，目光呆滞，言语欠清。舌澹红，苔白腻。脉弦细。

张某，65岁，男性。主诉外出感冒发热，气短，腰痛。病程较长。中医病名：慢性肾炎肾病型。证型：气阴暗耗，肾阴阳失调。病因病机：久病伤正，气阴暗耗。舌暗红、苔白燥。脉虚弦。下肢按之凹陷性浮肿。口干引饮，夜里尤甚，腰酸痛。精神倦怠，须发苍白。舌红苔白。脉微弦滑。

23岁男性，四肢末端发冷、溃烂，冬季加剧2年，两上肢乏力1年，面部红斑、双手指溃疡2年，指端皮肤僵硬，指甲苍白，舌淡苔白，脉沉涩。系统性硬皮病，皮肌炎。面色苍白，舌质淡，苔薄白，脉细。指端皮肤僵硬，指甲苍白，面部红斑，毛细血管扩张，皮肤触之稍硬，蜡样光泽。四肢不温，肢体倦怠，精神不振，大便溏薄，小便清长。肾阳虚弱，血瘀脉络。

患者50岁，男性。手足冷，冻疮，小便频数色清，足跟痛，心悸不宁，头昏如足履棉花，大便不通，舌质尖红，苔薄白，脉细。肾阳不足，脑络失和，心气亦虚，血脉失养，虚中夹实。面色苍白，舌质尖红，苔薄白，脉细。

患者女性，46岁。主诉心悸胸闷腹胀反复发作7年，复发加重1月。现症见心悸胸闷、头晕乏力、失眠多梦、性情烦躁、腹胀纳呆、嗳气频作、大便干燥、小便灼热、月事已三月未潮。查体舌红，苔薄黄，脉结代，每分钟歇止8~9次。中医诊断气机阻滞心动悸（频发室性期前收缩）。证型为肝气郁滞，脾胃失运，血运失常，心神失养。病因病机为情志不舒，气机阻滞，影响心脾功能。