患者36岁,女性。头晕目眩,耳鸣,失眠,心慌、气短、汗出,面色苍白。高血压病史,病程较长。舌澹胖,苔薄白。脉弦细。中医诊断为阴阳两虚。病因病机为肝肾不足,气血阴阳亏虚,阴亏于下,阳浮于上。
高血压肝肾不足气血虚弱阴阳两虚
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患者40岁,女性。月经推迟,甚则逾期2个月未至数年,平素月经稀发。舌红,苔薄白腻。脉细,苔薄白。诊断为月经后期。辨证属肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚,天癸竭。子宫内膜厚8mm,子宫附件未见异常。
月经后期肝肾阴虚卵巢早衰天癸竭
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患者45岁,女性,主诉头晕10余日,病程10余日。主要症状包括头晕、手麻、心悸、胸腹憋闷、口干不思饮、困倦嗜睡、下肢浮肿、大便溏薄、小便短少、月经后期。舌质暗澹、苔白,脉细弦滑。中医诊断为脾肾阳虚,水湿内扰。病因病机为脾肾阳虚,水湿内扰,湿浊上逆,津液气化受阻。
脾肾阳虚水湿内扰原发性高血压头晕
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患者女性,38岁。主诉腰痛伴右下肢疼痛2个月。腰痛,右下肢疼痛、麻木,肢冷,月事未行。舌澹黯,苔薄白。脉沉细弱。诊断为肾虚不荣筋骨。病因为劳累伤肾,病机为肾虚筋骨失养。
腰椎间盘滑脱肾虚不荣筋骨失养月经停闭
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患者女性,30岁。左膝以下及左手指麻木,病程两个月。舌尖深红,苔白少。面赤润。脉象未提及。中医病名属麻木,证型未明确记载,病因病机未详述。望诊见面赤润、舌尖深红、苔白少。闻诊未提及。问诊见左膝以下及左手指麻木,病程两个月。切诊未提及。
麻木症血虚证肝阳上亢肾阳虚
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男,38岁,多饮、多尿、口渴、劳累后心悸、双足面及踝部指凹性浮肿2个月余。舌质稍暗,苔白,脉沉弦。肾精不足,气不化水,关门失约。
肾精不足气不化水关门失约肾阳亏虚
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患者43岁,男性。肩、肘、腕、膝关节走窜性疼痛间歇发作9年,双膝关节肿痛1周。舌质稍澹,苔白稍滑,脉弦紧。风湿性关节炎诊断,中医诊断风湿痹(痛痹),辨证风湿阻络。病程长,受寒、淋雨或劳累诱发,关节酸重疼痛,双膝关节肿痛,屈伸不利,伴轻度恶寒。
风湿痹痛痹风湿阻络关节肿痛
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16岁女性,两下肢软弱无力2年余。湿热浸淫,脾虚气弱,气血不能灌注。两下肢软弱无力,举步乏力,登楼上行难以支撑,腿足末端肌肉萎缩,两手臂乏力,形体渐胖,满月貌,肌肤有大量花纹,苔澹黄腻,边尖红,脉濡。
多发性肌炎湿热浸淫脾虚气弱气血不足
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患者26岁,女性。反复鼻衄、月经量多2年,伴发热、肌衄2周。面色苍白,鼻衄、齿衄,肌肤瘀点、瘀斑,咽痛发热,纳谷少进。舌澹苔薄,脉细数而浮。中医诊断为虚劳,辨证为正气亏虚,邪热灼伤脉络。舌澹红而干,苔薄黄,脉弦细数。
虚劳正气亏虚邪热灼伤肾阴虚
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29岁女性,主要症状为肌肉萎缩,双腿不能站立,手不能持物,病程自1976年10月4日始。面色淡白,精神萎顿,四肢肌肉萎缩,关节活动受限,痛感降低,步态为跨越步态,伴头晕、惊悸、失眠、自汗盗汗、气短、纳食欠佳、大便干燥。舌嫩红无苔,脉细弦尺弱。中医诊断为拘痿,病因病机为药毒伤及三阴,肝肾耗伤,阴精不足,风阳内动,脾胃虚弱,气血戕伤,筋骨肌肉经脉失于荣养。
拘痿肝肾耗伤阴精不足风阳内动
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田某,男,57岁。回盲部克隆病6~7年,肠鸣易泻,遇冷加重,时有隐痛,精神抑郁。舌暗,苔薄白,脉沉弦。舌体稍胖有齿痕,苔薄白,脉弦缓。舌偏红暗,苔薄白,脉弦。舌澹红,苔薄白,脉弦细。澹红有齿痕,苔薄白,脉弦缓。中医病名克罗恩病,病因病机为慢性炎症,病程反复,属中医久痢范畴。
克罗恩病脾虚湿困肾阳不足肝郁气滞
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82岁男性,主诉头晕10余天。现症见间断头晕、头沉、倦怠乏力、食欲不振、夜寐不安、怕冷、浑身冰凉。血压160/100mmHg,舌暗红,舌体胖大,苔薄黄,脉弦滑。辨证为肝阳上亢,脾肾两虚。舌象暗红,舌体胖大,苔薄黄,脉弦滑。
高血压肝阳上亢脾肾两虚湿热内蕴
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为心慌不安,喘促,动则更甚,病程一年余。中医病名病态窦房结综合征,证型心阳虚弱型。病因病机为心肾阳气虚弱,真气不足,伤及心阳,心阳虚损。望诊面色不华,舌澹苔白。闻诊未提及。问诊有胸闷气短,汗出,四肢寒冷。切诊脉沉细无力且结代。
心阳虚弱心肾阳虚真气不足心悸加重
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女性,64岁,双膝疼痛肿胀十年,行走、卧床均痛,不能下蹲,双下肢轻度“O”形,双膝伸屈受限,肿胀,轻压痛,X线示双膝退变明显,长期服用激素,停药后出现膝痛反应,腰酸痛,左膝MRI示膝关节退变、积液、半月板损伤,舌象未提,脉象未提,中医诊断为膝骨性关节炎,病机为肝肾不足,筋骨失养,风寒湿邪侵袭,经络不畅,气血不利,属风寒湿痹,虚中夹实。
膝骨性关节炎肝肾不足风湿寒邪筋骨失养
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患者年龄25岁,男性。主诉婚后2年未育,性生活正常。症状包括腰酸疼痛、易疲倦、夜寐欠安。舌质红,舌苔黄少。脉象细数。中医诊断为肝肾阴虚。病因病机为肾阴不足,失于所养。
少精弱精症肝肾阴虚精子活率低
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患者男性,32岁。主诉婚后2年不育。现症见阴茎勃起不坚,偶有腰酸背痛,小便频多。舌淡胖,苔白,脉沉细。中医诊断肾虚精弱。病程2年。
不育症肾虚精弱精弱腰酸背痛
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男,78岁,主诉脑梗死后语言不利、吞咽困难、嗜睡、尿频、尿失禁。舌苔黄滑腻,脉滑。辨证风痰阻窍。舌苔薄黄腻,脉滑。舌苔白滑,脉滑。
脑梗死风痰阻窍舌苔黄滑腻脉滑
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患者男性,36岁。左上肢麻木2年,疼痛加重月余。颈部压痛,颈屈时左上肢症状明显加重。左手尺侧皮肤感觉迟钝。X线示颈曲变直,颈5、6椎体后下缘密度增高。诊断为颈椎病(骨质增生)。舌象未提及,脉象未提及。
颈椎病骨质增生肝肾虚亏气血不足
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患者年龄31岁,男性。主诉为结婚4年不育,阳事不举,两耳蝉鸣,腰膝酸软,四肢不温,阴囊萎缩,精神疲惫,食纳不佳。中医诊断为肾阳亏乏、肾精虚少不育。舌质澹,苔薄白,脉缓弱。
不育肾阳亏乏肾精虚少
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13岁女性,阴道大量出血1小时,病程1小时。崩漏,血脱亡阳。舌黯澹,薄白苔,脉沉细无力。面色苍白,声低懒言,血压低,血红蛋白低。子宫正常,无压痛。
崩漏肾气不足肝郁瘀热
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