湿热浸淫

患者年龄8岁，主诉周身起湿疹已3年。体征见全身钱币状丘疱疹，部分糜烂、渗出、鳞屑，搔痕累累。舌质澹，苔净，脉细滑。中医诊断湿毒疮，辨证为湿热浸淫，日久伤阴耗血。

8岁男童，两下肢瘫痪，常发热，形神不安，摇头眨眼，耸肩努嘴，夜寐不安，大便干燥。舌红苔净，脉细数。诊断为痿证，证属肝肾阴虚，虚风内动。面色无华，舌红苔净，脉细数。形神不安，摇头眨眼，耸肩努嘴，夜寐不安，大便干燥。脉细数。

13岁男性，主诉全身冰冷、四肢无力、双手不能握、脚不能站，病程7月。中医病名痿证，证型肝肾亏虚，筋骨痿废。望诊见肌肉瘦削枯萎，皮肤松弛，舌质红，苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊提示病史7月，洗冷水浴后发病。切诊脉沉细。

患者16岁，女性，两下肢软弱无力2年余，伴举步乏力，登楼上行困难，两手臂乏力，形体渐胖，满月貌，肌肤有大量花纹，怕热多汗，二便调。舌苔澹黄腻，边尖红，脉濡。中医诊断为痿证，病机为湿热浸淫，脾虚气弱，气血不能灌注。

幼儿，右耳道糜烂流脓，啼闹不安，似有痛痒。耳疳积，湿热浸淫于内，上攻于耳。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。声音啼哭急促，耳道有脓味。脉滑数。

患者35岁，男性。主诉四肢皮疹、瘙痒反复发作4年，加重2周。体征见红斑、丘疹、水疱，伴渗液、痂皮及抓痕。时痒夜剧，口干苦，喜冷饮，心烦急躁，便干溲黄赤。舌尖边红，苔薄黄腻，脉强滑。中医诊断为湿热俱盛，内蕴血热。病因病机为湿热浸淫肌肤，郁搏肌肤，浸淫成疮。

张某，37岁，男性。左面部红肿热痛，刀口溢脓血四个月，加重1个月。左面部紫红发热，肿胀疼痛，面肌麻木紧张，感觉迟钝，刀口及口腔内脓血外溢，头痛、语言不利、睁眼不能，大便干燥，尿短赤，舌黄厚腻无津，脉弦数有力。病因素有烟酒嗜好，喜食辛辣，痰热蕴结，血热湿浊壅盛，外感暑湿邪气，内外合邪，互结为患。面色紫红，舌象黄厚腻无津，脉弦数有力。

男，67岁，口干渴，周身乏力，气短失眠，双下肢皮肤甲错有瘀斑，伴麻木疼痛，舌暗红，苔腻稍黄，脉弦数，右下肢轻度水肿，皮温下降，足背动脉搏动减弱，右足背外侧溃疡伴脓性分泌物，空腹血糖升高，血白细胞升高，血黏度升高，消渴病并发脱疽，证属气阴两虚、瘀毒湿热浸淫

患者35岁，男性。主诉口舌及阴茎龟头反复溃烂生疮20余年，加重1个月。病程30年，舌痛时发时愈，口腔溃疡频繁，伴阴茎头部溃疡，眼内干涩。舌红，舌尖左侧及右侧近舌根处各有一豆大溃疡，上有白色假膜。脉弦滑。中医病名狐惑病，证型心火上炎，湿热浸淫。病因病机为心火上炎，湿热浸淫。望诊见舌红，有溃疡。闻诊未提及。问诊见口舌干燥，小便短赤，嗜烟酒，喜辛辣。切诊脉弦滑。

患者75岁，主诉四肢麻木无力3周。四肢麻木无力，舌质暗，苔黄厚，脉弦滑。痿证（湿热浸淫证）。四肢麻木无力，双上肢近端肌力+Ⅲ级、远端肌力Ⅱ级，双下肢近端肌力+Ⅱ级、远端肌力Ⅱ级，肌张力减低，腱反射减弱。舌质暗，苔黄厚，脉弦滑。

患者全身、双臂、双腿出现红色斑疹、斑片，伴流水、痂皮肥厚、瘙痒难耐，病程1月余。舌质红，苔白，脉滑。诊断为湿疮（湿疹），证属湿热浸淫。现症见口干口苦，夜寐欠安，小便黄，大便干燥。查体见皮损渗出，上覆黄腻厚痂，皮损周围炎性红斑，四肢见搔痕、血痂。舌质红，苔黄薄腻，脉弦滑。病情反复，舌质红，苔薄黄，脉弦滑。

3岁女性患者，身困乏力，口干，面目轻微浮肿，皮肤散在性皮疹瘙痒，小便色黄量少，眼睑轻度水肿，脉细数，舌质红。尿蛋白(+++)，红细胞(+)，白细胞少量，管型少量。病因病机为湿热浸淫，水湿蕴蒸，化热熏肺，肺主皮毛故现皮疹，小便黄少属湿热下注。

患者女性，36岁。主诉双手红色湿疹，瘙痒，抓后渗出津水。病程1周。中医病名湿疹，证型血热风扰，热毒内蕴。舌红苔黄腻，脉浮数。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象浮数。

患者64岁，男性，主诉双下肢无力2年。双下肢无力、沉重，活动不灵活。原发性高血压病史近50年，血压控制不理想。体格检查血压150/90mmHg，双下肢无水肿，神经系统无异常。辨证为阴阳失和，经络阻滞。舌暗澹，脉弦涩。

10岁男性，主诉麻疹后出现左手发麻，逐渐发展至双脚麻木软弱，不能步履。慢性病容，两下肢肌肉萎缩，腿软不能站立，口干而渴，牙齿枯燥，舌边尖红、苔薄黄而干，脉细而数。证属温病后邪热久恋，灼伤肺胃之阴，津液不行，筋失所养而致痿证。

张某，42岁，右膝关节肿痛1个月余。右膝关节明显肿胀，髌骨周围压痛，浮髌试验、滑推试验阳性，皮温高于健侧。舌苔黄腻，舌下系带青紫瘀点，脉弦。中医诊断为痹证，辨证为湿热浸淫、瘀血阻滞型。

患者年龄30岁，男性。主诉双下肢软弱无力2天。病程短。中医诊断痿证，证型湿热浸淫证。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示下肢瘫痪、乏力、腰酸及下肢关节不适。切诊提示双下肢肌力0级，痛、温觉存在，腱反射减弱。病因病机为湿热浸淫。

患者年龄52岁，男性。主诉两手及右足脱皮、开裂、疼痛，病程数年，时轻时重，近月加重。舌苔黄薄腻，舌质暗，脉细滑。症状包括皮肤干燥、溢血、手心灼热、溲黄。辨证为湿热浸淫，后转为热伏营血、血燥生风。舌象提示湿热内蕴，脉象提示阴虚内热。

患者25岁，男性。主诉双下肢起疹伴瘙痒5天。皮损表现为对称性红斑、丘疹、丘疱疹，部分融合成片，伴瘙痒、糜烂、渗出。尿赤。舌红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为湿疹，辨证属湿热浸淫证。

患者男性，34岁。主诉腰痛渐进性发展为下肢酸软、步履困难，两腿瘫痪。主要症状为双下肢痿软无力，小便色黄，口干舌燥，大便秘结。舌苔白腻，脉象虚数。中医诊断为痿证，辨证为肝肾亏损，湿热浸淫，筋脉失于濡养。舌象为白腻，脉象虚数。