湿热浸淫

患者男性，39岁。主诉左上肢乏力，握物、持物不固，渐进肌肉萎缩，病程3年。现症两手肌肉明显萎缩，乏力，握物不稳，手颤动。肌电图示广泛神经元性损害。中医诊断痿病。舌象澹黯红，苔薄黄。脉象细弦。病机属肝肾不足，气血亏虚，经络失养。

湿疮 发于遍体，久而不愈。湿热浸淫，皮肤瘙痒、糜烂、流滋、结痂。舌苔黄腻，脉滑数。

女，34岁，手部湿疹瘙痒多年，反复发作，迁延难愈。手部散在红斑、丘疹，脱屑，瘙痒难忍，局部胀感。舌质暗红、苔薄黄，脉滑数。中医辨证为风湿热邪，泛于肌腠。

患者24岁，女性。左上肢麻木，进行性无力一年余。左上肢肌肉萎缩，肱三头肌反射迟钝，局部皮肤痛觉降低。面部不对称，左侧鼻唇沟变浅，口角略向右歪。左锁骨上部及左肩、上臂、前臂、左手大鱼际肌肉轻度萎缩。左上肢肌张力减低，握力小于右侧。左肱二、三头肌腱反射消失。舌质红少苔，有剥脱。脉沉细。中医诊断为痿证，证属肝肾阴虚。

23岁男性，主诉慢性肾功能不全7年，伴全身皮肤痈疖、高热、恶心呕吐、小便短少、腹胀便秘。头面及全身皮肤有70余个痈疖，双下肢水肿，血红蛋白低，白细胞升高，尿蛋白阳性，肌酐显著升高。诊断为关格、皮肤痈肿。辨证为肾气虚损，火毒蕴结，肾阳衰微。舌象未提及，脉象未提及。

患者脚气水肿，肿消后痿软不能步履，舌澹白，脉濡缓，谷食衰少。病因湿热由外入内，由肌肉而入筋络，病机为络脉壅塞，气血凝滞，属湿痞。舌澹白，脉濡缓，湿性黏腻，病程缠绵。

陈某，男，52岁。两手及右足开裂、脱皮、疼痛，病程数年，时轻时重，近月加重。诊见皮肤干燥，溢血，手心灼热，溲黄，舌苔黄薄腻，舌质暗，脉细滑。喜嗜辛辣，多酒食应酬。诊断为湿热浸淫，后转为热伏营血、血燥生风。舌质暗红，脉细滑。

患者45岁，女性。主诉四肢及躯干部、颈部肌肉萎缩，肌束颤动，颈部不能直立，构音不清，吞咽困难，咀嚼无力，周身疼痛。脉沉细。中医诊断痿证。辨证气血亏虚，湿热浸淫。望诊未提及。闻诊未提及。问诊描述症状及病史。切诊脉沉细。

26岁男性，左侧腰上部疼痛七天，牵及背部，皮肤起疱疹。左侧胁下至背部皮肤潮红，有密集红色丘疹及疱疹。舌质红，苔薄微黄，脉弦细。缠腰火丹（带状疱疹），病因病机为湿热浸淫，毒热壅盛，郁于肌表。

患者20岁，女性。主诉双下肢完全性瘫痪20多天。病程自1982年1月5日发病，诱因感冒咳嗽，治疗中出现心慌气短、高热，后出现双下肢颤抖、完全性瘫痪。体态体偏胖，神清合作，愁苦病容，双下肢瘫软，被动位。舌质正常，苔黄厚，脉沉数。中医诊断痿证，辨证肝肾不足，湿热浸淫。

女性，42岁，下水田劳作后出现双手指间瘙痒，疹点晶莹透明，抓之破溃水出，皮肤稍红。证属湿热浸淫肌肤，病在局部。皮肤稍红，疹点晶莹透明，抓之破溃水出。

患者男性，63岁。左小腿外侧瘙痒、糜烂流水8年，加重2周。左小腿红肿，外侧有鲜红色糜烂面，表面有脓疱及黄色浆液渗出，结痂，周围皮肤发红，密布小丘疹、水疱、脓疱，腹股沟淋巴结肿大。躯干及上肢出现红斑丘疹及脓疱，皮疹作痒，抓后流水，伴全身不适，口干口苦，不思饮食，恶心，大便硬结，小便黄赤。中医诊断为湿疹，湿热浸淫证。面色晦暗，舌质红，苔白，脉滑数。

24岁男性 全身乏力 食欲不振 恶心呕吐 厌油腻 右胁隐痛 腹部胀满不舒 面色晦暗无华 精神不振 右胁疼痛 口干不欲饮 小溲黄赤 脉细弦 舌苔薄白 舌尖红绛 肝肋下2cm 质软 触痛 麝香草酚浊度12U 麝香草酚絮状(++) 脑磷脂絮状(++) 硫酸锌浊度16U 黄疸指数4U 乙肝表面抗原(+) 急性乙型肝炎 湿毒侵入日久 邪入血分 郁而化热 久病入络为瘀 湿热内蕴 湿热浸淫血分 脉濡弦 舌苔黄腻

王某，男，30岁。阴茎包皮内侧出现水疱伴针刺感，病程1个月。舌红苔黄腻，脉弦滑数。中医诊断为复发性生殖器疱疹。证属湿热浸淫，下注二阴。病因病机为湿热淫毒，聚结于肝胆二经，下注二阴。

患者年龄成年，主诉四肢瘫痿、下肢摆动受限、十指活动受限、上肢酸麻、脉濡弦。中医诊断气血交阻、湿热浸淫。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见四肢瘫痿、酸麻、热痛、便结，切诊脉濡弦。

患者男性，35岁。主诉四肢湿疹，局部溃烂、瘙痒、滋水，病程月余。病史有类似发作。舌苔薄黄，脉细数。辨证为湿热浸淫。舌红，苔薄白，脉细。舌紫红，苔薄黄腻，脉弦。

女，27岁，主诉双下肢痿软无力，沉重困倦，行走困难，病程未明确。中医病名痿证，证型湿热浸注兼脾虚血亏，病因病机湿热浸注，留于下焦。舌淡红苔黄腻，脉滑。二诊舌苔稍退，三诊舌淡红苔微腻稍黄，脉弦细稍滑。

患者34岁，男性。主诉周身丘疹水疱，瘙痒流水，日夜不安。病程2周。皮损表现为红斑水肿性，伴有丘疹、水疱、糜烂、渗液，部分结痂脱屑。舌质澹，舌苔白腻，脉弦滑。中医诊断为湿疮，证属湿热浸淫。病因病机为湿热内蕴，复感毒邪，浸淫肌肤。

患者年龄31岁，男性。主诉为肌肉消瘦，筋骨痿软，下肢不能伸缩。中医病名为痿证，证型为湿热久蕴，气血无以润养诸筋。病因病机为湿热浸淫，气血不充，无以濡养肌筋。舌苔白薄，脉象濡细。苔薄黄，脉仍濡细。

患者男性，24岁。全身乏力，食欲不振，恶心呕吐，厌油腻，右胁隐痛，腹部胀满。急性乙型肝炎。面色灰暗无华，精神不振，右胁疼痛，心悸，口干不欲饮，小溲黄赤。脉细弦，舌苔薄白，舌尖绛红。湿毒侵入日久，邪入血分，郁而化热，久病入络为瘀。湿热内蕴，久而不去，湿热浸淫血分。脉濡弦，舌苔黄腻。