患者33岁,男性。主诉会阴部疼痛,小腹部不适,腰痛,尿痛,尿末滴白,小便余沥不尽。病程4个月。中医病名属前列腺炎,证型为肾阴虚,湿热内陷于下焦。舌象澹红,苔黄,脉弦细而尺弱。
肾阴虚湿热下注会阴痛腰骶痛
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患者年龄31岁,女性。主诉产后乳房胀痛,拒按。病程4日。中医病名乳汁不通,证型肝胃气滞化热。病因病机为肝气郁滞,气机不调,乳汁受阻不通,肝气犯胃,不欲饮食。望诊见舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊见平素性情急躁,爱发肝火,胸胁气滞不舒,不欲饮食。切诊见脉来较前冲和。
产后乳汁不通肝胃气滞肝火上炎胸胁胀痛
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女,37岁,月经不调,每月错前7至10天,量少色紫黑有血块,经前两乳胀痛,右乳包块,少腹胀痛,下肢憋胀,头晕心悸,经后白带多少腹不舒。舌质暗,苔白,脉沉弦。辨证为气滞血瘀。宫颈重度糜烂,宫体略大质硬。
月经不调气滞血瘀肝郁气滞白带多
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患者年龄45岁,女性。主要症状为低热、全身乏力、手足心发热、自汗、关节酸痛、头晕。病程自1971年12月起,持续约2个月。中医病名为红蝴蝶疮,证型为阴血亏虚,毒热未清。舌质澹,苔白腻,脉沉细无力。面部有典型蝶形红斑,体温37.5℃,白细胞计数4.8×10^9/L,血沉24mm/h。
系统性红斑狼疮红蝴蝶疮阴血亏虚毒热未清
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女,61岁,左乳癌术后4年,双肺、骨转移8个月,咳嗽重,咳痰少,右肋痛,纳眠可,二便调。舌质红,苔薄黄,脉弦细。中医诊断乳岩(瘀毒阻络)。病程长,属晚期恶性肿瘤,有肺、骨及淋巴结转移。舌红苔黄,脉弦细,提示内有瘀毒,络脉阻滞。
乳岩瘀毒阻络右肋痛咳嗽
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患者,32岁,产后半月出现右侧乳房红肿、疼痛,伴头晕、乏力、食欲不振、大便干。中医诊断为急性乳腺炎,辨证为产后气血虚弱,阳明蕴热与肝经之气互结,经络阻塞。舌质红、苔薄白或薄黄,脉弦细。
急性乳腺炎气血虚弱阳明蕴热肝经气结
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患者28岁,女性。产后两个月,发热三天,体温38.2℃,右乳肿痛,色焮红,可触及硬块约6cm,口苦、咽干、大便干燥。中医诊断乳痈初期,病因病机为乳汁不畅,乳络壅结。舌象未提及,脉象未提及。
乳痈乳汁壅结乳络不畅发热
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患者年龄48岁,男性。主诉头皮躯干红斑鳞屑瘙痒2余年。性情急躁,口干口苦欲饮,大便干,小便短黄。头皮、躯干散在红色斑丘疹,表面银白色鳞屑,颜色鲜红。舌质红,苔薄黄。脉弦数。辨证为肝郁血热阴耗型。
银屑病肝郁血热阴耗
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刘某,女,31岁,产后血虚,风湿挟瘀,痹阻脉络,致血脉壅滞,乳管不畅。乳汁不行,两乳胀痛,关节酸楚,腰痛腹胀,二便不畅。舌色淡略胖,苔白略腻,脉沉细涩软。乳汁增多,乳痛减轻,胃醒纳馨,腰痛体困,关节酸楚。舌苔薄白,脉沉细。乳水畅下,质尚稀薄,关节痛减,腰骶酸楚。
缺乳产后血虚风湿挟瘀痹阻脉络
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65岁男性,慢性乙肝病史多年,左肝肿块6.5cm×5.5cm,术后AFP持续升高。自觉症状尚好,眠食俱佳,尿黄。辨证为湿热毒瘀互结,气阴两伤。复查AFP下降至17.2g/L,乙肝“大三阳”转为“小三阳”。
肝癌慢性乙肝湿热毒瘀气阴两伤
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12岁女性,右胁下肿物,病程约2年。寒邪客于足厥阴经脉,血泣不通,肝脏蓄毒生瘤。面色澹,舌白苔,脉弦细。肿物质地坚硬,表面光滑,手推微动,压之不痛。
肉瘤寒邪客经营卫不合脏腑蓄毒
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女,23岁,乳房胀痛,全身乏困,食欲不振,病程20天。中医病名:乳房纤维瘤。证型:肝郁气滞,疏泄不利,经脉挛缩而拘急,血不畅通凝结于乳房之中。舌质澹红、边有齿印,舌苔灰薄,脉弦短。乳房肿物3cm×4cm×4cm,质坚硬,按压疼痛,推之能移动,不思饮食,夜间多梦。
乳房纤维瘤肝郁气滞血瘀气滞血阻
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患者面颧部红斑成片,色赤,瘙痒,火热疼痛,周身关节肿痛而热,两目充血,口干苦,小便黄,大便调。舌质暗紫,苔薄黄,脉细滑。证属风毒痹阻,营血热盛,肝肾亏虚。病机为营血伏热,风毒痹阻,肝肾阴虚。舌质暗,苔黄腻,脉细兼数。舌质暗红有裂,苔黄薄腻,脉细弦滑。舌质暗红,苔黄薄腻,脉小滑数。
系统性红斑狼疮营血热盛风毒痹阻肝肾阴虚
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28岁女性,少乳1个月,产后乳汁偏少,近月加重。乳汁少而质稀,乳房无胀痛,纳食可,睡眠欠安,情绪略急躁。舌澹,苔薄白,脉细弱。中医诊断乳汁不行,辨证血少气弱。舌澹苔薄白,脉细弱。
乳汁不行血少气弱舌淡苔薄白
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患者年龄未提及,主要症状为痘疹,病程较长。中医病名为痘疹,证型未明确提及,病因病机为元气虚、气虚、火毒、气血不足、里毒无以领载。望诊见痘疹色淡白、枯瘪少浆、形软蓬松、色娇皮嫩、形扁塌。闻诊未提及。问诊见汗出、神躁不安、身软痿顿、神昏、烦躁、夜咬牙、呛咳、呕恶、腹膨。切诊未提及。
痘疹初起气虚证火毒内盛肺失宣降
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患者头颈左侧歪斜,头晕,视物模糊,眼花,纳佳,大便不爽,舌苔黄薄腻,舌质黯红,脉小弦滑。证属肝肾亏虚,风痰瘀阻,清阳失用。病程6年,复发于4年前。舌质暗红,脉小滑。风痰瘀阻,肝肾不足,气阴两伤。舌苔黄薄腻,脉小弦滑。风痰瘀阻,肝肾阴虚。舌苔薄黄腻中剥脱,质红隐紫,脉小滑。B超示膀胱壁稍厚,前列腺肥大。
脑胶质瘤肝肾阴虚风痰瘀阻气阴两伤
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练某,56岁,左耳下肿块,查为鼻咽癌,肿块逐渐增大,病程较长。舌质紫黑暗红瘀斑覆布,苔黄薄腻,脉细弦滑。诊断为热毒痰瘀血结,阴液耗损。二诊舌质紫,苔白腻,舌面有黏沫,脉小滑。三诊舌质瘀紫明显消退,苔腻能化色黄,口有黏沫,脉濡滑。B超提示胆囊多发息肉。诊断为热毒瘀痰互结,阴液暗伤。
鼻咽癌热毒瘀痰血结阴液暗伤
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27岁 产后45天 乳汁缺乏 头眩腰酸 胸闷腹胀 面色萎黄 头晕目眩 精神疲乏 舌质澹 苔薄白 脉细软 气血虚亏 乳源不足 肝肾虚亏 血少肠燥
产后气血虚亏乳汁不足血少肠燥
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患者38岁女性,主诉乳房胀痛伴肿块,病程1年。乳房肿块质软可移动,触痛明显,月经前加重。舌澹红边有瘀点,苔薄黄,脉弦滑。中医诊断为乳腺增生症,证属肝气郁结,血瘀痰凝。望诊见舌有瘀点,闻诊未提,问诊示心烦、失眠,切诊脉弦滑。
乳腺增生肝气郁结血瘀痰凝
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15岁女性,全身散在红色丘疹,瘙痒严重,搔抓后流黄水,反复发作,影响发育。特应性皮炎,内蕴湿毒,外受风邪,病久缠绵,气血失和。四肢、躯干皮肤密布红色丘疹,部分糜烂,渗出黏液、脓血,有黄痂覆盖,皮疹周围潮红有抓痕,下肢糜烂面影响活动。舌澹苔薄白,脉沉弦。
特应性皮炎湿毒内蕴风邪侵袭气血失和
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