淫羊藿

患者年龄32岁，男性。主诉周身关节疼痛1个月。现病史提示因天热喜卧湿地，先出现左脚踝疼痛，继而右脚踝及全身关节疼痛。舌象澹，苔白腻，脉濡细。诊断为痹证，证型为风湿痹阻证。

患者主诉肾病1年，纳差，尿少，全身浮肿。诊断为慢性肾炎。证属脾肾阳虚，水湿内停，伴有阳损及阴。证属相火妄动，热扰精室。证属脾肾阳虚。主症为浮肿、尿少、乏力、尿蛋白异常。舌象未提及，脉象未提及。病程1年余。

患者26岁，女性。发热，四肢关节疼痛、肿胀，下肢皮肤红斑，病程未明确。证属气虚血瘀，湿热内阻。舌象胖暗，尖红，脉象弦滑。腹部胀满，排便便秘。

患者男性，30岁。主要症状为腰嵴疼痛，痛在腰骶右侧，连及臀下，痛处下坠，天寒加重。舌质红、舌苔黄腻，脉细。诊断为寒湿痹阻，久郁化热。病程未明确提及。寒湿瘀阻，久郁化热。舌质红、舌苔黄腻，脉细。

患者33岁，女性。面部及腋窝皮肤颜色加深，伴头晕、精神差、软弱乏力。体征见两颧及额有黑色团块，环口黧黑，腰脐周围有黑线，舌苔黄腻，左脉弦涩，右脉沉迟。中医辨证为脾肾阳虚，冲任亏损，内有瘀血郁结。

女性，52岁，头痛、头晕3个月，前额部胀痛，头晕，眼胀，晨起易发作，身烘热，烦躁，自汗，多梦易醒，大便干。舌象未提及，脉象未提及。中医诊断为头痛，证型未明确，病因病机未详细描述。

67岁女性，右侧肢体、舌颤1年余，头痛（顶部）。颤证。脉沉滑，舌苔薄白质暗。舌质暗，脉沉滑。头痛，舌颤，肢体发颤。血压120/70mmHg，头颅CT未见明显异常。

患者35岁，女性。主诉精神欠佳，疲乏二年多。现病史示记忆力下降，眼干，关节怕冷，变天时疼痛。既往史示类风湿关节炎、干燥综合征、甲状腺功能减低症、高球蛋白血症、白细胞低。舌苔白，脉缓。证属阴阳两虚，风湿偏盛。

患者年龄未提及，性别为女性。主诉未明确描述，病程未提及。中医病名未明确，证型包括脾肺阴阳两虚挟痰湿、心阳虚血瘀、肾元虚亏、三焦阳虚、肝阴虚血瘀气郁结。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊未提及。

患者46岁女性，间断性腹痛腹泻伴水样便1周。腰酸膝软，肢冷便溏，带稀如水。面色黧黑，精神萎靡，少气懒言，时感乏力，泛酸怕冷，间断性腹痛水样便夜间及凌晨尤甚。舌淡黯胖大苔白微腻伴齿痕，脉沉弦细尺微。中医诊断为慢性腹泻，病机为脾肾两亏，寒凝血瘀。

患者37岁，女性。主诉咳嗽，运动后呼吸困难，进行性加重。病程自2007年10月感冒后开始。咳嗽，咯少量白粘痰，胸闷气短，活动后呼吸困难，动辄气喘，时有自汗，纳眠差。舌微紫暗，苔薄白腻，脉细。查体轻度柯兴氏面容，两肺呼吸音粗，可闻及爆裂音。诊断为肺间质纤维化II期，肺痿，证属痰瘀阻肺，肺肾气虚。

患者年龄32岁，女性。主诉失眠多梦、睡后易醒、周身乏力、腰腹疼痛下坠、口干咽痛。病程1年，有流产病史。中医诊断不寐，证属营血虚滞，心神失养。体征面色略黄，面部色斑，舌淡红，苔心薄黄，脉弦细。二诊舌淡红，苔薄白，脉弦细。三诊舌淡，苔薄白，脉细。四诊舌淡，苔薄白，脉细。病机为营血虚滞，冲任虚损，肝肾亏虚。

患者24岁，女性。双乳房肿块疼痛1年余，月经前加重，经后减轻。情绪低沉，面色憔悴，额颊有黄褐斑片。双乳房外上象限可触及不规则扁平肿块，质地韧而稍硬，挤压痛明显。舌黯红有瘀斑、苔薄黄，脉弦。乳癖，气血郁结，冲任失调。病因病机为情志抑郁，肝气郁滞，气血失和，冲任失调，气滞血瘀，痰凝于乳络。

患者36岁，女性。主诉婚后3年余未孕。月经稀发，常二三月一行，伴有痛经。形体略胖，腰脊酸楚，嗜睡乏力。舌淡黯、边有齿痕，苔白腻，脉细软。中医诊断为月经稀发、不孕。辨证为肾虚血瘀，兼痰湿阻滞。望诊见舌淡黯、边有齿痕，苔白腻。闻诊未提及。问诊见月经稀发、痛经、腰脊酸楚、嗜睡乏力。切诊见脉细软。

患者年龄58岁，女性。主要症状为左手无力2年余，伴言语不利。病程2年余。中医病名为痿证，证型为脾肾两虚，湿热浸淫。舌红，苔黄腻，脉细。四肢肌力减退，肌肉萎缩，腱反射亢进，言语含煳，舌肌轻度萎缩，有纤颤。病机为脾肾亏虚，湿热浸淫，筋脉失养。

患者86岁，男性，主诉心悸、气短、胸闷、头晕，病程2个月。中医病名心悸，证型心阳不振，气虚血瘀。望诊面色少华，舌质暗，苔白腻。闻诊语言断续而清晰。问诊有头晕、心悸、气短、神疲乏力、畏寒肢冷。切诊脉迟缓而结代。

患者年龄38岁，女性。主诉月经量少2月。病程2月。中医病名为月经过少，证型为肾气不足、冲任血海亏虚型。面色萎黄，形体消瘦，舌质澹，苔薄白，脉沉细。主症包括月经量少、色黯澹、质稀、腰膝酸软、乏力、头晕耳鸣、夜尿多。病因病机为肾气不足、冲任血海亏虚。

周某，30岁，两乳房胀痛1年余，经前、过劳后尤甚。舌红、边瘀暗、苔薄，脉濡。冲任失调，气滞血瘀，阴虚火旺。双乳房外上象限扪及片块状及颗粒状结块，质中，表面光滑，边界清楚，触痛明显，推之活动。无乳癌家族史，月经正常，口腔黏膜溃疡反复发作史。

20岁男性，双侧股四头肌进行性萎缩，左侧为甚，伴乏力，双侧腓肠肌肥大，尿等待，家族遗传史。痿症，病机为脾肾不足，营气不达四末，痰湿内蕴，郁久成毒。面色正常，舌象未提，声音正常，气味未提，脉象未提。

34岁女性，指尖瘀点，牙龈渗血，月经量多色淡，面色淡白，舌淡苔白，脉沉细。原发性血小板减少性紫癜。气虚血少，摄血无力。面色淡白，舌淡苔白，脉沉细。