清热解毒

患者35岁，女性，主诉臂部肿起，剧痛半年。中医诊断为骶尾骨恶性肿瘤，证属肝虚肾亏。面色晦暗，舌质淡，舌苔薄白。脉沉细无力。病程半年，病因病机为肾气亏损，病邪乘虚而入。

患者24岁，男性，主诉尿道流出脓性分泌物3个月余。尿道口红肿，伴有尿频尿急、排尿灼痛、神疲乏力、少气懒言。舌质红，苔黄腻，脉细无力。中医诊断尿脓、热淋。辨证秽毒内蕴，脾肺气虚。尿道口分泌物涂片见革兰阴性双球菌，PCR-NG阳性，尿常规白细胞(+++)。

患者29岁，男性，素嗜烟酒。主诉咽干痛、灼热、干咳、头身困痛、咽痛剧烈、灼热而干、痛连耳窍、饮食呼吸困难、体温39.2℃、口渴口臭、腹胀、咳黄稠痰、大便二日未行。咽腔鲜红肿，悬雍垂光亮，喉核Ⅰ度肿大，色鲜红，喉底红肿滤泡增生，颌下肿核肿痛，舌鲜红苔黄燥，脉数有力。中医病名风热喉痹，证型为胃素蕴热，复感外邪，内外邪毒搏结咽喉。

患者年龄13岁，男性。右手背部蝮蛇咬伤，右上肢肩关节以下肿胀，皮肤发红，右手背大片瘀斑，外侧有创口，有黄水渗出。舌苔薄黄，脉弦数。中医诊断为毒蛇咬伤（风火毒）。病因病机为火毒夹湿，湿热互结，毒滞肌肤、经络、血脉。

男，27岁，右侧腹股沟疼痛，右下肢内侧红色带，病程1周。红丝疗，肝经毒热，脉络受阻。舌边红，苔薄黄，舌体有齿痕，脉弦细数。右侧腹股沟淋巴结肿大，红色带沿足厥阴肝经分布，局部皮肤温度增高。

患者53岁女性，主诉咳嗽、发热2周。咳嗽伴白色泡沫样痰，发热最高39℃，气促，咳黄痰，干呕、反酸，不欲饮食，口干口苦，咽痛，大便稍干，小便色黄。舌红苔薄黄，脉弦。视诊咽红，双侧扁桃体I°肿大。复诊见仍咳嗽，咳白黏痰，反酸、烧心、呃逆，食后胃脘痞闷，口苦，大便稀，舌淡红苔白腻，脉弱。中医病名属咳嗽，辨证属伤寒少阳证，后转为胃咳，病机属脾虚湿阻、肺气上逆。

7岁男性，耳下颊痛1天，左侧耳下疼痛连及面颊，局部肿胀，肤温高，压痛明显，右侧耳下亦痛，面红，舌尖红，苔黄，脉滑数。中医诊断痄腮，病机为肝胆郁热，病因风瘟疫毒侵袭。舌红苔黄，脉滑数。

患者女性，41岁。主诉面及四肢红斑、肿痛近月。病程呈周期性，每年7月发作，秋季缓解。舌红，苔薄黄，中心剥落，脉细数。面部及关节四周起红色斑块，色鲜红，局部触之发热。午后低热，关节晨僵，大便干，小便短少。中医病名未明确提及，证型为湿热蕴毒，入血外发。病因病机为湿热为患，已入血蕴毒，兼有阴伤。

患者23岁，男性。右侧颧部起粟粒状肿块，痒木感，抓破后红肿热痛，肿块坚硬根深如丁状，高突，肿势向周围扩大，焮红疼痛增剧，尚未破溃。舌苔黄，脉滑。中医诊断为颧疔，证型为热毒凝结证。

患者右胁下隐痛，满闷不舒，进食豆制品、奶制品或蛋类后痛重，痛剧时向右肩臂放射，伴恶心呕吐，病程自1977年夏季开始，持续至1978年春。中医病名为胆囊结石，病因病机为肝胆气滞，痰积血凝。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见疼痛与饮食相关，切诊未提及。

14岁女性，主诉白带如水，色黄有味，病程未明。中医诊断为湿热下注。望诊体胖，舌苔白腻，脉弦。

42岁男性，形体消瘦，面色晦暗，表情痛苦，声低息微，腹胀腹痛持续，进食少，数日无大便，苔薄白中心黄腻，脉细数无力。术后热毒淤积，肠腑气滞，胆汁外溢。术后第5天腹部切口渗出淡绿色液体，术后第11天发热畏寒，体温39.4℃。十二指肠残端瘘，体虚复感外邪，胆汁不循常道，外溢体外，外邪入里，热毒淤积。

患者44岁，男性，主诉恶寒发热、咳嗽、柏油样大便、精神软弱、嗜睡、面色苍白。两肺干湿啰音，腹部膨隆，肝脾肿大。舌深红、光剥无苔，脉弦滑数。诊断为肝肾阴亏、脾阳不振复感外邪，表里同病。病因病机为内伤肝脾，复感外邪，气阴两亏，热毒深重。

患者年龄20岁，女性。主诉全身黄染3天。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉弦滑。

女，47岁，头部红肿伴发热三天，病程三天。头痛身热，面颊红肿颇剧，两眼睑浮肿，不能睁目，体温39.1℃。面部网状淋巴管炎（面部丹毒）。脉浮数，舌质红根腻。温毒秽浊，属大头瘟。病属温毒，春夏地气发泄，多有是证。

72岁男性，发热25天，午后及夜间发热，无汗，恶寒，倦怠，纳差，口苦口干喜冷饮，大便干，小便黄。舌红边有齿痕、苔黄厚腻，脉浮弦数。外感风邪，里有蕴热。舌红、苔黄厚腻，脉浮弦数。舌红、苔黄稍厚腻，脉浮弦稍数。舌边有齿痕、中有裂痕、苔根部黄腻，脉弦细数寸浮。

患者63岁，男性，主诉恶心间断发作7年余。腰酸痛，乏力，晨起恶心，纳可，寐安，尿量正常，大便日2行。面色如常，神疲倦怠，舌质澹暗，苔白，脉细。中医诊断关格、腰痛，证型肾虚血瘀、浊毒内蕴。病机为肾虚血瘀、浊毒内蕴。

12岁男性，风毒两腮肿大、寒热。痄腮，风邪瘟毒蕴结阳明少阳，胃肠积热，肝胆郁火壅阻脉络。面色红赤，舌红苔黄，脉数。声音洪亮，口气臭秽。两侧腮腺肿大，伴有寒热等表证。

女性，28岁，婚后未避孕3年未孕。月经后期，量少，色红，有块，偶感耳鸣，腰膝酸软，精神疲倦。舌红紫，苔黄腻，脉沉滑。不孕症，月经后期。肾气亏虚，湿热瘀结。面色正常，舌红紫，苔黄腻，脉沉滑。声音正常，无特殊气味。症状包括月经后期、量少、有块、耳鸣、腰膝酸软、精神疲倦。带下黄，小便黄，大便干。脉沉滑。

14岁女性，外感6日，发热咽痛，咳嗽痰黄，经行量少。热入血室。左关脉弦，右关脉实，舌苔腻。