漏芦

女，32岁，系统性红斑狼疮10余年，狼疮性肾炎7年。满月脸，头发稀疏，面部潮红有灼热感，腰酸，小便浑黄，尿泡沫不显，头晕，乏力，腰脊疼痛，胃脘不适，阴道痒，带下色黄量多，月经衍期、量少、经行小腹不适，曾患带状疱疹。舌红，苔淡黄中后部腻，脉细。辨证属肝肾亏虚，下焦湿热，脾胃不和，风毒痹阻。

患者女性，32岁。主诉为静脉滴注环磷酰胺引起严重脱发。尿常规示蛋白(+)，隐血(+)，脓细胞(+)。满月脸，形体肥胖，头发稀疏，面部潮红有灼热感。腰酸，小便浑黄有黏膜沉淀，尿泡沫不显。头晕，乏力，不耐久坐，腰嵴疼痛。空腹胃脘不适，有饥饿感。阴道瘙痒，带下色黄量多。月经衍期、量少，经行小腹不适。曾患带状疱疹，局部仍痛。舌质红，舌苔澹黄，中后部腻。脉细。中医病名狼疮性肾炎，证型肝肾亏虚，下焦湿热，脾胃不和，风毒痹阻。

患者33岁，男性。主诉会阴部疼痛，小腹部不适，腰痛，尿痛，尿末滴白，小便余沥不尽。病程4个月。中医病名属前列腺炎，证型为肾阴虚，湿热内陷于下焦。舌象澹红，苔黄，脉弦细而尺弱。

乔某，女，28岁。面颊蝶形红斑，关节酸痛，下肢浮肿，腰酸，尿少。病程未明。系统性红斑狼疮。热耗肾阴，真阴亏损，精不化血，脾乏元阳蒸腾，肾阳匮乏，水液代谢失调，肾气虚怯，开合失权。面色苍白少华，头晕，肢酸乏力，食欲不振，下肢浮肿，压之陷指。尿蛋白（卅），红细胞20~25个/高倍镜，血沉70mm/h，胆固醇480mg%，血压200/150mmHg。

患者年龄未提及，主诉脑胶质瘤术后复发，病程6年。头痛、头晕、头颈歪斜、眼花、视物模糊、纳佳、大便不爽。舌苔黄薄腻、舌质黯红，脉小弦滑。诊断证属肝肾亏虚，风痰瘀阻，清阳失用。舌质暗红隐紫，脉小滑。舌苔薄黄腻、质红隐紫，脉小弦滑。舌苔黄薄腻、质偏暗，脉细滑。诊断证属风痰瘀阻，肝肾阴虚。

患者年龄45岁，女性。主要症状为低热、全身乏力、手足心发热、自汗、关节酸痛、头晕。病程自1971年12月起，持续约2个月。中医病名为红蝴蝶疮，证型为阴血亏虚，毒热未清。舌质澹，苔白腻，脉沉细无力。面部有典型蝶形红斑，体温37.5℃，白细胞计数4.8×10^9/L，血沉24mm/h。

患者，32岁，产后半月出现右侧乳房红肿、疼痛，伴头晕、乏力、食欲不振、大便干。中医诊断为急性乳腺炎，辨证为产后气血虚弱，阳明蕴热与肝经之气互结，经络阻塞。舌质红、苔薄白或薄黄，脉弦细。

患者64岁，女性。头巅昏痛3个月，伴头昏眩晕，视物晃动，流泪，左眼睑下垂，后脑颈项僵硬酸痛，转动不利，晨起恶心欲吐，咳嗽有痰，口干饮水不多，周身浮胀，行路不稳，两手麻木，大便数日1行。舌质暗红，苔薄黄腻，脉细。中医辨证为风痰瘀阻，清阳失用，肝肾下虚。

患者27岁，女性，主诉经行腹痛，病程较长。中医病名属痛经，证型未明确提及。望诊见舌苔白质稍黯、舌质红、舌红；闻诊未提及；问诊涉及痛经、易怒、腰痛；切诊脉象纤细、寸稍浮、数、右关较盛。

65岁男性，慢性乙肝病史多年，左肝肿块6.5cm×5.5cm，术后AFP持续升高。自觉症状尚好，眠食俱佳，尿黄。辨证为湿热毒瘀互结，气阴两伤。复查AFP下降至17.2g/L，乙肝“大三阳”转为“小三阳”。

12岁女性，右胁下肿物，病程约2年。寒邪客于足厥阴经脉，血泣不通，肝脏蓄毒生瘤。面色澹，舌白苔，脉弦细。肿物质地坚硬，表面光滑，手推微动，压之不痛。

女，23岁，乳房胀痛，全身乏困，食欲不振，病程20天。中医病名：乳房纤维瘤。证型：肝郁气滞，疏泄不利，经脉挛缩而拘急，血不畅通凝结于乳房之中。舌质澹红、边有齿印，舌苔灰薄，脉弦短。乳房肿物3cm×4cm×4cm，质坚硬，按压疼痛，推之能移动，不思饮食，夜间多梦。

28岁女性，少乳1个月，产后乳汁偏少，近月加重。乳汁少而质稀，乳房无胀痛，纳食可，睡眠欠安，情绪略急躁。舌澹，苔薄白，脉细弱。中医诊断乳汁不行，辨证血少气弱。舌澹苔薄白，脉细弱。

患者年龄未提及，主要症状为痘疹，病程较长。中医病名为痘疹，证型未明确提及，病因病机为元气虚、气虚、火毒、气血不足、里毒无以领载。望诊见痘疹色淡白、枯瘪少浆、形软蓬松、色娇皮嫩、形扁塌。闻诊未提及。问诊见汗出、神躁不安、身软痿顿、神昏、烦躁、夜咬牙、呛咳、呕恶、腹膨。切诊未提及。

28岁，月经周期28天，经量少，经色暗红夹血块，经前小腹疼痛，带下量多色黄有异味，舌澹红，苔薄白，脉细，妇科检查宫体压痛，两侧附件压痛。中医病名：不孕症，证型：气滞血瘀，病因病机：气滞血瘀，湿热内蕴。望诊：舌澹红，苔薄白。闻诊：未提及。问诊：经期异常，带下异常，小腹疼痛。切诊：脉细。

患者29岁，女性。主诉颜面反复出现红色丘疹，伴发热、瘙痒、疼痛及油脂分泌过多，病程半年。面色泛红光亮，舌象未明，体征见颜面部红丘疹、红晕、脓点及脂栓。中医诊断为粉刺，辨证为肺胃积热。主症包括口渴、喜冷饮、大便干、小便黄。病机属肺胃热盛，郁于颜面，外溢肌肤。

患者62岁，女性。主诉走路急则气喘、乏力1年余，近日上火，咽喉疼痛，大便干。舌暗，舌体胖大，舌中心苔黄，脉沉。证属心肺气虚，虚火上炎。舌暗红，中部苔黄，苔剥脱少苔，脉沉。舌紫暗，苔薄，脉沉弦。舌紫暗，苔薄，脉沉。舌暗，苔薄，脉沉。

患者31岁，女性，产后乳汁不行。主诉为两乳胀痛，关节酸楚，腰痛腹胀，二便不畅。舌色淡略胖，苔白略腻，脉沉细涩。中医诊断为产后血虚，风湿夹瘀痹阻脉络。病因病机为产程过长，感受风寒，血脉壅滞，乳管不畅。望诊见舌色淡略胖，苔白略腻。闻诊未提及。问诊见两乳胀痛，关节酸楚，腰痛腹胀，二便不畅。切诊见脉沉细涩。

15岁女性，全身散在红色丘疹，瘙痒严重，搔抓后流黄水，反复发作，影响发育。特应性皮炎，内蕴湿毒，外受风邪，病久缠绵，气血失和。四肢、躯干皮肤密布红色丘疹，部分糜烂，渗出黏液、脓血，有黄痂覆盖，皮疹周围潮红有抓痕，下肢糜烂面影响活动。舌澹苔薄白，脉沉弦。

女，27岁，腹痛剧，经水淋漓，病程未明确。中医病名未明确，证型为肝脾同病、气滞血瘀，血瘀肝旺、冲任不和。舌红苔薄，脉弦细。B超提示子宫肌腺症、子宫肌瘤、左侧巧克力囊肿。五诊时左侧小腹隐痛，头晕乏力，左乳胀痛，舌红，脉弦细。