清热解毒

女，41岁，腰酸，尿频尿急，排尿量少涩痛，点滴而下。肾虚湿热下注。舌苔微腻，脉弦数。

患者33岁，女性。皮肤瘙痒4月余，影响睡眠，全身多处抓痕。舌淡苔薄白，脉细。辨证为血热生风。舌象淡苔薄白，脉细。

男，2岁，间断咳嗽2月余，伴发热4天。发热，体温38.5～38.9℃，咳嗽，喉间痰鸣，痰黏难咳，流黄涕，食欲差，汗多。舌红，苔黄，指纹紫滞，大便干。面红口赤，咽红，双肺固定湿啰音及痰鸣音，偶有喘鸣音。肺炎喘嗽，痰热闭肺证。舌红，苔黄，指纹紫滞，脉象未提及。

患者男性，46岁。视力突降，眼球转动时牵引样疼痛。双眼急性视神经乳头炎。肝郁化火，血分郁热。面色正常，舌质红，苔黄。脉弦数。伴随症状包括头疼眼痛、心烦失眠、口干口苦、小便短赤、大便干结。眼底视乳头呈放射状充血，轻度水肿，边界模煳。

患者右胁肋及上腹部阵发性绞痛，持续10余日，伴恶寒高热、恶心呕吐、吐黄苦水，全身轻度黄染，巩膜发黄，胆囊肿大如鹅蛋，轻触剧痛，体温40.2℃，脉搏90次/min。舌质红，苔黄，脉滑数。辨证为少阳胆经湿热，热重于湿。

患者身热有潮，咳嗽气粗，四肢抽搐，目上视，头仰。舌苔微黄，边带厚白，脉纹红紫，直指气部。病因风温内袭，病机热邪较重，可能传入厥阴。中医病名未明确，证型未明确，属热邪闭阻之证。

2岁男童，二年偏食，嗜食火柴头、炉灰，面色黄，纳差，血红蛋白5.7克，西医诊断为嗜异症、贫血。毒入血分，脾虚胃弱。面色黄，舌象未提，脉象未提，症状包括偏食、嗜异、纳差、面色黄。病程二年。

2岁3个月男童，发热2天，体温38.5℃，咳嗽频作，气喘，两肺细湿啰音，呼吸道合胞病毒检测阳性，诊断为呼吸道合胞病毒性肺炎。舌象未提，脉象未提，病程短，病因属外感风热，病机为痰热壅肺。

13岁男性患者，双下肢瘀点、瘀斑1天，偶有咳嗽。过敏性紫癜病史，两周前感冒后紫癜复发。双下肢深红色斑点，压之不退，咽红，咽部不适，舌红苔白厚，脉滑有力。中医诊断紫癜，辨证湿热发斑。病机为湿热内蕴，灼伤脉络，溢于肌肤。舌红、苔白厚、脉滑有力。

女，62岁，口腔溃疡持续7年余，此起彼伏，严重时每日新发5-7个，影响进食。口腔溃疡，脾虚湿盛，气血不足，脾虚失运，湿浊内生，郁而化热。舌暗淡，苔薄，脉沉。

21岁女性，面部、额部、颊部、鼻唇沟及胸背肩部散在痤疮，硬结、红肿、疼痛伴痒，部分化脓。舌正苔薄，脉滑数。证属热毒内盛，营血瘀结，布于面部。

70岁男性，身热39.5℃，咳嗽吐痰不利，胸痛吐脓性血痰，神识不清，烦躁谵语，四肢厥冷，血压60/35毫米汞柱。舌绛，脉细。毒热内攻，正气不交。面色晦暗，舌象绛，脉象细。神志异常，咳痰带血，体温异常，血压下降。

患者37岁女性，自发性牙龈出血1周余，口腔有异味。脉数，舌薄黄。诊断为血热出血。

患者年龄50岁，女性。右颈部肿痛，可触及结节，夜间低热，汗出烦热。舌淡红苔薄白，脉弦平。诊断为亚急性甲状腺炎，辨证为热郁上焦，痰凝气结。

4岁女性，皮疹2天，伴有低热、纳呆、便干。皮疹散在分布于胸腹部，触之稍硬，无浆液，周围红晕，咽部微红，扁桃体Ⅰ度肿大。白细胞4.6×10⁹/L，嗜酸0.03。中医诊断为瘾疹，病机为风温外袭，胃肠郁热。舌苔白中厚，脉浮滑。

风寒包热于肺，清肃失司，湿酿成痰，胃失通降，音声不扬，气急喉中痰声辘辘，舌薄黄，脉滑数。

61岁女性，绝经后见赤带下红。宫颈鳞状细胞癌I~Ⅱ级，辨证为热毒内结，气滞血瘀，脾胃不固，血溢妄行，邪实正虚。舌象未提及，脉象未提及。

男，46岁，烧伤继发感染，高热不退，烦躁不安，唇干口渴，舌红绛苔黄燥，脉洪滑弦数，小便少，大便3日未解。中医诊断为烧伤血瘀中毒高热耗阴证。病因病机为皮肤灼伤，热毒内攻，侵入营血，热盛伤阴。

身热不扬，哮喘咳嗽，喉有痰声，音喑，咽喉歉红。苔腻黄，脉郁滑而数。风温疫疠之邪，挟痰热蕴袭肺胃两经。中医病名：风温疫疠，证型：痰热蕴肺。舌象：苔腻黄。脉象：脉郁滑而数。

周某，28岁，男性，主诉咽痛、恶寒发热、口水多、头痛3天，疼痛难忍。咽部充血，右侧腭扁桃体漫肿，舌腭弓上段与软腭红肿突出，腭垂充血水肿，双下颌角下淋巴结肿大压痛。舌红，苔黄，脉弦数。证属热毒困结，化腐成脓。