38岁,带下量多,色黄粘浊,臭秽难闻,日晡烦热,脘腹痞闷,食不知味,腰膂酸楚,少腹胀痛,口苦咽干,小溲赤热,尿道灼痛。舌苔黄腻,舌质暗红,脉滑数。湿毒蕴热,注于下焦,郁滞气机。湿热蕴于血分,水府不畅。
尿路感染带下病湿热蕴结气机郁滞
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男,49岁,右胁疼痛,消瘦,食少腹胀,潮热口干,小便黄,大便结,面色如蒙尘,舌质绛紫,苔薄黄,脉弦数,肝大,肝掌,蜘蛛痣,证属肝热血瘀,病程8个月,病程中体重增加,复查CT显示病灶缩小,甲胎蛋白下降。
潮热口干肝癌肝热血瘀食少腹胀
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患者54岁,女性。主诉阵发头晕2年,加重1个月。舌质黯红,苔黄少津,脉细弦。中医诊断眩晕,属肝阳上亢,肝肾阴虚。病程2年,情绪焦虑诱发,伴面部潮热、心烦、口干、汗出、睡眠差、小便色黄、大便干燥。血压165/80mmHg。
面部潮热眩晕肝阳上亢肝肾阴虚
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女,38岁,身重肢楚,尿色浊、频数热痛,病程较长。急性肾盂肾炎,湿热内郁,阴津重伤,肾失气化。神疲,头昏沉,右腰酸痛拒按,少腹拘紧,烦躁潮热,口干欲饮,舌边尖红,苔黄干根腻,脉细滑稍数,体温38℃,尿检白细胞(++),红细胞(+)。
急性肾盂肾炎湿热内郁阴津重伤肾失气化
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患者年龄3岁半,主诉疳症年余,病程约1年。面色晦黄,肌腹羸瘦,毛发枯藁,精神困倦嗜卧,两目无神,腹胀满,饮食不进,经常呕吐,午后潮热,五心烦热,易哭易怒,大便不畅,口干烦躁,夜眠不安,小便黄短或如米泔,夜睡爬伏,自汗盗汗。脉象濡细,舌质淡,苔白腻。中医诊断疳积。病因病机为饮食不节,恣食肥甘生冷,脾胃受损,积滞不化,水谷精微失运,五脏六腑失养,阴津受损,脾虚湿热蕴积。
疳积脾虚湿热肝阳
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女,45岁,月经紊乱1年余,潮热汗出,心烦易怒2个月。舌暗红,苔薄黄,脉细弦。肾阴不足,木郁气滞,心火偏亢。头晕目眩,耳鸣,夜寐多梦,腰酸尿黄,两胁及小腹胀痛。
月经紊乱肾阴不足肝肾阴虚肝气郁结
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患者高热五天,微微有汗,月经不期而来。舌苔粗腻淡黄,脉大且数。略有咳。秋温挟湿,蒸灼肺胃。舌苔黄腻,脉弦滑数甚,彻夜无寐,心慌胆怯,妄言妄见,身热微汗。温邪内扰肝胆,症状幻变,虑其痉厥。热度仍高,舌苔黄腻未化,口味觉甜。胃热脾湿交蒸。身热蒸蒸,腹中攻胀,转矢气,不大便。舌黄腻,口甜。脉滑数。红疹白㾦密布。舌苔黄腻渐化。不大便。脉滑数。身热退清,午后轻微潮热。舌苔未净。温病后,大便不利。脉略数。温病瘥后,大便非导不下。食已消化不健。脉弦滑带数。温病后,诸恙皆安,唯苦大便难。面部足趾微肿,耳鸣目眩。病后虚象。耳鸣目肿,动则心跳。脉弦。面目微浮。
秋温挟湿温邪内扰肝胆湿热胃热脾湿
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患者年龄64岁,女性。主要症状为长期发热,病程月余。中医病名属发热,证型为风寒郁闭。病因病机为外感风寒,邪气留闭,病势缠绵。望诊见舌质红有裂纹,苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见发热、肌肉跳痛、自汗、口渴、喜凉食、纳少。切诊见脉数。
风寒郁闭表邪未尽里热未清郁热留闭
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患者65岁,女性。主诉微恶寒不发热、汗多、眠差、头昏、倦怠、纳差、纳后脘痞。舌澹红,苔白,脉浮。中医诊断虚人外感。病因病机为正气亏虚,肺卫失调,腠理不固,外邪入侵。二诊主诉头昏减、潮热出汗、夜寐差、纳后腹胀、矢气、消化差。中医诊断心阴血虚,脾阳不足。病机为心阴血虚,脾阳不足。
感冒气虚外感心阴虚
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患者61岁,女性,主诉头晕、头胀加重2个月,伴颈项强几几、口干欲饮。现症见头晕头胀胁痛、口苦时作、舌质尖红、苔薄白、脉细弦。中医诊断眩晕、肝痞,证型为阴虚阳亢,痰瘀互阻。病机为年老气衰,气血津液运行不畅,痰湿内生。
眩晕肝阳上亢痰瘀互阻阴虚
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患者年龄66岁,男性。主诉下肢浮肿少尿2月,加重伴有晨间恶心1周。中医病名尿毒症,证型肾阴不足,运化失司。病因病机肾元虚衰,湿浊水毒潴留。望诊面色憔悴,舌质红苔白。闻诊无特殊描述。问诊有胃纳不馨,胸口闷胀,恶心,夜尿频仍,夜寐不安,神疲力乏。切诊脉弦。
尿毒症肾阴不足湿浊内停水毒潴留
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男,62岁,肝区隐痛,低热,口苦,食欲不振,舌白,脉细弦,脾虚湿困、气滞血瘀、壅遏肝脉,低热已退,肝区疼痛减轻,食欲增进,舌黄腻,脉弦,热毒内蕴、肝郁脾虚,烦热口干,潮热盗汗,咽干口燥,热毒久蕴、耗伤气阴
肝癌脾虚湿困气滞血瘀肝郁脾虚
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患者年龄52岁,女性。主诉气短伴喘息3年,加重1周。现病史提示咳嗽、咳黄痰、喘息、喉中痰鸣,夜间加重。舌红,苔薄白,脉浮数。中医诊断喘证,证属痰热郁肺。病位在肺,涉及肾,病因属外感风寒,痰热郁肺,肺失清肃,气逆上冲。
支气管哮喘痰热郁肺肺气上逆肾气不足
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患者35岁,男性,主诉勃起困难,晨勃消失,病程两年。伴午后潮热,口干喜饮,乏力易倦。舌红苔少,脉细数。中医辨证为阴虚火旺,兼有血脉瘀滞,宗筋失养。
阳痿阴虚火旺血脉瘀滞
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患者男性,81岁。反复胸闷气喘2年余,偶有咳嗽,咳少量白色泡沫样痰。胸腔积液,双侧胸腔积液,舌暗红,苔少薄黄,脉细数。悬饮,气阴两虚证。胸廓饱满,双下肺呼吸音低,叩诊实音,语颤减弱,心率98次/分,律齐。形体消瘦,口干欲饮,乏力气短,夜寐不佳,纳谷不香,小便短赤,大便干。
悬饮气阴两虚痰少质黏心烦
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患者50岁,男性,主诉慢性前列腺炎5年,近半年出现腰膝酸软、遗精滑泄、耳鸣耳聋、五心烦热、潮热盗汗、口干咽燥、颧红面赤。舌红少津,脉细数无力。中医诊断肾阴亏虚,辨证肾阴亏虚。病机为肾阴不足,虚火内炽,扰动精室,心火上炎,阴精亏损。
潮热盗汗慢性前列腺炎肾阴虚心火亢盛
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患者女性,34岁。腰腿酸麻疼痛,昼轻夜重,不能自转侧,病程半年余。伴潮热、头昏沉、神倦乏力、胃纳差。舌苔白腻,脉弦浮迟。中医诊断为痛痹,辨证为营卫气虚,风寒湿邪侵袭经络。
痛痹营卫气虚风寒湿邪筋骨酸麻
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女性,35岁,停经3月余,主诉为闭经。月经周期28~30天,经期2~4天,经前乳房胀痛,经期腰酸痛。情绪抑郁,纳差,眠差,大便质稀。舌淡红、苔薄黄,脉弦细。中医诊断为闭经,证型为肝郁肾虚型。病因病机与情志不畅、肝气郁结、肾气亏虚有关。
闭经肝郁肾虚卵巢早衰
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患者54岁女性,汗出过多1年,加重10天,伴寐差、乏力、咽干喑哑、烦躁。潮热汗出,入睡难,多梦,乏力,咽干喑哑,烦躁。舌红,苔薄黄,脉细,断经1年。中医诊断为汗证(气阴两虚)。病因病机为肾气已衰,卫阳不足,肾阴不足不能制阳,虚火扰神,气阴不足。
汗证气阴两虚更年期综合症肾阳不足
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患者33岁,女性。反复胸闷心慌5年,再发3日。主症为胸闷心慌、胁胀、叹气则舒、面部蝶状红斑、脱发、口腔溃疡、心烦、寐差、多梦易醒、潮热盗汗、口澹味、纳后心下痞、手心出汗、右侧乳房痛、双臂酸胀、大便1日3行。舌质红、苔薄白,脉沉结。证型为阴虚火旺。
潮热盗汗胸闷心慌阴虚火旺面部红斑
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