清热解毒

患儿反复发作肺炎三个月余，有时咳嗽，微喘，下午两颧发赤，有低热，哺乳欠佳，口干不渴，大便干，尿少。微有气促，轻度鼻煽，唇红颧赤，口干，舌红少苔。指纹淡紫，腹部微胀。肺炎喘嗽（肺阴虚型）。咳少痰，低热，口干不渴，便干，舌红少苔，脉细数。

男，31岁，左颊口腔黏膜疼痛不适3天，病程2年。口腔溃疡局部灼热疼痛，影响讲话与进食，心中烦热，口干口苦，口臭，消谷善饥，失眠，小便短赤，大便干结便秘。舌质红，苔黄厚腻，脉弦数。中医诊断为心脾积热型。

患者身热二候，颧红唇朱鼻干，口渴不欲饮，时时懊烦。脉细数，舌质红绛而干。病机为风温夹湿，湿浊已化，热灼阴伤，迫及营血。热入营血，肺胃清津受其劫烁。

男，51岁，阵发性胸闷憋气5天，上午明显，伴头晕、下肢中度水肿。舌红，苔薄白，脉细。中医诊断为瘀水互结热毒证。既往有冠心病、高血压、颈椎病病史。实验室检查胆固醇6.65mmol/L。

患者25岁，男性。主诉咽部如有物堵，病程三年。既往诊断为慢性咽炎，现症见胸胃气窜痛，喜太息，口干苦，大便秘结。舌质红，苔薄腻，脉弦细滑。中医诊断为气滞热郁，痰气结阻。病机为气滞痰凝，郁而化热。

女，62岁，双手关节红肿热痛，晨起发僵，握力差，病程3年，近月加重，累及肘、膝、踝关节，游走性疼痛，活动受限，大便干。舌红，苔薄黄，脉沉数。中医诊断为痛风，辨证为风湿阻络，肝肾阴虚。病因为湿热下注，风湿阻络，肝肾阴虚。

患者男性，36岁。主诉腹痛呕吐，发热恶寒，持续半天。舌质澹红，苔薄白。脉实。体温38.5℃。腹壁肌肉紧张，压痛明显，肠鸣音低下。血压70/50mmHg。X线检查示高位小肠梗阻。西医诊断高位肠梗阻。中医诊断肠结。辨证为阳明腑气不通，肠结阻格，通降失常。

64岁女性，双侧颈部多发淋巴结肿大，慢性淋巴细胞白血病，B细胞小淋巴细胞性淋巴瘤，贫血貌，全身乏力困倦，头晕沉，耳聋耳鸣，右侧腋窝淋巴结肿大，左上肢肿胀，口腔溃疡，纳谷不馨，大便不畅，舌质淡胖，苔白，脉细，癌毒弥漫，正气亏虚，饮邪内停，舌红苔黄腻，脉细，肝气犯胃，气机郁滞，脾失健运、运化失司，肺气不宣，皮毛失凑

患者51岁女性，主诉发热、咽痒、纳差泛恶、偶有咳嗽。舌苔黄薄腻质偏红，脉弦细。证属湿热内蕴，枢机不利。

34岁女性，产后第十天出现全身不适、头痛腰痛、寒战高热、下腹坠胀痛、带下量多质稠色黄、大便稀黄、小便短黄。舌红苔黄，脉滑数。外邪乘虚侵入胞宫，邪郁化热生毒，毒灼胞宫脉络。

患者右小腿外侧破溃7个月余，病程较长。舌质暗红，苔花剥，脉沉细。中医诊断为臁疮，证型为气虚血瘀余毒未尽。患者有糖尿病史5年，高血压史，基础条件较差。疮面较大，长期不愈，部分深达肌肉肌腱，伴有创周疼痛。

张某 男 62岁 咽喉肿痛3天 吞咽困难 咽粘膜弥漫充血红艳 两侧索红肿 后壁淋巴滤泡增生 舌质红 苔薄黄 脉弦 急性咽炎（急性喉痹） 肺胃热毒蕴结 外感风热邪毒侵袭 内外热毒搏结 上犯咽喉失利

患者31岁，女性。外阴溃疡、口腔溃疡、血尿、蛋白尿、全身乏力，月经期症状加重。外阴溃疡不痛不痒，解小便时刺激痛，尿频尿急，小便不畅，乳房胀痛，经前腹痛，疲劳乏力，月经量多有紫红血块，肛门坠胀，便干尿黄，右肾囊肿。舌暗淡，苔白滑略黄，脉沉细弦无力。辨证属肝肾阴虚，毒热内伏。

21岁男性，发热咳嗽3天，右侧胸痛，咳则气急，咯红色泡沫样痰，面赤汗出，口干渴多饮，大便秘结，小便短赤。体温39.4℃，白细胞升高，右肺湿性罗音，右上肺纹理增重。证属风热之邪侵袭肺卫，痰热郁阻，肺失宣降，阳明热盛。面色赤，舌红，脉数。

三岁女童，高烧三日不退，咳嗽无痰，声嘶，烦躁，夜睡不安。急性病容，面色红，舌质红，苔白微黄干燥，脉浮数。风热乳蛾，风热毒邪搏结咽喉。咽部红肿疼痛，肿块有小脓点，鼻翼煽动，大便汤薄，小便短黄。

患者60岁，女性。主诉颈前肿大15年。病程15年，起病诱因为感冒后颈部逐渐增粗。甲状腺坚硬如石，表面无结节，无压痛。舌苔薄白，脉沉弦。辨证为气血瘀阻，痰瘀互结。西医诊断为慢性甲状腺炎。

患者46岁女性，左颈部肿痛1月。发热咽痛后出现左侧颈部肿物，疼痛明显，咀嚼吞咽困难，伴恶风、心悸、身热面赤、口干欲饮、尿黄。舌红苔微黄，脉浮数。左颈部肿物3cm×5cm，压痛明显，皮温稍高。咽红。体质为痰湿瘀血，复外感寒热合邪。中医诊断为瘿病，证属上焦风热兼夹表寒。

男，33岁，长期接触化学气体，反复口腔溃疡，秋燥加重，心烦失眠，手足心灼热，口角流涎，脉细数，舌质红绛。中医病名：口疳。证型：水亏火旺，心肾不交。病因病机：化学气体耗伤阴液，肾阴不足，心火独亢。望诊：舌质红绛。闻诊：无描述。问诊：反复口腔溃疡，心烦失眠，手足心灼热，口角流涎。切诊：脉细数。

患者年龄25岁，男性。主诉上腹部持续性剧痛，向肩背部放射，伴恶心呕吐频繁。病程短。中医病名未明确提及，证型为肝郁气滞，湿热内蕴。望诊舌红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉弦滑。

2岁女性患者，反复咳嗽、咳痰1年余，复发7天，咳喘，流清涕，痰鸣如拽锯，气急，自汗，指纹青红，苔白滑。既往史有自汗、反复感冒、咳嗽、哮喘，遇寒即发。中医诊断为哮喘，证属外寒内饮证。现症见咳喘、流清涕、痰鸣、气急、自汗、苔白滑、指纹青红。既往有脾虚肺弱、卫气不固表现。病程中见痰饮内盛、外感风寒、脾虚湿盛等病机。