清热解毒+肝火上炎

四十三岁女性，牙龈肿起一小疱，口内灼热，唾涎液多，大便干，小便黄。牙龈肿起，口内灼热，唾液增多，大便干结，小便短赤。面色红，舌红苔黄，脉数。外感热邪，郁于阳明，腑热上攻，故见牙龈肿痛、口热涎多、便结尿黄。

患者19岁，女性，主症为心悸、气短，活动后加重。舌澹，苔薄白，脉细无力。中医病名为风湿性心肌炎，证型为风湿入络，上犯心脏。病因病机为风湿侵袭，心络气血不畅，心气虚。望诊见舌澹或澹红，苔薄白或白薄。闻诊未提及。问诊见心悸气短，活动加重，有早搏，扁桃体肿大。切诊见脉细无力或弦细。

卫某，女，70岁。主诉糖尿病。糖尿病病程未明确。中医病名：糖尿病。证型：未明确。病因病机：未明确。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。声音低微，无特殊气味。症状描述：糖尿病。病史：糖尿病。脉象：未明确。

患者63岁，男性。主要症状包括舌尖溃疡、舌边溃疡、口中有浊气、头痛、恶心、睡眠不佳、大便偶带血。脉弦，舌红。再诊时口腔溃疡伴头痛，食后脘胀，舌红有裂痕。中医病名未明确提及，证型为肝火上炎、心脾两虚。病因病机为肝火上炎，影响心脾功能。望诊见舌红、舌有裂痕，闻诊未提及，问诊包括溃疡、头痛、恶心、睡眠及大便异常，切诊脉弦。

女，32岁，左眼发红，眼胀头痛，口干，小便黄，大便秘结。左眼球结膜充血(++)，巩膜血管扩张，内眦部有压痛结节，角膜(-)，瞳孔正常。舌红，苔薄黄，脉数有力。中医诊断：热毒上扰，痰火内结。

患者64岁，女性。胃脘胀满2月余。吐酸，胃脘及咽喉部发热发辣，凌晨早醒，餐后胃胀。舌质澹，舌尖有瘀点，舌下脉络粗紫，苔薄，脉滑稍数。中医诊断吐酸，证属肝胃郁热，湿热中阻。舌象示舌质澹、舌尖瘀点、舌下脉络粗紫，脉象滑稍数。

胁肋作痛，便燥少寐，吐血不止，内热口干，舌红苔黄，脉弦芤而数，气郁化火，肝火上炎

患者男性，湿温后疹痦透而未足，宿露冒风之邪袭于肺络，久咳不已，痰黄味臭。脉形弦滑鼓指，右部尤甚，肝火上凌于肺，肺失清肃之令。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。

右偏头痛 左齿痛 左弦数 面色正常 舌红苔黄 脉弦数 外感风热 内有郁火 肝阳上亢 病程未提及 未见明显情志因素 未见明显体质特征 未见明显其他症状

王妇，昼夜心中发热，时作咳嗽，血虚有热，余毒未净。脉弦数。证型为血虚有热，余毒未净。

患者45岁，男性，每年春季左侧面颊阵发性烧灼样疼痛，病程较长。主诉为左颊部阵发性烧灼样疼痛，伴头闷、胸胁闷胀、口干黏、喜饮、大便溏。舌淡红，苔薄黄，脉濡滑数。中医诊断为三叉神经痛。病机属肝郁气滞，兼有湿热内蕴。

患者男性，46岁。左侧腮颌部肿痛反复发作，病程反复6次。口臭、口苦而渴、大便干结、急躁不寐、嗳气、胁肋胀闷灼热。舌红、苔黄，脉弦数。中医诊断为慢性化脓性腮腺炎。

24岁女性，眼红眵多，乳少，腹痛，溲痒，病程未提及。中医病名：眼疾。证型：湿热上蒸。病因病机：湿热上蒸。望诊：舌红，苔黄。闻诊：未提及。问诊：眼红眵多，乳少，腹痛，溲痒。切诊：脉细弦。

沈某，女，39岁。舌上出血，肿大木硬。舌质红，苔黄腻，脉数。中医诊断为舌衄，属心火亢盛，热迫血行。病因病机为心火亢盛，迫血妄行。

患者年龄54岁，女性。主诉咽痛1月，口舌干燥，咳嗽痰黄，鼻塞，黄涕，头项痛，寐差，便干，尿黄。舌红少津，有裂纹，苔黄，脉沉细。初诊辨证为阴虚火旺，病机属内伤阴虚，虚火上炎。二诊舌红苔薄，脉细，提示肝火上炎。三诊舌澹，边有齿痕，苔剥，脉细，阴虚有所恢复。

7岁女性患者，高热、腮部肿痛2天。急性热性病容，面赤唇红，右腮部肿胀质硬有压痛。舌苔黄燥，舌边尖红，脉弦数。中医诊断为急性腮腺炎，证属疫毒炽盛，肝火上炎。病因病机为外感春温，壅滞少阳络脉。

患者年龄25岁，女性。面部出现米粒大小小点，伴有瘙痒，病程数月。面部散在扁平褐色丘疹，稍隆起，部分呈线状，夹有血痂、脱屑。舌苔薄，舌尖红，脉弦细。病因病机为外感热毒，内动肝火。

患者40岁，男性，失语7日。主症为失语，伴头晕、心烦、情绪低落、厌食、神倦。脉象沉弦无力。病因病机为药量过大，毒伤脑窍。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史中提及发热、咳嗽及链霉素过量使用。

女，55岁，间断咳嗽、咯痰15年，咯血2天。慢性肺痈，肝阳偏亢。咳嗽、咯大量脓痰、气短、自汗、咳血、头晕、面红、易怒、口干口苦、腰背酸痛、食少腹胀、少寐多梦。舌质红，苔黄少津，脉弦数。舌质红，苔白，脉弦细。

女，23岁。乏力，纳差，小便黄1年，加重1周。倦怠乏力，纳呆，厌油，口苦，小便黄，右胁肋隐痛。皮肤、巩膜轻度黄染。舌质红，苔薄黄腻。脉弦滑。肝著。疫毒内伏，湿热蕴结。