消瘦

患者59岁，男性，主诉右侧面颊部反复阵发性疼痛5月余。症状表现为疼痛剧烈，痛如蛇咬蝎蜇，伴面肌抽搐、目珠疼痛，咀嚼、洗脸等动作可诱发。面色憔悴，舌质红，苔薄澹黄，脉弦滑数。证属肝火上炎，经脉瘀阻。

女，36岁，呕吐8个月，日渐加重，胸闷憋气，咽部梗阻感，咯痰咳喘，精神负担重，食欲减退，消瘦，神倦肢疲，心烦意乱，夜卧不安，生气后加重。面色萎黄，舌质澹红、略胖，苔微黄腻，脉弦细滑略数。证属肝气郁滞，胃失和降，痰热内蕴，上塞咽喉。

23岁女性，闭经5个月，月经周期不规律，初潮正常，因经期受凉导致冷痛、白带增多。面色萎黄，形体消瘦，舌无苔，脉沉细。中医诊断为闭经（继发性闭经），病因为风寒。病因病机为风寒侵袭，气血运行不畅，导致闭经。

俞某，男，4岁。纳差形瘦，神疲乏力，头晕目眩，口干咽燥，腰膝酸软，面色皖白，舌红少苔，脉细数。气阴两伤。肾病综合征。外感风寒，内伤七情。面色皖白，舌红少苔。口干咽燥。纳差形瘦，神疲乏力，头晕目眩，腰膝酸软。脉细数。

男，33岁，口干、舌涩、多饮、多尿、体倦乏力，病程2年余。体形消瘦，面色黯黄，舌质澹红，苔白，脉沉细略数。辨证为肾经虚弱，气阴两虚。

女，21岁。饭后胃脘部胀痛2年余。胃脘部胀满，卧位减轻，站立加重，胃纳呆滞，肢体倦怠，大便干结，小便黄。面色黄，消瘦，舌质红，苔薄白，脉沉弱。胃下。脾胃气虚或中气下陷。胃角切迹位于髂嵴线下5cm。

女，47岁，经来淋漓不尽，形体消瘦，面色白，精疲力倦，手足心烦热，少腹隐痛，脉细数，舌红苔薄，子宫肌瘤，血虚证，冲任失调，阴虚内热，经血失摄，气血亏虚，瘀阻胞宫

患者年龄1.5岁，男性。主要症状包括不能行走、两腿踡曲、胸骨凹陷、头发枯黄、肚大脐凸、经常咳嗽、眼胞浮肿、面色不华。舌苔薄白，脉象浮缓。中医诊断为肺疳，证型为脾虚气弱，土不生金，肺气虚弱，卫外无权。望诊见面色不华、眼胞浮肿、头发枯黄、肚大脐凸。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、睡眠欠宁、饮食不甘。切诊见脉浮缓。

女，30岁，胃病十余年，痛不规则，发无定时，因生冷不节、饥饱失常诱发。食欲不振，腹胀便溏，神困无力，月经愆期，量少色淡，经闭半年，已婚半年未孕。形体消瘦，面容苍白，气怯声低，舌淡嫩，苔薄白，脉细濡。脾胃久虚，气血亏损。

患者年龄2岁，男性。主诉头部起脓疮1个月余，病程5个月，伴有发热、局部肿痛、溃破出脓、食少、便干、尿黄。舌苔黄厚，脉沉细。中医诊断为气阴两伤，胎毒湿热上蒸，发为蝼蛄疖。病机为胎毒湿热上蒸，气阴两伤。望诊见消瘦，头发大部分脱落，瘢痕较多。闻诊未见特殊。问诊提示发热、食少、便干、尿黄。切诊脉象沉细。

男，46岁，消瘦乏力，纳少便溏，中脘肿胀，青筋显露，小溲短少，头目眩晕，面色萎黄。鼻咽癌，肝硬化腹水，脾虚不运，水饮瘀浊互结。面色萎黄，舌象未提，脉象未提。肝功能异常，血清蛋白降低，超声波示肝波密集微小。

患者男性，64岁。主诉音哑声嘶3个月，失音1周。精神萎靡，颜面暗黑，形体消瘦，纳食甚少，渴不欲饮，夜寐不安心烦，溲赤便秘。舌瘦色澹、苔薄白、津枯欠润，脉沉弱细涩。辨证为脾胃虚弱，化源不足，大剂放疗耗气伤阴。

患者男性，42岁，病程6年。反复腹泻，大便溏薄，完谷不化，纳呆腹痛，胃中嘈杂，嗳气频作，夜寐欠佳。形体消瘦，面色萎黄。舌淡，苔薄白腻，脉弦细。证属脾虚肝郁。病因病机为脾虚失运，肝郁气滞，土虚木乘，升降失职。

女，49岁，主诉自幼胃病，近半年形体消瘦，脘痛加剧。既往诊断为慢性萎缩性胃炎（中度）。神疲乏力，脘腹膨胀，时感灼痛，嗳气稍舒，纳谷不馨，口干欲饮，偶感嘈杂，大便干结。舌边尖红，苔薄，脉细弦。证型为胃阴亏耗，肝郁气滞。

患者年龄69岁，男性。主诉上腹部胀痛2月余。病程2月。中医病名属胃病。证型为胃气虚弱，湿热阻滞。病因病机为术后体虚，胃气失和，湿热内蕴。望诊见面色澹黄，形体消瘦，舌质澹红，舌苔黄腻。闻诊未见明显异常。问诊见上腹部胀痛，反酸，恶心呕吐，不能饮食，精神倦怠，少寐。切诊见脉细弱。

女性，60岁，口干、多饮、消瘦、心悸4年，加重半月。舌质暗红，苔薄白，脉沉细弦。消渴病，证型为肝气郁结，阴津亏虚。病程4年，症状包括口干、多饮、消瘦、心悸、失眠、烦躁、善悲易怒。空腹血糖13.4mmol/L，尿糖（++）。

患儿1岁，腹泻半年，消瘦神疲、发枯囟陷、腹大青筋。精神委靡，哭声低弱，两目无泪，额头皱纹呈老人貌，肌无弹力，臀部皮下脂肪消失，四肢寒凉，腹大青筋暴露，毛发枯焦，囟门下陷，面色晦暗，舌生溃疡，口唇焦裂，舌绛无苔，大便溏薄完谷不化，日行5~6次，食欲不振，脉沉细弱。证属脾肾虚衰，阴竭液涸。

女，69岁，口腔溃疡反复发作8年，近2周口腔糜烂2处，伴牙龈肿痛，口干口渴，饮水不多，大便正常，喜食辛辣，形体消瘦，舌质红、少苔，脉沉滑有力。阴虚之体，胃火亢盛，病机为水亏火盛。

女性，60岁，形体消瘦，面色欠华，头昏乏力，胸闷易烦，纳谷不香，舌质暗红、苔白腻，脉弦细，乳腺癌，肝郁痰凝，脾弱湿困。

患者年龄13岁，男性。主诉反复咳喘3年，每遇感冒或气候变化而发作，有湿疹过敏史。中医病名咳嗽、哮证，证型肺虚脾弱证。舌澹稍紫，苔薄白腻，脉细滑。痰稀色白，颜面少华，形体消瘦，动则易汗，痰鸣，胃纳欠佳，时有脘腹疼痛不适，大便溏软，夜寐间有遗尿。