患者,63岁,女性。突发寒热往来,昼轻夜重,胸闷胁满腹胀,头痛头晕,纳呆,右胁剧痛,口苦口渴咽干。舌质红,苔白,脉弦数。中医诊断为肝痈,证属少阳病,病因病机为邪犯少阳,郁而化热。
高热少阳病肝痈胁痛
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患者80岁,女性。主诉右半身无力、语言稍有障碍、口乾便秘、目花乾涩、右下肢红肿作痛。舌象暗红,苔微黄,舌下静脉青紫。脉象弦滑无力。中医辨证为气虚血瘀阴精被损。病程包括高血压30多年,糖尿病10多年,脑梗病史。
高血压糖尿病脑梗气虚血瘀
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患者年龄22岁,男性。主诉面部及下肢浮肿8个月余,诊断为慢性肾炎肾病型。入院症状见头痛、腰酸,脉弦细数,苔薄,质稍红。中医病名慢性肾炎,证型肾阴不足,病因病机为肾阴不足。望诊见舌质稍红,苔薄。闻诊未提。问诊见头痛、腰酸、浮肿。切诊见脉弦细数。
慢性肾炎肾阴不足肝阳上亢下焦湿热
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赵某,28岁,双膝关节酸困疼痛,活动后加重,双小腿反复红疙瘩,硬面痛,病程2个月。双小腿伸侧散在红斑,境界清楚,下可触及小结节,有触痛。舌质红苔白,脉弦滑。中医诊断瓜藤缠,证型湿热下注,气血瘀滞。
结节性红斑湿热下注气血瘀滞舌质红
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女,32岁,赤痢多日,腹痛里急后重,日二三十行。舌红,脉弦细数。属热毒内蕴,肠道失和之证。
赤痢热毒内蕴肠道失和舌红
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女,62岁。反酸、呃逆反复发作20余年,伴胃脘烧灼感、脘腹胀满、纳差、晨起口苦。慢性非萎缩性胃炎、反流性食管炎。肝胃郁热。面色萎黄,舌红苔黄腻。脉弦滑。
反酸呃逆肝胃郁热
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患者男性,37岁。主诉肝区胀痛、腹胀、乏力、口干口苦。病程未明确。中医病名胁痛,证型湿热内阻,兼脾虚。舌质略红,苔黄,脉滑。实验室检查示乙型肝炎病毒感染,肝功能异常。
病毒性肝炎湿热内阻脾虚肝区胀痛
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患者年过花甲,湿热下注厥阴,阴囊破烂流滋,两侧睾丸暴露。脱囊重症。舌象未提及,脉象未提及。病因病机为湿热下注,病位在厥阴经。
湿热下注脱囊重症阴囊破溃睾丸暴露
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患者39岁,肝区隐痛,腹胀,口干,尿澹黄,大便溏,疲劳,寐差。舌质暗,舌苔薄腻,脉细弦滑。面色青灰,胸前、面额出现痤疮样疹点。病史提示慢性肝炎,抗-HCV(+),ALT 103IU/L, AST 55IU/L。中医诊断为慢性肝炎,辨证为湿热瘀毒蕴结,肝脾两伤,营血伏热。
慢性肝炎湿热瘀毒肝脾两伤营血伏热
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25岁男性,主诉前列腺炎1年余,会阴部胀痛,睾丸发凉,腰酸痛畏寒。前列腺液检查白细胞充满。辨证为肾阳虚,膀胱湿热。舌象未提及,脉象未提及。
前列腺炎肾阳虚膀胱湿热
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患者年龄73岁,男性。主诉为四肢关节肿胀疼痛,活动障碍。病程未明确提及。中医病名为痛痹,证型属热痹。病因病机为风寒湿邪久侵关节,化燥发热,痰瘀交阻。望诊见舌澹红,黄腻苔,舌下络脉怒张纡曲。闻诊未提。问诊未提。切诊脉沉滑数。
痛痹风湿性关节炎湿毒痰瘀
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患者年龄20岁,女性。主诉面生痤疮,根红、尖有脓、瘙痒,病程2年。中医病名痤疮。证型湿热。病因病机湿热蕴结。舌质红、苔白少。脉象正常。面部发热,面赤,瘙痒。痤疮消退后仍有小红点,尖发白。
痤疮湿热面部发热微痒
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患者男性,45岁。主诉头面部皮肤焮红灼热,肿胀疼痛,眼胞肿胀难睁,头痛,大便干结,体温增高。舌红苔薄黄,脉数。中医诊断丹毒,证型风热毒蕴。病程2天。既往有鼻窦炎病史。
丹毒风热毒蕴头面部肿胀舌红苔黄
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男,80岁,老年性痴呆,肺部感染高热不退,痰多伴咳嗽无力,脚微肿。舌质澹红,苔澹黄厚腻,脉弦。肺部听诊湿啰音,发热39℃。痰热毒蕴结于肺,并肺气虚。
老年性痴呆肺部感染痰多咳嗽无力
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15岁女性,主诉慢性肾炎2年余,全身轻度浮肿,面色皖白,腰痠痛,全身虚弱,小便少色黄,手心热,舌尖红,苔薄白,脉沉滑。中医病名慢性肾炎(肾病型),证型气阴两虚,湿热蕴蓄。望诊面色皖白,舌尖红,苔薄白。闻诊未提。问诊有浮肿、腰痠痛、小便异常、手心热。切诊脉沉滑。
慢性肾炎气阴两虚湿热蕴蓄腰痠痛
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患者喜食辛辣食物,于季夏时节出现胃咽痛症状。脉象洪滑微数。中医病名胃咽痛,病因病机为饮食不节致内热蕴结。舌象、面色、声音、气味等四诊信息未提及。
胃咽痛湿热内蕴脉洪滑数
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杨某某,女,38岁,主诉气短喘促,吸气困难,呼气稍舒,胸闷1个月余。舌红、苔白。中医病名属喘证,证型为肺气不宣、痰湿内阻。望诊见舌红、苔白,切诊未提及脉象。病程为1个月余。
气短喘促肺气不宣痰湿内阻胸闷
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女,32岁,颜面、手背散发澹褐色粟粒大小扁平丘疹,病程3年。扁平疣,证型为气血失和,腠理不密,外感毒邪。舌质澹苔白,脉弦滑。皮损表面平滑,部分线状排列。
气郁血瘀毒邪外犯免疫失调肌肤不固
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患者20岁,男性,颜面部丘疹、脓疱反复发作4年,加重半年。面部皮肤油腻秽浊,前额部有白头粉刺及黑头粉刺,颊部和颌部见红色丘疹、脓疱及结节,压之疼痛。咽干口燥,便结不畅。舌红少津,脉弦数。中医诊断为粉刺,证型为肺热阴虚。
寻常痤疮肺热阴虚面部油腻咽干口燥
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患者发热39~40℃,持续9日,西医未明病因。情志焦虑,责任重大。面色红赤,舌红苔黄,脉数。外感热邪,内郁化火,邪热壅肺,气营两燔。
急性热病高热不退神志昏迷烦躁不宁
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