患者36岁,已婚,工程师。主诉经行前后不定,量多少不一,色红夹紫块,经将行乳房及少腹、小腹胀痛,左侧头痛如刀劈,夜难入寐,寐则多梦,胸胁苦满,心烦易怒,经行后略舒,左头痛至经净始消。舌苔薄白,舌质边尖红,脉弦细数。辨证为肝郁化火,火性炎上。现病史见经行第3天色红夹小紫块,量一般,左侧头痛,夜难入寐,口苦咽干,大便干结,3~4日一行,小便色澹黄。舌脉同前。病情变化见经行已净,头痛消失,但大便仍干结难解。脉弦细,舌苔薄白,舌质尖红。辨证为养血柔肝。病情变化见经行周期基本正常,色泽红,量较多,经将行少腹、小腹及乳房胀痛减轻,左侧头痛较轻。脉弦细略数,舌苔薄白,舌质尖红。辨证为疏肝凉血。病情变化见经行周期正常,色量一般,经前诸症消失。脉弦细,舌苔薄白,舌质一般。辨证为养血疏肝。
经行不调肝郁化火头痛左甚失眠多梦
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郭某,女,3岁6个月。面色苍白、乏力5个月。再生障碍性贫血。脾肾亏虚证。舌淡,苔薄黄,脉滑。指纹淡。舌淡,舌苔薄白,脉细弱。舌淡红,舌苔白,脉细弱。舌淡红,舌苔薄黄,脉细弱。舌淡红,舌苔薄黄,脉滑。阴虚内热。
再生障碍性贫血脾肾亏虚阴虚内热
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11岁男童,齐颈以上汗出淋漓,紧张时加剧,怕热肤痒,病程2年。舌红苔薄,脉细数,便干结。阳汗,心火克金,皮毛不敛,肾阴不足,阳气上越。舌红苔薄,脉细数,便干结,咽红火炎,肤痒烦热,便溏,睡时面赤,肺胃火热上冒,面赤唇红,舌质红,热疮满头。
心火上炎阳汗肾阴不足肺金被克
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患者年龄未提及,性别未提及。颈项结核坚硬,按之不移,痰核软,眩晕心悸,身体似觉震动,咯血,胸膺酸痛,腹痛便泄,右胁作痛,右胸膺作痛,舌质纹裂,脉虚弦滑,脉细弦而数,脉数细弦,脉象细弦,脉形带数。中医病名:疬痰,证型:肝火挟痰,浊痰内蕴,痰热化风,阴虚木旺,虚火上炎,木乘土位,肝阳克犯脾胃,少阳木火挟痰,肝木从而不和。望诊:舌质纹裂。闻诊:未提及。问诊:眩晕心悸,身体似觉震动,咯血,胸膺酸痛,腹痛便泄,右胁作痛,右胸膺作痛。切诊:脉虚弦滑,脉细弦而数,脉数细弦,脉象细弦,脉形带数。
虚火上炎气血两亏痰热化风阴虚木旺
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患者男性,65岁。泄泻20余年,近5年加重,冬重夏轻,晨起或食后即泻,日行2~3次,寒冷季节发五更泄泻,完谷不化。形寒肢冷,精神疲惫,消瘦,体重45千克。舌质澹,苔白,脉沉细而迟。诊断为脾肾阳虚,命门火衰。
泄泻脾肾阳虚命门火衰
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患者38岁,女性。主要症状包括发热、肌肉酸痛、干咳、口干口苦、疲乏、纳差、心烦、失眠。病程较长,西医诊断为系统性红斑狼疮。中医诊断为伏暑,邪伏阴分,气阴两伤证。体征见头发脱光,脸部蝶形红斑,双上肢暗红色皮疹。舌暗红少苔,脉细数。病因病机为伏邪藏于阴分,耗伤阴精,气阴两伤,正气不足,邪热自内达外。
胆火上炎系统性红斑狼疮气阴两伤证伏暑
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患者女性,46岁。下肢及面部浮肿1月余。下肢凹陷性水肿,面部浮肿,活动后心慌、胸闷,头昏沉,眼干涩,视物模煳,大便干。面色㿠白,面色晦暗,精神欠佳,言语声低无力。舌质暗,苔白润,脉滑。中医诊断水肿,病机为肝脾肾功能失调。
糖尿病肾病脾肾阳虚肝脾肾功能失调水湿潴留
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女性,50岁,经汛先期,经行鼻衄或吐血,经量偏少,全身筋脉不适,潮热烦躁,舌质偏绛,脉弦细,阴虚火旺,血热妄行,肾虚精亏,虚火上炎,灼络血溢,舌质红绛,脉弦细
虚火上炎经汛先期经行鼻衄肾虚精亏
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张某,28岁,男性。主诉头晕、头胀痛、烦躁失眠半年。面色红,舌质红,苔薄微黄,脉弦数。辨证为心肝火旺,郁火上炎。血压180/100mmHg。
郁火上炎原发性高血压心肝火旺头晕头痛
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李某 表热腹痛 便泄夹白痢 次数不减 溲少 气闷 纳减 泛恶 苔垢 脉数 暑湿痰互阻阳明 表里同病 肠胃湿热滞交蒸 邪湿痰滞盘踞肠胃 暑湿痰滞互结肠胃 气滞交阻 病约旬日 阴气已损 病延日久 阴气已伤 气阴已伤 肝木乘之 病经十一日 气阴大伤 肝脾俱病 病延十二日 虚火上炎 病延十四日 气阴大亏 虚火上炎 阴气为病所伤 邪热犹未彻清 肝脾受损 虚火上炎 中宫气道失职 面色无华 舌白垢 口干腻 脉濡数 脉弦数 脉细弦
痢疾湿热气滞阴伤
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患者痫证复发,病程本月已发作两次,惊厥,口吐白沫,面色青晦,头昏神疲,心悸不宁。舌苔薄腻,脉细弦。辨证为血虚肝旺,挟痰浊蒙蔽心包,虚火上炎。二诊病情未见发作,头晕心悸,面色青晦略退,舌淡红,苔薄,脉细弦。辨证为血虚肝旺,挟痰浊内蒙,清窍不清。三诊头晕欠清,精神疲倦,四肢无力,夜寐不安,舌质红,苔薄黄,脉弦细。辨证为阴虚火旺,挟痰热迷恋,清窍不清。四诊感冒头胀,鼻流清涕,尿感复发,小溲频数,痫证未发,舌质红,脉弦细。辨证为素体阴虚肝旺,挟痰热内阻,膀胱气化失常。五诊彻夜不安,心神慌乱,头晕欠清,胸闷心烦,口苦且干,舌尖红。辨证为心肝火旺,神明不宁。七诊偶尔头晕发麻,心悸纳呆,舌质红,脉弦细。辨证为阴虚火旺,心神不安。八诊头晕心悸减轻,痫证未作,舌质红,脉弦细。辨证为心血不足,心火偏亢。十诊头晕耳鸣,舌尖红有刺,脉细弦。辨证为养血镇心,潜虚阳。
虚火上炎痫证复发血虚肝旺痰浊蒙蔽
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女性,59岁,口内烧灼不适,舌面乳白色斑点,进食不适,疼痛,口唇、颊、舌多处损害,红肿糜烂,吞咽加重,全身乏力,口苦咽干,腰膝酸软。舌质暗红,苔少,脉沉细。舌面、双颊黏膜可见乳白色条索状斑块,有轻度表浅糜烂面,下唇扁平丘疹,暗紫红色,边缘充血,轻度水肿、糜烂,中心略凹陷。中医病名:扁平苔藓,证型:肝肾阴虚,虚火上炎。病因病机:久病伤阴,肾水不济,心火独亢。
虚火上炎扁平苔藓肝肾阴虚舌面糜烂
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张某某,25岁,口干,生疮,有痰,大便不通。津液亏耗,风火上炎。口干,生疮,有痰,大便不通,脉细数,舌红,苔黑。脉细弦,舌质红,黑苔已退。
风火上炎口干生疮有痰
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患者76岁,男性,主诉反复口腔溃烂7年,溃烂面平复后现舌痛,头、面、牙、耳阵发性疼痛,咽部亦有溃烂。体征包括口舌溃烂、头部发热、头晕耳鸣、疲乏无力、腰腿酸软、口干不喜饮、胃脘疼痛、小便色黄、舌红无苔、脉沉细而数。中医病名口腔溃疡,证型为胃阴不足,虚火上炎。四诊信息包括舌红无苔、脉沉细而数。
虚火上炎口腔溃疡胃阴不足头部发热
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患者26岁,女性。主诉为性情急躁,情绪易激动,伴口舌干燥,咽部异物感,吐之不出,咽之不下,时而干咳。舌红无苔,脉细数。中医诊断为梅核气。辨证为肝郁气滞,阴虚内热,虚火上炎。望诊见舌红无苔,切诊见脉细数。问诊见情绪易激动,咽部异物感,口干。
虚火上炎梅核气肝郁气滞阴虚内热
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患者21岁,女性。主诉前额及面部丘疹,瘙痒、疼痛,病程2年。中医病名痤疮,证型风热袭肺,肺火上炎。病因病机为外感风热,内有肺火上炎。望诊见面部及前额红丘疹、囊肿,眉弓及鼻翼脂溢明显,局部皮肤灼热。舌苔黄,舌尖红。闻诊无特殊描述。问诊见口干喜冷饮,食纳差,大便干结。切诊见脉弦而数。
肺火上炎寻常痤疮风热袭肺舌苔黄
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患者56岁,男性,主诉双耳流脓,时发时止6年余,耳内发痒,流黄臭脓水,耳鸣如蝉,听力减退,头昏不清,心烦失眠,口干不欲饮,小便黄少。舌质红,苔黄腻,脉细濡。中医诊断慢脓耳,证型阴虚火旺,湿热内蕴。
慢脓耳肾阴不足湿热内蕴耳鸣如蝉
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患者女性,38岁。主诉面部粉刺3个月,以额部、两颊多发,大小不等,经前加重。舌红,苔薄黄,脉弦细。中医诊断粉刺,证属肝气郁结,肺胃积热。病机为肝气郁结,失其疏泄,肝火上炎,肺经热盛,脾胃积热上熏。
粉刺肝气郁结肺胃积热月经不调
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患者女性,39岁。间断鼻衄1周。鼻衄色红,量少,每1~2天发作,伴面部发热、双眼发红、口干苦、腰膝酸困、头部不适、大便稍干、夜眠少。性情急躁易怒。舌质澹红,苔薄白面大,脉滑稍数。中医诊断为鼻衄,证属水不涵木,肝火犯肺,热迫血络。
肝火上炎鼻衄肾阴亏虚热迫血络
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患者女性,30岁。主诉口渴、多饮、多尿1年余。病程1年。中医病名消渴。证型气阴两虚,津液不化,虚火上炎,胃热炽盛。舌红少津、苔少。脉细数。烦渴多饮,乏力消瘦,头昏寐差,心烦心悸,食欲不振,腰膝酸软,白带较多。
虚火上炎消渴气阴两虚津液不化
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